loader

Hoofd-

Complicaties

Forsiga

Forsigue is een hypoglycemisch geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van type 2-diabetes.

Het belangrijkste werkzame bestanddeel - Dapagliflozine - helpt de uitscheiding van glucose uit het lichaam door de nieren te versnellen, waardoor de drempel voor reverse-reabsorptie (absorptie) van glucose in de niertubuli wordt verlaagd.

Het begin van het effect van het medicijn wordt al waargenomen na de eerste dosis Forsigi, de verhoogde glucoserexcretie houdt aan gedurende de volgende 24 uur en duurt het hele verloop van de behandeling. De hoeveelheid glucose die wordt uitgescheiden door de nieren hangt af van de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) en bloedsuikerspiegel.

Een van de voordelen van het medicijn is dat Forsig de suikerspiegel verlaagt, zelfs als de patiënt een verwonding aan de alvleesklier heeft, wat leidt tot de dood van een deel van de β-cellen of de ontwikkeling van weefselongevoeligheid voor insuline.

Clinico-farmacologische groep

Orale hypoglycemische medicatie.

Verkoopvoorwaarden van apotheken

Je kunt kopen op recept.

Hoeveel kost Forsig in apotheken? De gemiddelde prijs ligt op het niveau van 2 600 roebel.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, met een dosering van 10 of 5 mg en verpakt in blisters in een hoeveelheid van 10, evenals 14 stuks.

De samenstelling van elke tablet bevat Dapagliflozine, het belangrijkste actieve ingrediënt.

Hulpstoffen omvatten de volgende elementen:

  • microkristallijne cellulose;
  • watervrije lactose;
  • siliciumdioxide;
  • crospovidon;
  • magnesiumstearaat.
  • polyvinylalcohol gedeeltelijk gehydrolyseerd (Opadry II geel);
  • titaandioxide;
  • macrogol;
  • talk;
  • kleurstof van ijzeroxide geel.

Farmacologisch effect

De werking van het medicijn Forsig is gebaseerd op het vermogen van de nieren om glucose in het bloed te verzamelen en het in de samenstelling van urine te verwijderen. Het bloed in ons lichaam is voortdurend verontreinigd door metabole producten en giftige stoffen. De rol van de nieren is om deze stoffen uit te filteren en er vanaf te komen. Om dit te doen, passeert het bloed vele malen per dag de glomerulus. In het eerste stadium passeren alleen de eiwitcomponenten van het bloed niet door het filter, de rest van de vloeistof komt de glomeruli binnen. Dit is de zogenaamde primaire urine, tientallen liters worden gedurende de dag gevormd.

Om secundair te worden en de blaas te betreden, moet de gefilterde vloeistof geconcentreerder worden. Dit wordt bereikt in de tweede fase, wanneer alle nuttige stoffen in opgeloste vorm weer in het bloed worden opgenomen - natrium-, kalium-, bloedelementen. Het lichaam vindt glucose ook noodzakelijk, omdat het de bron van energie is voor de spieren en de hersenen. Speciale SGLT2-transportereiwitten brengen het terug naar het bloed. Ze vormen een soort tunnel in de tubulus van de nephron, waardoorheen suiker in het bloed stroomt. Bij een gezond persoon komt glucose volledig terug, bij een patiënt met diabetes mellitus begint het gedeeltelijk in de urine te vallen wanneer het niveau de nierdrempel van 9-10 mmol / l overschrijdt.

Het medicijn van Forsig werd ontdekt door een onderzoek door farmaceutische bedrijven naar stoffen die in staat zijn deze tunnels te sluiten en de glucosespiegel in de urine te blokkeren. Onderzoek begon in de vorige eeuw en uiteindelijk, in 2011, dienden de bedrijven Bristol-Myers Squibb en AstraZeneca een aanvraag in voor de registratie van een fundamenteel nieuwe tool voor de behandeling van diabetes.

Het werkzame bestanddeel Forsigi is dapagliflozine, het is een remmer van SGLT2-eiwitten. Dit betekent dat hij in staat is om hun werk te onderdrukken. De opname van glucose uit de primaire urine neemt af, het begint in verhoogde hoeveelheden door de nieren te worden uitgescheiden. Als gevolg hiervan daalt het bloedglucosegehalte, de belangrijkste vijand van de bloedvaten en de hoofdoorzaak van alle complicaties van diabetes. Een onderscheidend kenmerk van dapagliflozine is de hoge selectiviteit ervan, het heeft bijna geen effect op glucosetransporteurs naar de weefsels en interfereert niet met de absorptie ervan in de darm.

Bij de standaard dosering van het medicijn wordt ongeveer 80 g glucose per dag afgegeven aan de urine, ongeacht de hoeveelheid insuline geproduceerd door de pancreas, of verkregen door injectie. Heeft geen invloed op de effectiviteit van Forsigi en de aanwezigheid van insulineresistentie. Bovendien maakt het verlagen van de glucoseconcentratie het gemakkelijker om de overblijvende suiker door de celmembranen te leiden.

Indicaties voor gebruik

Volgens de instructies moet het medicijn worden gebruikt:

  • met type 2 diabetes mellitus als adjuvans of als monotherapie;
  • complex met Metformine, insuline-injecties, sulfonylureumderivaten;
  • met een onbevredigend glycemisch profiel tijdens de behandeling met andere geneesmiddelen.

Kan ik afvallen met Forsigoy?

In de instructies voor de medicijnfabrikant wordt een gewichtsverlies aangegeven, dat tijdens de therapie wordt waargenomen. Dit is vooral merkbaar bij patiënten die niet alleen aan diabetes lijden, maar ook aan obesitas.

Door de diuretische eigenschappen van het hulpmiddel vermindert de hoeveelheid vocht in het lichaam. Het vermogen van de componenten van het medicijn om een ​​deel van de glucose te verwijderen, draagt ​​ook bij aan het verlies van extra kilo's. De belangrijkste voorwaarden voor het bereiken van het effect van het gebruik van het medicijn zijn onvoldoende voeding en de introductie van beperkingen in het dieet volgens het aanbevolen dieet.

Gezonde mensen zouden deze pillen niet moeten gebruiken om af te vallen. Dit komt door de overmatige belasting van de nieren en onvoldoende ervaring met het gebruik van Forsigi.

Contra

  • type 1 diabetes;
  • diabetische ketoacidose;
  • kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar (veiligheid en werkzaamheid niet bestudeerd); patiënten die "loopback" diuretica gebruiken of met een verlaagd BCC, bijvoorbeeld als gevolg van acute ziekten (zoals gastro-intestinale aandoeningen);
  • oudere patiënten van 75 jaar en ouder (om de therapie te starten);
  • matig tot ernstig nierfalen (GFR

Forsiga-beoordelingen

Hypoglycemic drug met dapagliflozin monohydrate propandiol.

Is het medicijn geregistreerd?: Vinkje ☜

Het geneesmiddel is toegevoegd: 2009-05-09.
Instructies bijgewerkt: 2017-03-24

Analogen en substituten

☠ Let op! Dummy medicijnen - hoe Russen worden gefokt of waar je geen geld aan kunt besteden!

Korte gebruiksaanwijzing, contra-indicaties, samenstelling

Indicaties (van wat helpt?)
Gebruikt voor diabetes type 2:
- als monotherapie;
- zoals met metformine, beginnende combinatietherapie;
- als een toevoeging aan metforminetherapie.

Contra
Kan niet gebruiken:
- als type 1 diabetes;
- bij matig of ernstig nierfalen;
- borstvoeding / zwanger;
- als lisdiuretica nemen;
- sterke gevoeligheid voor componenten;
- met ketoacidose diabetische;
- wanneer met lactose, lactaseproblemen, enz.;
- vóór 18 en na 75 jaar.

