loader

Hoofd-

Diagnostiek

Dieet met prediabetes

Beschrijving geldig vanaf 07/12/2017

  • Werkzaamheid: therapeutisch effect na 21 dagen
  • Data: maximaal een jaar
  • Kosten van producten: 1350-1450 roebel per week

Algemene regels

De toestand van koolhydraatmetabolisme is het gevolg van de onderlinge relatie van de activiteit van b-cellen van de pancreas, die insuline produceren, en het gebruik van glucose door de weefsels. In het beginstadium wordt het glucosegebruik na een maaltijd vertraagd - de zogenaamde verminderde koolhydraattolerantie komt tot uiting, wat resulteert in een toename van suiker. Tegelijkertijd is het niveau van nuchter suiker normaal, omdat het wordt gecompenseerd door een verhoogde insulinesecretie.

Een constante overmatige insulineafgifte verlaagt de β-cellen, de glucoseafgifte aan verschillende weefsels verergert en hyperglycemie bij vasten verschijnt. De term 'prediabetes' werd geïntroduceerd in de jaren 90 en combineert twee soorten veranderingen in het koolhydraatmetabolisme: verminderde glucosetolerantie en hyperglycemie bij vasten. Soms komen deze beide aandoeningen voor bij dezelfde patiënt. Ze vormen een risico op diabetes, en in strijd met glucosetolerantie is er een extra risico op hart- en vaatziekten. 300 miljoen mensen in de wereld hebben deze aandoening en elk jaar ontwikkelt 5-10% van de patiënten met een gestoorde glucosetolerantie diabetes type 2. Een verhoging van de nuchtere bloedsuikerspiegel van meer dan 5,6 mmol / l met een combinatie met IGT verhoogt het risico op het ontwikkelen van diabetes met 65%. Om deze aandoeningen te identificeren, wordt een glucosetolerantietest uitgevoerd: het nuchtere bloedglucose wordt gemeten en 2 uur na het drinken van 75 g glucose.

De pre-diabetische conditie wordt gecorrigeerd door klinische voeding - Diet №9 wordt aanbevolen voor patiënten. Dit dieet normaliseert het koolhydraatmetabolisme en voorkomt vetaandoeningen. Het heeft een significante afname van koolhydraat (eenvoudig) en vetinname, cholesterol- en zoutbeperking (tot 12 g per dag). Het aantal eiwitten in het normale bereik. De hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten en de calorie-inname hangen af ​​van het gewicht van de patiënt.

Onder normaal gewicht worden 300 - 350 gram koolhydraten ingenomen met granen, brood en groenten.

Bij overgewicht zijn koolhydraten beperkt tot 120 gram per dag, terwijl je normale hoeveelheden vet en eiwit krijgt met voedsel. Patiënten krijgen ook vastendagen te zien, omdat gewichtsverlies een positief effect heeft op de koolhydraatstofwisseling.

Het dieet met prediabetes voorziet in de uitsluiting van licht verteerbare koolhydraten:

  • zoetwaren;
  • suiker;
  • jam en conserven;
  • ijs;
  • zoet fruit, groenten, bessen;
  • wit brood;
  • siropen;
  • pasta.

Het wordt aanbevolen om te beperken (soms uitsluiten op aanbeveling van een arts):

  • wortels, als een hoog zetmeelproduct;
  • aardappelen (om dezelfde redenen);
  • bieten, die een hoge glycemische index hebben, en na gebruik ervan, een sprong in het suikerniveau;
  • Tomaten vanwege een hoog suikergehalte.

Aangezien het dieet in de pre-diabetische toestand gebaseerd is op de beperking van koolhydraten, is het raadzaam om vruchten te kiezen die een glycemische index (GI) van minder dan 55 hebben: bosbessen, grapefruits, abrikozen, veenbessen, pruimen, appels, perziken, duindoorn, pruimen, kruisbessen, kersen, rode aalbessen. Ze moeten beperkt worden geconsumeerd (portie tot 200 g). Als u voedingsmiddelen met een hoge GI gebruikt, neemt de bloedsuikerspiegel aanzienlijk toe en dit zorgt voor een verhoogde secretie van insuline.

Er moet aan worden herinnerd dat de warmtebehandeling de GI verhoogt, dus zelfs het eten van groenten (courgette, aubergines, kool) in stoofschotels kan een negatieve invloed hebben op het suikerniveau.

Zorg ervoor dat je in het dieet komt:

  • aubergine;
  • kool;
  • rode sla (bevat een grote hoeveelheid vitaminen);
  • courgette en pompoen, die het koolhydraatmetabolisme normaliseren;
  • een pompoen die helpt glucose te verminderen;
  • lipotrope producten (havermout, soja, kwark);
  • producten met langzaam opneembare koolhydraten die voedingsvezels bevatten: peulvruchten, volkoren brood, groenten, fruit, volkoren granen.

Het dieet kan suikervervangers (xylitol, fructose, sorbitol) omvatten die deel uitmaken van de totale hoeveelheid koolhydraten. Sacharine kan worden toegevoegd aan dessertgerechten. De dagelijkse dosis xylitol is 30 g, 1 theelepel is voldoende fructose. driemaal per dag in drankjes. Dit is misschien de meest succesvolle variant van een suikervervanger - het heeft een lage GI en calorische inhoud, maar is twee keer zo zoet als suiker. Meer informatie over voedsel zal worden besproken in de sectie "Toegestane producten".

Om de tolerantie voor koolhydraten te bepalen, wordt dieet nr. 9 niet voor lange tijd voorgeschreven. Tegen de achtergrond van een proefdieet wordt suiker om de vijf dagen getest op een lege maag. Met de normalisatie van indicatoren wordt het dieet geleidelijk uitgebreid, na 3 weken voegt men 1 broodeenheid per week toe. Eén broodeenheid is 12-15 g koolhydraten en ze zitten in 25-30 g brood, in 2 stukjes gedroogde pruimen, 0,5 kopjes boekweitgranen, 1 appel. Uitbreiden gedurende 3 maanden bij 12 XE, voorgeschreven in dit formulier gedurende 2 maanden, en dan nog eens 4 XE toevoegen en de patiënt is gedurende een jaar op dieet, waarna ze opnieuw het dieet uitbreiden. Als het dieet de hoeveelheid suiker niet normaliseert, neem dan een dosis tabletten medicijnen.

Toegestane producten

Dieet dat de glucosetolerantie schendt, moet roggebrood eten, met zemelen en grijze tarwe tot 300 g per dag.

Toegestaan: mager vlees en kip, dat moet worden gekookt of gebakken, waardoor de calorische inhoud van voedsel wordt verminderd. Vis is ook geselecteerde voedingssoorten: snoekbaars, heek, koolvis, kabeljauw, navaga, snoek. De kookmethoden zijn hetzelfde.

De hoeveelheid granen wordt beperkt door het individuele tarief voor elke patiënt (gemiddeld 8 eetlepels per dag): gerst, boekweit, gerst, havermout, gierst, peulvruchten zijn toegestaan. Het aantal granen en brood moet worden aangepast. Als u bijvoorbeeld pasta hebt gebruikt (zelden en beperkt toegestaan), moet u deze dag de hoeveelheid granen en brood verminderen.

De eerste gerechten worden bereid op de secundaire vleesbouillon, maar beter op groente. Focus op groentesoepen en champignons, omdat ze minder calorieën bevatten dan granen. Aardappelen in de eerste gerechten zijn toegestaan ​​in een minimale hoeveelheid.