Voorzichtigheid is geboden bij ernstig leverfalen, chronisch hartfalen, infecties in het urinestelsel, zelfs met een verhoogde hematocriet, het risico van een afname van het circulerende bloedvolume.

Wijze van toepassing
Als monotherapie, tien milligram per dag. Bij gecombineerde therapie hetzelfde aantal, plus vijfhonderd milligram metformine. De exacte dosering wordt bepaald door de behandelende arts.

Bijwerkingen
Hypoglykemie komt het meest voor en er zijn vaak vulvovaginitis, urineweginfecties, evenals balanitis, rugpijn, polyurie of dysurie, plus hematocriet of dyslipidemie. Vulvovaginale jeuk, constipatie, nocturie, naast, dorst, verminderde BCC, toegenomen zweten, verhoogde concentratie van creatinine, ureum in het bloed worden zelden waargenomen.

overdosis
Misschien is de ontwikkeling van hypoglycemie.

Formulier vrijgeven
Vijf milligram ronde tabletten met een gele filmomslag.

Aanbevelingen / feedback van artsen: we hebben een groot consultatiegedeelte op onze website, waar Forsig 4 keer wordt besproken door patiënten en artsen - zie

Forsiga - een nieuw medicijn voor de behandeling van diabetes

Meer recent zijn diabetespatiënten in Rusland beschikbaar gekomen van hypoglycemische middelen van de nieuwe klasse met een fundamenteel ander effect. Het Forsig-medicijn voor diabetes type 2 werd voor het eerst geregistreerd in ons land, het gebeurde in 2014. De resultaten van onderzoeken met het medicijn zijn indrukwekkend, het gebruik ervan kan de ingenomen dosis medicatie aanzienlijk verminderen en in sommige gevallen zelfs insuline-injecties uitsluiten bij ernstige ziekte.

Antwoorden van endocrinologen en dubbelzinnige patiënten. Iemand verheugt zich over nieuwe kansen, anderen wachten liever tot de effecten van een langdurig medicijngebruik bekend zijn.

Hoe werkt het medicijn Forsiga

De werking van het medicijn Forsig is gebaseerd op het vermogen van de nieren om glucose in het bloed te verzamelen en het in de samenstelling van urine te verwijderen. Het bloed in ons lichaam is voortdurend verontreinigd door metabole producten en giftige stoffen. De rol van de nieren is om deze stoffen uit te filteren en er vanaf te komen. Om dit te doen, passeert het bloed vele malen per dag de glomerulus. In het eerste stadium passeren alleen de eiwitcomponenten van het bloed niet door het filter, de rest van de vloeistof komt de glomeruli binnen. Dit is de zogenaamde primaire urine, tientallen liters worden gedurende de dag gevormd.

Om secundair te worden en de blaas te betreden, moet de gefilterde vloeistof geconcentreerder worden. Dit wordt bereikt in de tweede fase, wanneer alle nuttige stoffen in opgeloste vorm weer in het bloed worden opgenomen - natrium-, kalium-, bloedelementen. Het lichaam vindt glucose ook noodzakelijk, omdat het de bron van energie is voor de spieren en de hersenen. Speciale SGLT2-transportereiwitten brengen het terug naar het bloed. Ze vormen een soort tunnel in de tubulus van de nephron, waardoorheen suiker in het bloed stroomt. Bij een gezond persoon komt glucose volledig terug, bij een patiënt met diabetes mellitus begint het gedeeltelijk in de urine te vallen wanneer het niveau de nierdrempel van 9-10 mmol / l overschrijdt.

Het medicijn van Forsig werd ontdekt door een onderzoek door farmaceutische bedrijven naar stoffen die in staat zijn deze tunnels te sluiten en de glucosespiegel in de urine te blokkeren. Onderzoek begon in de vorige eeuw en uiteindelijk, in 2011, dienden de bedrijven Bristol-Myers Squibb en AstraZeneca een aanvraag in voor de registratie van een fundamenteel nieuwe tool voor de behandeling van diabetes.

Het werkzame bestanddeel Forsigi is dapagliflozine, het is een remmer van SGLT2-eiwitten. Dit betekent dat hij in staat is om hun werk te onderdrukken. De opname van glucose uit de primaire urine neemt af, het begint in verhoogde hoeveelheden door de nieren te worden uitgescheiden. Als gevolg hiervan daalt het bloedglucosegehalte, de belangrijkste vijand van de bloedvaten en de hoofdoorzaak van alle complicaties van diabetes. Een onderscheidend kenmerk van dapagliflozine is de hoge selectiviteit ervan, het heeft bijna geen effect op glucosetransporteurs naar de weefsels en interfereert niet met de absorptie ervan in de darm.

Bij de standaard dosering van het medicijn wordt ongeveer 80 g glucose per dag afgegeven aan de urine, ongeacht de hoeveelheid insuline geproduceerd door de pancreas, of verkregen door injectie. Heeft geen invloed op de effectiviteit van Forsigi en de aanwezigheid van insulineresistentie. Bovendien maakt het verlagen van de glucoseconcentratie het gemakkelijker om de overblijvende suiker door de celmembranen te leiden.

In welke gevallen is toegewezen

Forsiga kan niet alle overtollige suiker in de ongecontroleerde stroom koolhydraten uit voedsel verwijderen. Evenals voor andere hypoglycemische middelen, zijn voeding en lichaamsbeweging tijdens het gebruik ervan absoluut noodzakelijk. In sommige gevallen is monotherapie met dit medicijn mogelijk, maar meestal schrijven endocrinologen Forsigu voor samen met Metformine.

Aanbevolen geneesmiddelenrecept in de volgende gevallen:

  • om gewichtsverlies bij patiënten met type 2 diabetes te vergemakkelijken;
  • als een extra hulpmiddel in het geval van een ernstige ziekte;
  • voor het corrigeren van regelmatige fouten in de voeding;
  • in aanwezigheid van ziekten die fysieke activiteit voorkomen.

Voor de behandeling van type 1 diabetes is dit medicijn niet toegestaan, omdat de gebruikte hoeveelheid glucose niet constant is en van vele factoren afhankelijk is. Het is onmogelijk om de vereiste dosis insuline correct te berekenen in dergelijke omstandigheden, die gepaard gaan met hypo- en hyperglycemie.

Ondanks hoge efficiëntie en goede recensies, is Forsig nog niet op grote schaal gebruikt. Daar zijn verschillende redenen voor:

  • zijn hoge prijs;
  • onvoldoende studietijd;
  • alleen effect hebben op het symptoom van diabetes, zonder de oorzaken ervan te beïnvloeden;
  • bijwerkingen van het medicijn.

Instructies voor het gebruik van het medicijn

Beschikbare Forsig in de vorm van tabletten 5 en 10 mg. De aanbevolen dagelijkse dosis bij afwezigheid van contra-indicaties is constant - 10 mg. De dosis metformine wordt individueel gekozen. Wanneer diabetes wordt gedetecteerd, worden Forsigu 10 mg en 500 mg metformine meestal voorgeschreven, waarna de dosering van de laatste wordt aangepast, afhankelijk van de glucometer.

De pil duurt 24 uur, dus het medicijn wordt slechts 1 keer per dag ingenomen. De volledige absorptie van Forsigi is niet afhankelijk van het feit of het geneesmiddel op een lege maag of met voedsel wordt ingenomen. Het belangrijkste is om het af te spoelen met voldoende water en te zorgen voor gelijke intervallen tussen de doses.

Het medicijn heeft een effect op de dagelijkse hoeveelheid urine, voor het verwijderen van 80 g glucose is er ongeveer 375 ml vloeistof nodig. Dit is ongeveer één extra reis naar het toilet per dag. Verloren vloeistof moet worden bijgevuld om uitdroging te voorkomen. Omdat een deel van de glucose wordt verwijderd tijdens het gebruik van het medicijn, neemt het totale caloriegehalte van voedsel af met ongeveer 300 calorieën per dag.

Bijwerkingen van medicatie

Bij de registratie van Forsigi in de Verenigde Staten en Europa ondervonden de fabrikanten moeilijkheden, de commissie keurde het medicijn niet goed vanwege de angst dat het tumoren in de blaas zou kunnen veroorzaken. Tijdens klinische onderzoeken werden deze veronderstellingen verworpen, zonder kankerverwekkende effecten in Forsigi.

Momenteel zijn er gegevens van meer dan een dozijn studies die de relatieve veiligheid van dit medicijn en het vermogen om bloedsuiker te verlagen bevestigden. Een lijst met bijwerkingen en de frequentie van voorkomen. Alle verzamelde informatie is gebaseerd op kortdurend gebruik van het geneesmiddel Forsig - ongeveer zes maanden.

Er zijn geen gegevens over welke gevolgen langdurig constant gebruik van medicatie zal hebben. Nephrologen hebben hun zorgen geuit over het feit dat langdurig gebruik van het medicijn het werk van de nieren kan beïnvloeden. Vanwege het feit dat ze gedwongen worden te werken met constante overbelasting, kan de glomerulaire filtratiesnelheid dalen en kan het volume van de urineproductie verminderen.

Geopenbaard bijwerkingen op het moment:

  1. Als het als aanvullend middel wordt voorgeschreven, is een overmatige verlaging van de bloedsuikerspiegel mogelijk. De waargenomen hypoglycemie is meestal mild.
  2. Ontsteking in het urogenitale systeem veroorzaakt door infecties.
  3. Een toename van het urinevolume is meer dan de hoeveelheid die nodig is om glucose te verwijderen.
  4. Verhoogde lipiden en hemoglobine in het bloed.
  5. De groei van creatinine in het bloed in verband met verminderde nierfunctie bij patiënten ouder dan 65 jaar.

Bij minder dan 1% van de diabetespatiënten veroorzaakt medicatie dorst, drukvermindering, constipatie, overmatig zweten en frequent urineren bij nacht.

De grootste alertheid van artsen wordt veroorzaakt door de groei van urogenitale infecties als gevolg van het gebruik van Forsigi. Deze bijwerking komt vrij vaak voor - bij 4,8% van de diabetici. 6,9% van de vrouwen heeft bacteriële en schimmel vaginitis. Dit wordt verklaard door het feit dat hoge suiker de versnelde reproductie van bacteriën in de urethra, urine en vagina triggert. Ter verdediging van het medicijn kan worden gezegd dat deze infecties meestal mild of matig zijn en goed reageren op standaardtherapie. Ze komen vaak voor aan het begin van de toediening van Forsigi en na behandeling komen ze zelden opnieuw voor.

Instructies voor het gebruik van het medicijn ondergaan voortdurend veranderingen in verband met de ontdekking van nieuwe bijwerkingen en contra-indicaties. In februari 2017 werd bijvoorbeeld gewaarschuwd dat het gebruik van SGLT2-remmers het risico op amputatie van tenen of een deel van de voet 2 keer verhoogde. Gespecificeerde informatie verschijnt in de instructies van het medicijn na nieuw onderzoek.

Contra-indicaties forsigi

Contra-indicaties om te ontvangen zijn:

  1. Diabetes mellitus type 1, omdat het de mogelijkheid van ernstige hypoglykemie niet wordt uitgesloten.
  2. De periode van zwangerschap en borstvoeding, leeftijd tot 18 jaar. Bewijs van de veiligheid van het medicijn voor zwangere vrouwen en kinderen, evenals de mogelijkheid van afgifte ervan aan de moedermelk is nog niet ontvangen.
  3. Leeftijd ouder dan 75 jaar vanwege fysiologische achteruitgang van de nierfunctie en afname van het circulerende bloedvolume.
  4. Lactose-intolerantie, het als hulpstof is een onderdeel van de tablet.
  5. Allergie voor kleurstoffen die worden gebruikt voor de tabletschaal.
  6. Verhoogde concentratie van ketonlichamen in het bloed.
  7. Diabetische nefropathie met een daling van de glomerulaire filtratiesnelheid tot 60 ml / min of ernstig niet-diabetisch nierfalen.
  8. Acceptatie van lis (furosemide, torasemide) en thiazide (dihlothiazide, polythiazide) diuretica vanwege de versterking van hun effect, dat gepaard gaat met een afname van de druk en uitdroging.

Ontvangst is toegestaan, maar voorzichtigheid en aanvullend medisch toezicht zijn vereist: oudere patiënten met diabetes mellitus, personen met lever-, hart- of zwakke nierinsufficiëntie, chronische infecties.

De effecten van alcohol, nicotine en verschillende voedingsmiddelen op het effect van het medicijn zijn nog niet getest.

Kan helpen om af te vallen

In de aantekening bij de geneesmiddelenfabrikant Forsigi wordt informatie gegeven over het gewichtsverlies dat wordt waargenomen tijdens de ontvangst. Dit is vooral merkbaar bij patiënten met diabetes met obesitas. Dapagliflozine werkt als een mild diureticum en vermindert het percentage lichaamsvloeistoffen. Met veel gewicht en de aanwezigheid van oedeem - dit is min 3-5 kg ​​water in de eerste week. Een vergelijkbaar effect kan worden bereikt door over te schakelen naar een zoutvrij dieet en eenvoudig de hoeveelheid voedsel scherp te beperken - het lichaam begint onmiddellijk het vocht te verwijderen dat het niet nodig heeft.

De tweede reden voor gewichtsverlies is een vermindering van calorieën als gevolg van de eliminatie van een deel van de glucose. Als er per dag 80 g glucose in de urine vrijkomt, betekent dit een verlies van 320 calorieën. Om een ​​kilo gewicht te verliezen door vet, moet je 7716 calorieën kwijtraken, dat wil zeggen dat het verliezen van 1 kg 24 dagen duurt. Het is duidelijk dat Forsig alleen zal optreden als er gebrek aan voedsel is. Voor de stabiliteit van het verliezen van gewicht zal moeten houden aan het aangewezen dieet en vergeet niet over training.

Gezonde mensen gebruiken de fiets voor gewichtsverlies is het niet waard. Dit medicijn is actiever bij verhoogde glucosespiegels in het bloed. Hoe dichter het bij normaal is, hoe trager het effect van het medicijn. Vergeet niet de overmatige belasting van de nieren en het gebrek aan ervaring met het gebruik van fondsen.

Forsiga is alleen op recept verkrijgbaar en is uitsluitend bedoeld voor patiënten met type 2-diabetes.

Beoordelingen van patiënten

Een endocrinoloog heeft me alleen Forsigu en dieet voorgeschreven, maar met de voorwaarde dat ik me strikt aan de regels zal houden en regelmatig naar recepties ga. Bloedglucose daalde soepel, tot 7 dagen rond de 10 jaar. Nu, een half jaar is verstreken, ik heb geen andere medicijnen voorgeschreven, ik voel me gezond, ik liet 10 kg vallen gedurende deze tijd. Nu op het kruispunt: ik wil een pauze in de behandeling nemen en kijken of ik de suiker zelf kan houden, alleen op een dieet, maar de dokter staat het niet toe.

Wat zijn de analogen

Het medicijn Forsiga is het enige beschikbare geneesmiddel in ons land met het werkzame bestanddeel dapagliflozine. Volledige analogen van de originele Forsigi worden niet geproduceerd. Als vervanging kunt u geneesmiddelen uit de klasse glyfosinen gebruiken, waarvan de werking is gebaseerd op de remming van SGLT2-transporters. Twee van dergelijke drugs werden geregistreerd in Rusland - Jardins en Invokana.

Forsiga

Forsiga is de nieuwste generatie van type 2-diabetesgeneesmiddelen. Leer alles wat je nodig hebt. Het werkzame bestanddeel is dapagliflozine. Hieronder vindt u instructies voor gebruik, geschreven in begrijpelijke taal. Lees de indicaties, contra-indicaties, doseringen en bijwerkingen. Begrijp hoe je Forsig-pillen moet nemen, hoe compatibel ze zijn met andere populaire remedies tegen diabetes.