Maaltijden omvatten groenten die niet rijk zijn aan koolhydraten (courgettes, aubergines, pompoen, komkommers, sla, squash, kool), die kunnen worden gestoofd of rauw. Aardappelen zijn beperkt, rekening houdend met de individuele snelheid van koolhydraten - meestal tot 200 g per dag in alle gerechten. Veel koolhydraten bevatten bieten en wortels, dus de vraag of ze in de voeding worden opgenomen, wordt bepaald door een arts.

Vetarme zuivelproducten moeten dagelijks in de voeding aanwezig zijn. Melk en gedurfde kwark verbruikt in de vorm van melkpep- pes en stoofschotels (kwark is beter in zijn natuurlijke vorm). Zure room - alleen in gerechten, en geen scherpe kaas. Vetarm 30% is toegestaan ​​in kleine hoeveelheden.

Niet-zoete bessen zijn toegestaan ​​(vers, gelei, mousses, compotes en xylitol-jam). Toegestaan ​​om honing te gebruiken voor 1 theelepel. twee keer per dag, suikerwerk met suikervervangers (producten voor diabetische snoepjes, koekjes, wafels). In hun gebruik is er ook de norm - 1 snoep twee keer per week.

Boter en verschillende plantaardige oliën worden toegevoegd aan bereide maaltijden. Eieren - in hoeveelheden van één per dag kunnen zacht of in de vorm van een omelet worden gebruikt. Koffie met melk en thee met zoetstoffen, dogrose-infusie, groentesappen zijn toegestaan.

Gestoorde glucosetolerantie

Gestoorde glucosetolerantie wordt een ernstige, onzichtbare ziekte voor het lichaam. Pathologie is gevaarlijk voor mensen vanwege de geheimzinnigheid van de manifestatie, die leidt tot late behandeling en de ontwikkeling van onaangename ziekten, waaronder diabetes type 2. Een bekwame, tijdige behandeling op basis van het juiste dieet zal complicaties helpen voorkomen en de bedreiging aan het begin van zijn ontstaan ​​het hoofd bieden.

Wat voor soort pathologie?

Overschrijding van glucosetolerantie (NGT) betekent dat nuchtere glucose de norm niet echt overschrijdt, maar na een maaltijd zullen koolhydraten moeilijker te verteren zijn, wat tot een sprong in suiker zal leiden. NGT is geen ziekte, maar het is een serieuze voorbode van mogelijke aandoeningen in het lichaam. Alarmen, met onoplettendheid voor hun oorzaken, kunnen zich ontwikkelen tot diabetes type 2, die niet kunnen worden genezen.

oorzaken van

In de geneeskunde is niet betrouwbaar bekend wat specifiek glucosetolerantie kan schenden. Er zijn echter vaak vaste oorzaken van gestoorde glucosetolerantie, waaronder:

  • Familiale aanleg. Hoge kans om de ziekte te ontwikkelen als familieleden vatbaar zijn voor ziekte.
  • Verminderde celgevoeligheid voor insuline.
  • Storingen in de pancreas, die verantwoordelijk is voor insuline.
  • Pathologie van het endocriene systeem, het uitlokken van een mislukking in metabolische processen.
  • Overgewicht. Het wordt een serieuze oorzaak van overbelasting van alle functies van het lichaam en veroorzaakt een falen in de processen van het metabolisme.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Medisch effect op het lichaam.
Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen van ziekte

Symptomen van de ziekte als zodanig zijn afwezig, het is bijna onmogelijk om onafhankelijk te identificeren dat glucosetolerantie is verminderd. Dit betekent dat de symptomen zich ontwikkelen bij het begin van diabetes, daarom zijn manifestaties soms een verhoogde dorst, respectievelijk verhoogd urineren, droogheid in de mond. De symptomen zijn echter vaag en kunnen in de zomer worden beschouwd als het gevolg van warmte.

Door de achteruitgang van NGT nemen de beschermende barrières van het lichaam af, wat leidt tot verstoring van de metabole processen, waardoor de kwaliteit van het haar, de huid en de nagelplaat verslechtert. Bij mensen is er een lage activiteit, apathie, het lichaam bezwijkt onder virale aanvallen, psycho-emotionele uitputting manifesteert zich, endocriene functionaliteit is vaak verstoord.