Lees ook over effectieve behandelingen die u in staat stellen om bloedsuikerspiegel 3,9-5,5 mmol / l 24 uur per dag stabiel te houden, zoals bij gezonde mensen. Het systeem van Dr. Bernstein, die al meer dan 70 jaar met een verstoord glucosemetabolisme leeft, stelt je in staat jezelf te beschermen tegen vreselijke complicaties. Zie de stapsgewijze behandeling van type 2-diabetes voor meer informatie.

Een remedie voor Forsig type 2 diabetes: een gedetailleerd artikel

Deze pagina vertelt je wat beter is - Forsig of Jardins, is het mogelijk om deze medicijnen te combineren met alcohol dan je ze kunt vervangen bij de behandeling van type 2 diabetes.

Instructies voor gebruik

Nemen van medicijnen Forsig, net als andere pillen voor diabetes, moet u een dieet volgen.

De Forsig-medicatie heeft geen goedkope tegenhangers. En de komende jaren zullen ze naar verwachting niet verschijnen. Omdat het een nieuw medicijn is. De duur van een octrooi zal er niet snel aflopen. Dapagliflozine stimuleert de nieren om meer glucose in de urine uit te scheiden. Hierdoor verliest de patiënt calorieën. Het blijkt dat het medicijn Forsiga gewichtsverlies bevordert. Desondanks is de schade ervan veel meer dan goed. Het is beter om het niet te nemen, maar om verhoogde suiker op andere manieren te beheersen.

Wat is beter: Forsig of Jardins?

Op het moment van dit schrijven was er nog geen informatie over de vergelijkende werkzaamheid van de Vorsig en Jardins-geneesmiddelen. Vorsig-tabletten werden eerder in de handel gebracht dan Jardins en wisten al populariteit te winnen bij patiënten met diabetes in het thuisland. Op de Russisch-talige sites vindt u meer beoordelingen over het geneesmiddel Forsig, dan over het medicijn Jardins. Maar dit betekent niet dat Forsiga de bloedsuikerspiegel beter verlaagt dan Jardins. Hoogstwaarschijnlijk handelen beide geneesmiddelen ongeveer evenveel.

Forsigue is een beetje goedkoper dan Jardins. Er zijn veel patiënten bij wie diabetes type 2 gecompliceerd is door matig nierfalen met een glomerulaire filtratiesnelheid van 45-60 ml / min. De bereiding van Forsig is gecontra-indiceerd bij dergelijke diabetici. Misschien zal de arts beslissen dat Jardins met de nodige voorzichtigheid kunnen worden genomen en onder strikt medisch toezicht. In geval van nierfalen, schrijf niet zelf een geneesmiddel voor, raadpleeg uw arts.

De site endocrin-patient.com raadt het gebruik van Forsigh-medicijnen of Jardins af. In plaats van deze dure pillen te drinken, bestudeer je het stapsgewijze schema voor de behandeling van diabetes type 2 en handel je eraan. U kunt een stabiele normale bloedsuikerspiegel behouden zonder het risico van een urineweginfectie te krijgen. Houd in gedachten dat pyelonefritis (infectieuze nierontsteking) een ramp is. Tegenwoordig is het bijna onmogelijk om te herstellen van deze ziekte. Antibiotica geven slechts tijdelijk en zwak effect. Pyelonefritis verkort het leven van de zieken en vermindert de kwaliteit ervan. Nierfalen en daaropvolgende dialyse is het ergste dat je kan overkomen. Het is beter om te doen zonder de uitscheiding van glucose in de urine, om het risico op een dergelijk resultaat niet te vergroten.

Hoe gebruikt u Forsig-medicijn

Zoals hierboven geschreven, is het beter om dit medicijn helemaal niet te gebruiken. De website endocrin-patient.com leert hoe diabetes type 2 onder controle te houden zonder schadelijke en dure pillen te nemen, te vasten en grote doses insuline te injecteren. Het is niet nodig om Forsig-tabletten te nemen omdat u over effectievere en veiligere middelen tot uw beschikking beschikt om de bloedsuikerspiegel te verlagen en stabiel en normaal te houden.

Als u nog steeds dapagliflozine wilt gebruiken, praat dan met uw arts over welke dagelijkse dosis het beste is om mee te beginnen - 5 of 10 mg. Diabetici die insuline injecteren of sulfonylureumderivaten gebruiken (Diabeton MV, Maninil, Amaril en hun analogen) moeten de dosering van deze middelen actief verminderen, zodat geen hypoglycemie optreedt. Het is beter om dit te doen onder toezicht van een arts. Het wordt aanbevolen om de dosering onmiddellijk met een marge aanzienlijk te verlagen en vervolgens langzaam te verhogen in termen van bloedsuikerspiegel.

Hoe lang moet dit geneesmiddel worden ingenomen?

Forsiga (dapagliflozine) is geen remedie voor cursusadministratie. Patiënten met type 2 diabetes worden officieel aangeraden om het elke dag te nemen voor de rest van hun leven. Moet ik deze aanbeveling volgen, dan is een andere vraag :).

Is het mogelijk om het gebruik van Forsig-tabletten te combineren met insuline-injecties?

Deze pagina detailleert de aanzienlijke tekortkomingen van Forsig en zijn analogen. Pogingen om diabetes te behandelen met deze pillen kunnen aanzienlijke problemen veroorzaken. De risico / baten-verhouding is zeer slecht.

In plaats van een duur medicijn te nemen, is het beter om een ​​normale bloedsuikerspiegel te behouden met een koolhydraatarm dieet. Bij ernstige diabetes kunnen insuline-opnames nodig zijn in lage doses. Het artikel "Insuline bij diabetes type 2: voors en tegens" is nuttig voor u.

Zijn deze tabletten compatibel met alcohol?

Er is geen exacte informatie over hoe verenigbaar het Vorsig-medicijn is met alcohol. De officiële instructies voor gebruik omzeilen deze vraag in stilte. Door dapagliflozine te gebruiken, gebruikt u zelfs de kleinste dosis alcohol op eigen risico. U kunt het artikel "Alcohol bij diabetes" lezen. Het bevat veel interessante informatie. Het geeft een overzicht van de doses alcohol die als onschadelijk worden beschouwd voor mannen en vrouwen. Maar men kan niet garanderen dat ze veilig blijven tijdens de behandeling met Forsig. Er is nog onvoldoende ervaring met dit geneesmiddel.

Wat kan dapagliflozine vervangen?

Het volgende legt uit hoe dapagliflozine in de volgende situaties kan worden vervangen:

  • Het medicijn verlaagt de bloedsuikerspiegel niet bij een patiënt met diabetes.
  • Het medicijn is te duur, een persoon kan het niet betalen.
  • De pillen helpen, maar de diabeet wil zichzelf niet blootstellen aan hun bijwerkingen.

Het geneesmiddel en de analogen van Forsig verlagen de suiker zelfs bij die diabetespatiënten die helemaal geen insuline produceren. De effectiviteit van dit hulpmiddel kan echter onvoldoende zijn, suiker blijft nog steeds boven de norm, vooral na het eten. Hierboven lees je hoe ernstige bijwerkingen dapagliflozin veroorzaakt. Mogelijk hebt u besloten op zoek te gaan naar een vervanger. Dit medicijn is te duur voor veel patiënten, vooral oudere diabetici.

In al deze gevallen kunt u stap voor stap naar diabetes type 2 gaan. Het vereist geen gebruik van schadelijke en dure pillen, vasten of dwangarbeid. In de meest ernstige gevallen moet u echter insuline-injecties in lage doses aansluiten. Maar suiker zal 24 uur per dag normaal blijven. Je kunt tot op hoge leeftijd leven door de ontwikkeling van diabetescomplicaties te blokkeren.