Gevolgen van NGT

Gestoorde glucosetolerantie heeft verschillende negatieve effecten. De eerste hiervan is type 2 diabetes, die chronisch van aard is en niet volledig kan worden genezen. Het tweede onaangename gevolg is de grote kans op het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologieën. De toename in bloeddichtheid leidt tot problemen met de vaten, het wordt moeilijk voor hen om het bloed te destilleren, wat een breuk en verlies van de functionaliteit van een aantal vaten kan veroorzaken.

De duur van hyperglycemie beïnvloedt rechtstreeks de aard van de complicaties en hun manifestaties.

Diagnose van een overtreding

Diagnose van gestoorde glucosetolerantie is mogelijk met een specifieke bloedtest. Controle van de toename van de thuissituatie met behulp van de meter levert geen speciale resultaten op. Effectief zal de analyse worden uitgevoerd na de consumptie van koolhydraten, het bloed wordt gecontroleerd op de mogelijkheid van snelle absorptie van glucose. Op afspraak van de arts wordt een voorgeschiedenis van de ziekte opgesteld, waarna de patiënt wordt gestuurd om een ​​reeks tests te ondergaan:

Biochemisch bloedonderzoek is een verplicht onderdeel van het onderzoek.

  • klinische bloedanalyse;
  • urineonderzoek;
  • biochemie;
  • bloed voor suiker in een lege maag.

De belangrijkste analyse, die een gestoorde glucosetolerantie diagnosticeert, blijft de glucosetolerantietest. Tijdens de zwangerschap slagen alle vrouwen voor deze test voor vroege detectie van zwangerschapsdiabetes. Tijdens de analyse is het mogelijk om de IGT te identificeren, evenals IGN. De test wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

Wat is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van gestoorde glucosetolerantie?

De meeste patiënten in het stadium van prediabetes horen constant een en dezelfde zin, dat als gevolg van een gestoorde glucosetolerantie diabetes mellitus (diabetes) zich kan ontwikkelen en als er nu geen actie wordt ondernomen, een bittere ziekte met zo'n mooie naam u een lang en niet erg gelukkig coëxistentie zal geven.

De meeste mensen zijn echter niet bang voor zulke woorden en ze blijven volharden in hun daden en blijven zich voortdurend verootmoedigen in aangename prettige zwakheden.

Wat is een verminderde glucosetolerantie (IGT)?

De basis van deze aandoening is het probleem waarbij er een opeenhoping van glucose in het bloed is.

NTG is nauw verbonden met een ander concept - met verminderde nuchtere glucose (NGN). Heel vaak kunnen deze concepten niet indirect worden gescheiden, omdat bij de diagnose van het metabool syndroom of diabetes mellitus per se, deze twee criteria in de regel onderling afhankelijk zijn.

Ze rijpen op het moment dat een van de metabolische processen begint te falen - koolhydraten, wat het verbruik of het gebruik van glucose door de cellen van ons hele lichaam vermindert.

Volgens ICD - 10 komt deze voorwaarde overeen met het nummer:

  • R73.0 - verhoogde bloedglucose of abnormale glucosetolerantietestresultaten

Om de toestand van een persoon in het stadium van metabole stoornissen te begrijpen, wordt het bloedglucosecriterium gebruikt.

In het geval van IGT zal de bloedsuikerspiegel de norm overschrijden, maar niet zozeer dat de diabetische drempel wordt overschreden.

Maar hoe kunnen we dan onderscheid maken tussen een schending van glucosetolerantie en verminderde glucose die nuchter is?

Om niet verward te zijn in deze twee concepten, is het de moeite waard om te vragen om een ​​verwijzing naar de normen van de WHO - de wereldgezondheidsorganisatie.