Kan ik Forsig-pillen nemen om gewicht te verliezen voor gezonde mensen?

Voor gezonde mensen is het nutteloos om Forsig-tabletten te nemen om af te vallen. Dit medicijn verwijdert glucose en calorieën uit het lichaam met urine bij een bloedsuikerspiegel van meer dan 7-8 mmol / l. Bij gezonde mensen echter stijgt de bloedsuikerspiegel bijna nooit tot deze drempel. Daarom heeft het geneesmiddel van Forsig geen effect op hen.

Besteed aandacht aan de metforminetabletten. Ze helpen om af te vallen, terwijl ze betaalbaar en zeer veilig zijn. Dit is het officiële medicijn dat in apotheken wordt verkocht, en niet een soort clandestijnsupplement. Hij wordt zelfs aanbevolen door de beroemde arts en tv-presentator Elena Malysheva.

Vorsiga Recensies

Formulier vrijgeven: tabletten

Albina (positieve beoordeling)

Goede en effectieve drug

Ze begon zich slecht te voelen, haar vermoeidheid nam toe, ze voelde een constant gewicht in haar benen en haar bloeddruk begon ook te rijden. Gevonden verhoogde suiker. De dokter heeft Forsigu voorgeschreven, niet goedkoop, maar je hoeft niet te kiezen. Toen ik begon met het innemen van het medicijn slechts eenmaal per dag, voelde ik me in de eerste twee erger, maar na zeven dagen stabiliseerde de toestand niet alleen, maar voelden ook de eerste verbeteringen en na een maand van toediening keerden de suikerindicatoren in het algemeen weer normaal. Nu blijf ik Forsigu nemen, suiker neemt niet toe, ik voel me geweldig.

Peter (neutrale beoordeling)

De arts heeft Forsigu aan mij voorgeschreven toen werd ontdekt dat nuchtere suiker 15 eenheden bereikte. Dit is een erg dure tool, maar als het belangrijk is om te betalen. Na het begin van de toediening daalde het suikerniveau, maar slechts in geringe mate, werd ongeveer 11 eenheden. Ik bleef Forsigu nemen, maar na verloop van tijd begon ik op te merken dat een uur na het innemen van het geneesmiddel duizeligheid, misselijkheid en lethargie voelbaar waren. Een week later begon jeuk. Hij raadpleegde een arts, hij zei dat, hoogstwaarschijnlijk deze bijwerkingen verschenen. Ik raad aan meer tijd te nemen voor het medicijn, omdat het gebeurt dat het lichaam eraan went. In mijn geval is het wonder niet gebeurd. Maar zelfs zonder bijwerkingen geloof ik dat de prijs onredelijk hoog is.

Tatjana (positieve beoordeling)

Vermindert tegelijkertijd overtollig gewicht

Uitstekende tool voor diabetici. Mijn bloedsuikerspiegel was iets verhoogd, dus ik was verplicht om het te nemen, en nu doe ik het met plezier, volledig vertrouwend op het medicijn. Van hem had ik geen bijwerkingen, maar er was dit positieve, extra. Begon gewichtsverlies. Een maand lang ben ik drie kilo afgevallen, terwijl ik me gezond en krachtig voel. Ik hoop dat ik nog eens vijf kg kan verliezen. Analyses zijn ook bemoedigend, wat aantoont dat suiker deze maand weer normaal is geworden. Als u geen ontstekingen in het urogenitale systeem heeft, raad ik u ten sterkste aan Forchiga te kopen. Zal gezond en mooi zijn.

Anoniem (negatieve feedback)

Accepteer forceig 3 weken. Ik merkte geen hele sterke verandering op. Eerst heb ik geholpen en dan weer geen veranderingen. Hoe was 8 en bleef. Vrijwel niets kan worden gegeten, behalve pap, soep. Maar niets extra zelfs appels. Hier vond Jardins het beter van 8 is gegaan naar 6,5 al iets. Maar je hebt een dieet nodig op zijn minst enkele belangrijke koolhydraten en hoe je snoep kunt verminderen.

Nina (positieve beoordeling)

Er zijn gebreken, maar het effect is geweldig.

Ik gebruik Forsegu als monotherapie, ik ben zeer tevreden. Het is handig om het te drinken, slechts eenmaal per dag. En deze ene keer is genoeg voor het medicijn om de suiker overdag in het normale bereik te houden. Het medicijn begint op de eerste dag letterlijk te werken en het effect is erg merkbaar en sterk. Na verloop van tijd neemt het ook toe, dus na een tijdje, met suiker, onder 9 mmol, slaagde ik erin om dit cijfer op 5,1 mmol stabiel te krijgen. Natuurlijk zijn er bijwerkingen in Forsigi. In het begin, toen het lichaam aan het medicijn begon te wennen, was ik constant misselijk en was misselijkheid behoorlijk sterk. Hier is het belangrijkste om te verduren, na 1-2 weken laat ze los. Toen was er een periode van rust, er waren helemaal geen nadelige gebeurtenissen en pas na verloop van tijd merkte ik nieuwe op. Dit waren frequente problemen bij het vrouwelijke deel (de vaginitis begon eenmaal per maand dus zeker verstoord te worden) en een beetje de lever te passeren. Maar beide kwalen worden behandeld, maar omwille van dit effect kan Forsigi geduldig zijn. Als het medicijn zo'n fantastisch geld nog niet had gekost, zou de prijs niet zijn geweest.

Vika (positieve beoordeling)

Ik neem het medicijn om de bloedsuikerspiegel te normaliseren

Een endocrinoloog schreef me dit medicijn voor als mijn geglycosyleerd hemoglobineniveau hoger was dan 7. De eerste weken waren niet in een zeer goede conditie, er waren enkele hoofdpijnen en rugpijn. Maar na een maand hielden deze symptomen op. Ik gebruik Forsig al meer dan een jaar, maar in die tijd ben ik, vanwege het feit dat de bloedsuikerspiegel daalde, 6 kilo kwijtgeraakt, wat ik onuitsprekelijk vind. Hoewel ik van plan ben om verder te gaan. Het enige dat niet bevalt, is de prijs, die niet erg betaalbaar is voor mij, maar er is geen uitweg om te kopen, gezondheid is duurder. Ik hoop ooit nog te komen en de pillen zullen me genezen van diabetes, en ik zal voor altijd stoppen met het drinken van medicijnen.

Bewezen effectieve remmer van Forsig

Forsiga is de enige SGLT2-remmer met bewezen werkzaamheid en veiligheid gedurende 4 jaar gebruik. Eén tablet per dag, ongeacht de maaltijd, zorgt voor een gestage daling van de bloeddruk, een significante en aanhoudende afname van geglycosileerd hemoglobine en een gestage daling van het lichaamsgewicht. Het medicijn is niet geïndiceerd voor de behandeling van obesitas en hypertensie. De resultaten waren secundaire eindpunten in klinische onderzoeken.

Wie is voorgeschreven

Dapagliflozin (handelsversie van Forxiga) in zijn klasse van geneesmiddelen - natrium-glucose-cotransporter type 2-remmers (SGLT-2) verscheen eerst op de Russische farmaceutische markt. Hij was geregistreerd in monotherapie voor de behandeling van type 2 diabetes, evenals in combinatie met metformine als starter en voor het progressieve verloop van de ziekte. Tegenwoordig maakt de opgebouwde ervaring het mogelijk medicatie voor diabetici "met ervaring" in alle mogelijke combinaties te gebruiken:

  • Met sulfonylureumderivaten (inclusief complexe therapie met metformine);
  • Met gliptinam;
  • Met thiazolidinedion;
  • Met DPP-4-remmers (combinatie met metformine en analogen is mogelijk);
  • Met insuline (plus orale hypoglycemische middelen).

Wie is gecontraïndiceerde remmer

Stel Forsigu-diabetici niet voor met type 1-ziekte. Met individuele intolerantie voor de componenten van de formule, wordt het ook vervangen door analogen. Niet weergegeven dapagliflozin ook:

  • Bij problemen met nieren van chronische aard, evenals als glomerulaire filtratie wordt verminderd tot 60 ml / min / 1,73 m2;
  • Diabetische ketoacidose;
  • Lactose-intolerantie;
  • Lactasedeficiëntie en verhoogde glucose-galactose gevoeligheid;
  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • In de adolescentie;
  • Tijdens de periode van het nemen van bepaalde soorten diuretica;
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • Met bloedarmoede;
  • Als het lichaam uitgedroogd is;
  • Op volwassen leeftijd (vanaf 75 jaar), als het medicijn voor de eerste keer wordt voorgeschreven.

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van Forsigi, als de hematocriet verhoogd is, zijn er infecties van het urogenitale systeem en chronisch hartfalen.

Voordelen van dapagliflozine

Het therapeutische effect wordt bereikt door het remmen van de natrium-glucose-cotransporter en farmacologische glucosurie ontwikkelt zich, die gepaard gaat met gewichtsverlies en lagere bloeddruk. Deze drievoudige eigenschap van insuline-onafhankelijke effecten heeft een aantal voordelen:

  • De werkzaamheid is niet afhankelijk van de insulinegevoeligheid van weefsels;
  • Het werkingsmechanisme laadt geen β-cellen;
  • Gemedieerde versterking van β-celmogelijkheden;
  • Vermindering van insulineresistentie;
  • Het minimale risico op hypoglycemie is vergelijkbaar met placebo.

Het insulineafhankelijke werkingsmechanisme wordt geïmplementeerd in alle mogelijke combinaties, in alle stadia van het patiëntenbeheer - van debuut tot progressieve vormen van diabetes wanneer combinaties met insuline nodig zijn. Alleen de mogelijkheden ervan zijn niet onderzocht in combinatie met de GLP-1-receptoragonisten.

De duur van de ziekte heeft geen invloed op de mogelijkheden van dapagliflozine. In tegenstelling tot andere analogen, alleen effectief in de eerste 10 jaar van ontwikkeling van diabetes, kan Vorsughu met succes diabetici gebruiken "met ervaring".

Na het einde van het verloop van het nemen van de remmer duurt het therapeutische effect lang. Veel zal afhangen van de gezondheid van de nieren.

Het medicijn helpt hypertensieve patiënten om de bloeddruk onder controle te houden, met een licht hypotensief effect. Dit helpt op zijn beurt het risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire aandoeningen te verminderen.

Forsiga normaliseert snel de waarden van magere glycemie, maar de concentratie van cholesterol (zowel totaal als LDL) kan toenemen.

Dapagliflozin potentiële schade

Vier jaar is geen erg solide moment voor de klinische praktijk.

In vergelijking met geneesmiddelen van metformine die al tientallen jaren met succes worden gebruikt, is de werkzaamheid op lange termijn van Forsigi niet in alle aspecten bestudeerd.

Er is geen sprake van zelfbehandeling van Forsigoy, maar zelfs als het medicijn door de arts wordt voorgeschreven, moet u naar uw toestand luisteren, alle veranderingen noteren om de arts tijdig te waarschuwen. Deze voorwaarden omvatten:

  • Polyurie - verhoogde urineproductie;
  • Polydipsia is een constant gevoel van dorst;
  • Polyphagy - verhoogde honger;
  • Verhoogde vermoeidheid en prikkelbaarheid;
  • Onverklaarbaar gewichtsverlies;
  • Langzame wondgenezing;
  • Urineweginfecties, vergezeld van jeuk en hyperemie in de lies;
  • Glucosurie (het verschijnen van glucose bij urinetests);
  • pyelonefritis;
  • Nachtelijke beenkrampen (door gebrek aan vocht);
  • Substandard neoplasie (niet genoeg informatie);
  • Oncologie van de blaas en prostaat (niet-geverifieerde informatie);
  • Overtreding van het ritme van de ontlasting;
  • Verhoogd zweten;
  • Een verhoging van het niveau van ureum en creatinine in het bloed;
  • Keta-cidose (diabetische vorm);
  • dyslipidemie;
  • Rugpijn.

Het is belangrijk om te onthouden dat dapagliflozine een verbeterd werk van de nieren veroorzaakt, na verloop van tijd neemt hun prestatie af, evenals de glomerulaire filtratiesnelheid. Voor een diabetische nier - het meest kwetsbare orgaan, als er al overtredingen aan deze zijde zijn, moet het gebruik van Forsigi-analogen worden afgeschaft. Een verwaarloosde vorm van diabetische nefropathie omvat de kunstmatige zuivering van de nieren met behulp van hemodialyse.

Glucosurie (hoge suikerconcentratie in urinetests) is slecht voor de urinewegen. Inhibitor verhoogt het volume van "zoete" urine, en daarmee de kans op infecties, gepaard met roodheid, jeuk, ongemak. Meestal worden deze symptomen om voor de hand liggende redenen bij vrouwen waargenomen.

Inhibitor is gevaarlijk om te gebruiken bij type 1 diabetes, omdat glucose, dat het lichaam van voedsel ontvangt, ook wordt uitgescheiden door de nieren. Het risico op hypoglycemie, snel veranderende precursoren en coma neemt toe.

Er is geen duidelijk beeld over diabetische ketoacidose. Individuele gevallen zijn gemeld die kunnen worden geassocieerd met andere gerelateerde componenten van het metabool syndroom.

Parallelle toediening van diuretica droogt het lichaam snel uit en kan gevaarlijk zijn.

Forceer mechanisme

De belangrijkste taak van dapagliflozine is het verlagen van de drempelwaarde voor omgekeerde absorptie van suikers in de niertubuli. De nieren zijn het belangrijkste filterende orgaan dat het bloed reinigt en het overtollige afval uit de urine verwijdert. We hebben in ons lichaam onze eigen criteria voor het bepalen van de kwaliteit van bloed die geschikt zijn voor de vitale activiteit. De mate van zijn "vervuiling" en wordt geschat door de nieren.

Door het web van bloedvaten wordt het bloed gefilterd. Als de verbindingen niet overeenkomen met de filterfractie, geeft het lichaam deze weer. Bij het filteren worden twee soorten urine gevormd. Primair - dit is in feite bloed, maar zonder eiwit. Na de eerste ruwe reiniging ondergaat het resorptie. De eerste urine is altijd aanzienlijk groter dan de secundaire urine, die zich dagelijks verzamelt met de metabolieten en wordt verwijderd door de nieren.

Wanneer type 2 diabetes in de urine glucose en ketonlichamen is, duidt dit op hyperglycemie, die behoorlijk lang kan duren. Een dergelijk overschot overschrijdt de grenswaarde voor de nieren (10-12 mmol / l), daarom wordt het gedeeltelijk gebruikt tijdens de productie van primaire urine. Maar dit is alleen mogelijk met een onevenwichtigheid.

Wetenschappers hebben geprobeerd om deze mogelijkheden van de nieren te gebruiken om ze af te stellen om glycemie en andere suikerwaarden te bestrijden, en niet alleen tijdens hyperglycemie. Hiervoor was het nodig om het proces van omgekeerde absorptie te verstoren, zodat het grootste deel van de glucose in de secundaire urine achterbleef en op een natuurlijke manier veilig uit het lichaam werd verwijderd.

Studies hebben aangetoond dat natriumglucose-transporters, gelokaliseerd in het nefron, de basis vormen van het nieuwste insulineafhankelijke mechanisme dat zorgt voor glucosebalans. Normaal wordt 180 g glucose volledig gefilterd in alle glomeruli dagelijks en bijna alles wordt opnieuw opgenomen in de bloedstroom in de proximale tubulus samen met andere verbindingen die nodig zijn voor metabole processen. SGLT-2, gelokaliseerd in het S1-segment van de proximale tubulus, is verantwoordelijk voor ongeveer 90% van de reabsorptie van glucose in de nier. In het geval van hyperglycemie bij patiënten met diabetes type 2 blijft SGLT-2 glucose, de belangrijkste bron van calorieën, opnieuw opnemen in de bloedbaan.

Remming van SGLT-2 type 2-natriumglucose cotransporter is een nieuwe insulineafhankelijke benadering bij de behandeling van type 2 diabetes, die helpt bij het oplossen van veel problemen met glycemische controle. De eerste viool in het proces wordt gespeeld door transportereiwitten, voornamelijk SGLT-2, die glucose vangen om de resorptie in de nieren te vergroten. SGLT-2-remmers zijn het meest effectief bij de uitscheiding van glucose in een hoeveelheid van 80 g / dag. Tegelijkertijd neemt de hoeveelheid energie af: een diabeet verliest tot 300 Kcal per dag.

Forsiga is een representatieve klasse van SGLT-2-remmers. Het werkingsmechanisme is het blokkeren en absorberen van glucose in het S1-segment van de proximale tubulus. Dit zorgt ervoor dat glucose wordt uitgescheiden in de urine. Natuurlijk bezoeken diabetici na inname van Forsigi vaker het toilet: de dagelijkse osmotische diurese neemt toe met 350 ml.

Een dergelijk insuline-onafhankelijk mechanisme is erg belangrijk, omdat β-cellen in de loop van de tijd geleidelijk worden uitgeput en insulineresistentie een beslissende rol speelt in de progressie van type 2 diabetes. Aangezien de activiteit van de remmer niet wordt beïnvloed door de insulineconcentratie, is het raadzaam om het te gebruiken bij type 2-diabetes in combinatie met metformine en insuline-analogen of -preparaten.

Forsig-voorbereiding - schattingen van deskundigen

Het medicijn is uitgebreid bestudeerd in klinische onderzoeken, waaronder de derde fase van proeven, waaraan meer dan 7.000 vrijwilligers deelnamen. De eerste laag van de studie is monotherapie (inclusief lage dosis werkzaamheid), de tweede is een combinatie met andere hypoglycemische middelen (metformine, DPP-4-remmers, insuline), de derde variant met sulfonylureumderivaten of metformine. De werkzaamheid van twee doses Forsig - 10 mg en 5 mg in combinatie met metformine van langdurige blootstelling werd afzonderlijk onderzocht, met name de werkzaamheid van het geneesmiddel bij hypertensieve patiënten.

Forsiga-specialisten ontvingen de hoogste beoordelingen. Studies hebben aangetoond dat het een significant klinisch effect heeft op het niveau van geglycosileerd hemoglobine met een significant verschil met de placebogroep, met een HbA1c-dynamica van ongeveer één (de maximale waarden in combinatie met insuline en thiazolidinedionen) met initiële waarden niet hoger dan 8%. Bij het analyseren van een groep patiënten waarvan het aanvangsniveau van geglycosileerd hemoglobine hoger was dan 9%, na 24 weken, was de dynamiek van HbA1c-veranderingen hoger voor hen - 2% (met monotherapie) en 1,5% (in verschillende combinaties van combinatietherapie). Alle verschillen waren significant in vergelijking met placebo.

Forsiga is ook actief op het niveau van dunne bloedglucose. Het maximale antwoord wordt gegeven door de startcombinatie dapagliflozine + metformine, waarbij de dynamiek van de waarden voor nuchtere suiker hoger was dan 3 mmol / l. Evaluatie van de invloed van postprandiale glycemie vond plaats na 24 weken na inname van het geneesmiddel. In alle combinaties werd een significant verschil bereikt vergeleken met placebo: monotherapie - minus 3,05 mmol / l, toevoeging van sulfonylureum aan geneesmiddelen - minus 1,93 mmol / l, combinatie met thiazolidinedionen - minus 3,75 mmol / l.

De evaluatie van het effect van het medicijn op gewichtsverlies verdient ook aandacht. Alle stadia van het onderzoek registreerden een stabiele gewichtsvermindering: bij monotherapie gemiddeld 3 kg, in combinatie met geneesmiddelen die de gewichtstoename bevorderen (insuline, sulfonylureumderivaten) - 1,6-2,26 mmol / l. Forsiga in complexe therapie kan de ongewenste effecten van geneesmiddelen die de gewichtstoename verhelpen, elimineren. Een derde van de diabetici met een gewicht van 92 kg die Forsigu met Metformine kregen, bereikte 24 weken een klinisch significant resultaat: min 4,8 kg (5% of meer). Een surrogaat marker (middelomtrek) werd ook gebruikt bij de evaluatie van de prestaties. Gedurende zes maanden werd een aanhoudende afname van de middelomtrek (een gemiddelde van 1,5 cm) geregistreerd en dit effect hield aan en werd geïntensiveerd na 102 weken therapie (ten minste 2 cm).

Speciale studies (dual-energy X-ray absorptiometry) evalueerden de kenmerken van gewichtsverlies: 70% gedurende 102 weken vanwege het verlies van lichaamsvet - zowel viscerale (op inwendige organen) als subcutaan. Studies met het vergelijkende medicijn toonden niet alleen vergelijkbare werkzaamheid, langere retentie van het effect van Forsigi en Metformine gedurende 4 jaar observatie, maar ook significant gewichtsverlies vergeleken met de groep die Metformine nam in combinatie met sulfonylureumderivaten, waarbij er een gewichtstoename was van 4,5 kg.

Bij de studie van bloeddrukindicatoren was de dynamica van de systolische bloeddruk 4,4 mm Hg. St, diastolisch - 2,1 mm Hg. Art. Bij hypertensieve patiënten met baselines tot 150 mm Hg. Bij het ontvangen van antihypertensiva bedroeg de dynamiek meer dan 10 mm Hg. Art., Meer dan 150 mm Hg. Art. - meer dan 12 mm Hg. Art.

Aanbevelingen voor gebruik

Een oraal middel wordt op elk moment gebruikt, ongeacht het voedsel. 5 mg en 10 mg tabletten zijn verpakt in dozen van 28, 30, 56 en 90 stuks. De standaardaanbeveling voor Forsigi, voorgeschreven in de gebruiksaanwijzing - 10 mg / dag. Eén of twee tabletten, afhankelijk van de dosering, worden één keer gedronken, samen met water.

Als de leverfuncties verminderd zijn, verlaagt de arts de norm met anderhalf tot twee keer (bij de eerste behandeling met 5 mg / dag).

De meest voorkomende is de combinatie van Forsigi met Metformine of zijn analogen. In een dergelijke combinatie worden 10 mg van de remmer en tot 500 mg metformine voorgeschreven.

Voor de preventie van hypoglycemie dient u Forsigu zorgvuldig voor te schrijven op de achtergrond van insulinetherapie en in combinatie met geneesmiddelen van de sulfonylureumgroep.

Voor maximale effectiviteit is het raadzaam om het geneesmiddel op hetzelfde tijdstip te drinken.

Zonder de levensstijl aan te passen, is het zinloos om het potentieel van een remmer te evalueren.

Gecombineerde therapie met glyflozinami (vanaf 10 mg) vermindert de waarden van HbA1c.

Als er insuline in de complexe behandeling zit, neemt de geglycosyleerde hemoglobine nog meer af. In het complexe schema wordt bij het voorschrijven van Forchiga de dosering van insuline aanvullend herzien. Een volledige afwijzing van hormonale injecties is ook mogelijk, maar al deze vragen vallen uitsluitend onder de competentie van de behandelende endocrinoloog.

Speciale aanbevelingen

Patiënten met nierinsufficiëntie moeten met verhoogde aandacht worden behandeld: gebruik Forchiga in een uitgebalanceerd complex, controleer regelmatig de toestand van de nieren en pas de dosering indien nodig aan. Bij langdurig (vanaf 4 jaar) gebruik, kunt u dapagliflozine periodiek vervangen door alternatieve geneesmiddelen - Novonorm, Diaglinid.

Cardioprotectoren worden voorgeschreven voor diabetici met hart- en bloedvaten parallel aan suikerremmende geneesmiddelen, omdat dapagliflozine een extra belasting op de bloedvaten kan creëren.

Symptomen van overdosering

Over het algemeen is het medicijn niet gevaarlijk: tijdens de experimenten tolereerden vrijwilligers zonder diabetes rustig een eenmalige dosis van meer dan 50 keer. Suiker werd na een dergelijke dosis gedurende 5 dagen in de urine gedetecteerd, maar geen hypotensie, hypoglycemie of ernstige uitdroging werden geregistreerd.

Met een dosis van twee weken van tien keer de norm ontwikkelden zowel diabetici als deelnemers zonder dergelijke problemen hypoglykemie iets vaker dan bij placebo.

In geval van een per ongeluk of opzettelijke overdosis wordt de maag gereinigd en wordt onderhoudstherapie uitgevoerd. Verwijdering van Forsigi door hemodialyse is niet onderzocht.

Is het mogelijk om af te vallen met Forsigoy

Het effect van afvallen is experimenteel bewezen, maar het is gevaarlijk om het medicijn alleen te gebruiken voor gewichtscorrectie, dus het medicijn wordt alleen op recept vrijgegeven. Dapagliflozine hindert actief het normale werkregime van de nieren. Deze onbalans beïnvloedt het werk van alle organen en systemen.

Het lichaam is uitgedroogd. Het werkingsmechanisme van het medicijn is vergelijkbaar met het effect van een zoutvrij dieet, waardoor u in de eerste weken 5 kg kunt verliezen. Zout houdt water vast, als je het minder gebruikt, verwijdert het lichaam overtollig water.

Verminderde totale calorie-inname. Wanneer glucose niet wordt geabsorbeerd maar gebruikt, vermindert het de hoeveelheid binnenkomende energie: het kost 300-350 kcal per dag.

Als je het lichaam niet overbelast met koolhydraten, gaat het gewicht actiever.

Een scherpe weigering om een ​​remmer te gebruiken, garandeert niet de stabiliteit van de behaalde resultaten, daarom wordt het niet aanbevolen om een ​​hypoglycemisch medicijn alleen voor gezonde personen te gebruiken om het lichaamsgewicht te corrigeren.

De resultaten van geneesmiddelinteractie

De remmer verhoogt het diuretisch potentieel van diuretica, waardoor het risico van uitdroging en hypotensie toeneemt.

Dapagliflozine gaat kalm door met metformine, pioglitazon, sitagliptine, glimepiride, valsartan, voglibose, bumetanide. Een klein effect op de farmakinetiek van het combinatiegeneesmiddel met rifampicine, fenytoïne, carbamazepine, fenobarbital, maar dit heeft geen invloed op het volume van de glucoseoutput. Heeft geen dosisaanpassing en met de combinatie van Forsigi en mefenaminezuur nodig.

Forsig vermindert op zijn beurt niet de activiteit van metformine, pioglitazon, sitagliptine, glimepiride, bumetanide, valsartan, digoxine. De impact op de mogelijkheden van simvastatine is niet significant.

Het effect op de farmacokinetiek van roken Forsigi, alcohol, verschillende diëten, kruidengeneesmiddelen is niet onderzocht.

Voorwaarden voor aankoop en opslag

Als we bedenken dat het medicijn als een extra geneesmiddel is ontworpen, zijn de kosten niet voor iedereen betaalbaar: bij Forsygu varieert de prijs tussen 2400 - 2700 roebel. voor 30 tabletten met een gewicht van 10 mg. Koop een doos met twee of vier blisters aluminiumfolie kunnen op recept verkrijgbaar zijn in de apotheek. Een onderscheidend kenmerk van het pakket: beschermende transparante stapelaars met een patroon langs de scheidingslijn in de vorm van een raster van geel.

Speciale voorwaarden voor opslag van het geneesmiddel zijn niet vereist. De verbandtrommel moet worden geplaatst op een plek die niet toegankelijk is voor kinderen, bij temperaturen tot 30 ° C. Aan het einde van de houdbaarheidsperiode (volgens de instructies, het is 3 jaar), wordt het medicijn weggegooid.

Forsig - analogen

Er zijn slechts drie onderling verwisselbare vergelijkbare SGLT-2-geneesmiddelen ontwikkeld:

  • Jardins (merknaam) of empagliflozin;
  • Invokana (handelsoptie) of kangagloflozin;
  • Forsiga, in internationaal formaat - dapagliflozin.

De gelijkenis in de naam suggereert dat ze dezelfde actieve component bevatten. De kosten van drugs-analogen - van 2500 tot 5000 roebel. Er zijn geen goedkope analogen voor de Forsig-medicatie, als in de toekomst generieke geneesmiddelen worden ontwikkeld en dan waarschijnlijk op basis van de basiscomponent van geneesmiddelen.

Beoordelingen van patiënten

Samenvatting van

Met alle verschillende methoden en geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes type 2, blijven veel onopgeloste problemen bestaan.

  1. Late diagnose van de ziekte (vermindert de levensverwachting met 5-6 jaar).
  2. Progressieve diabetescursus ongeacht therapie.
  3. Meer dan 50% bereikt geen therapeutische doelen en behoudt geen glycemische controle.
  4. Bijwerkingen: hypoglykemie en gewichtstoename - de prijs van kwaliteit glycemische controle.
  5. Zeer hoog risico op cardiovasculaire gebeurtenissen (CVS).

De meeste diabetici hebben comorbide aandoeningen die het risico op hart- en vaatziekten verhogen - obesitas, hypertensie en dyslipidemie. Een gewicht van 1 kilo verminderen of de tailleomtrek met 1 cm veranderen, verkleint de kans op CHD met 13%.

De levensverwachting over de hele wereld bepaalt de cardiovasculaire veiligheid. Strategie voor de optimale reductie van SS-risico's:

  • Lifestyle-correctie;
  • Modificatie van lipidemetabolisme;
  • Verlaagde bloeddruk;
  • Normalisatie van koolhydraatmetabolisme.

Vanuit dit oogpunt moet het ideale medicijn 100% glykemische controle, een laag risico op hypoglycemie, een positief effect op het lichaamsgewicht en andere risicofactoren (in het bijzonder hoge bloeddruk, het risico op hart- en vaatziekten) bieden. In dit opzicht voldoet Forsig aan alle moderne vereisten: een significante afname van geglycosileerd hemoglobine (van 1,3%), een laag risico op hypoglycemie, gewichtsverlies (min 5,1 kg / jaar met aanhoudend gedurende 4 jaar), een verlaging van de bloeddruk (van 5 mm kwik.). De gecombineerde resultaten van twee onderzoeken hebben aangetoond dat het werkzaamheids- en veiligheidsprofiel van Forsig bij de behandeling van diabetici met verschillende bijkomende ziekten goed is. Dit is het meest voorgeschreven medicijn (290 duizend patiënten gedurende 2 jaar).

Meer Artikelen Over Diabetes

Verminderde glucosetolerantie wordt een ernstige aandoening voor het lichaam. Het gevaar van pathologie ligt in de verborgen aard van de manifestatie.

Vanaf het begin van de zwangerschapsperiode treden er significante veranderingen op in metabole processen in het lichaam van de vrouw, inclusief koolhydraten.

Bij de diagnose van diabetes is het belangrijk om de verhoogde hoeveelheid glucose in het bloed te bepalen. Tegelijkertijd wordt bloed uit een ader genomen voor analyse en het wordt ook twee uur na de glucose-belasting genomen.