Volgens de geaccepteerde criteria wordt WHO NTG bepaald onder de conditie van verhoogde plasmasuikerspiegel 2 uur na inspanning bestaande uit 75 g glucose (opgelost in water), op voorwaarde dat de suikerconcentratie in nuchtere plasma niet hoger is dan 7,0 mmol / liter.

IGN wordt gediagnosticeerd in het geval dat de tocchi-glycemie (d.w.z. op een lege maag)> 6,1 mmol / l is en niet hoger dan 7,0 mmol / l, op voorwaarde dat de glycemie 2 uur na de belasting is

Als gevolg hiervan kan diabetische ketoacidose ontstaan. Als de tijd niet tussenbeide komt, kan de persoon sterven, omdat de cellen geleidelijk afsterven en het bloed giftig wordt door een teveel aan glucose en het hele lichaam van binnenuit gaat vergiftigen.

  • Problemen met de alvleesklier (ziekte, trauma, tumor)

Wanneer ze de belangrijkste secretoire functie (hormoonproductie) schenden, die ook een verminderde glucosetolerantie kan veroorzaken. Pancreatitis is een van deze ziekten.

  • Een aantal bepaalde ziekten, gepaard gaande met uitval van metabole processen

Zeg, de ziekte van Itsenko-Cushing, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van hyperfunctie van de hypofyse, als gevolg van traumatisch hersenletsel, ernstige psychische stoornissen, enz. Wanneer deze ziekte een overtreding van het mineraalmetabolisme is.

In ons lichaam is alles met elkaar verbonden en falen in één systeem leidt onvermijdelijk tot verstoring op andere gebieden. Als er 'programma's voor liquidatie' van dergelijke storingen 'ingebed' zijn in onze hersenen, leert een persoon misschien niet onmiddellijk over gezondheidsproblemen, wat zijn behandeling zal vertragen, omdat hij niet tijdig hulp van een arts zal zoeken, maar alleen op het allerlaatste moment, wanneer hij het zal begrijpen dat er duidelijk iets mis is met hem. Soms was hij tegen die tijd, naast een probleem, er al in geslaagd om ongeveer een dozijn anderen te verzamelen.

Het draagt ​​ook op sommige manieren in grotere mate bij tot de ontwikkeling van NTG, omdat het vetlichaam meer energie nodig heeft van de meest ijverige organen: hart, longen, maagdarmkanaal, hersenen, nieren. Hoe hoger de belasting, hoe sneller ze zullen falen.

  • Sedentaire levensstijl

Als het eenvoudiger is om te zeggen, traint een beetje actief persoon niet, en wat niet traint, zal atrofiëren als onnodig. Als gevolg hiervan zijn er tal van gezondheidsproblemen.

  • Acceptatie van hormonale geneesmiddelen (in het bijzonder glucocorticoïden)

In de geneeskunde waren er meer dan eens dergelijke patiënten die nooit een dieet hadden gevolgd, een sedentaire levensstijl hadden, misbruikte snoepjes, maar op basis van hun gezondheidstoestand namen artsen ze op in de lijst van absoluut gezonde mensen zonder tekenen van dreigend metaboolsyndroom. Toegegeven, het duurde niet lang. Vroeg of laat was deze manier van leven voelbaar. Vooral op hoge leeftijd.

symptomen

Dus kwamen we bij het meest informatieve punt in ons verhaal, omdat het simpelweg onmogelijk is om zelf te bepalen dat een persoon een schending van glucosetolerantie ontwikkelt. Het is asymptomatisch en de toestand verslechtert precies op het moment dat het tijd is om een ​​nieuwe diagnose te stellen: diabetes.

Het is om deze reden dat de behandeling van patiënten te laat is, omdat de persoon in dit stadium geen problemen kent. Ondertussen is NTG gemakkelijk te behandelen, wat niet gezegd kan worden van suikerziekte, wat een chronische ziekte is en nog niet onderhevig is aan behandeling. Bij diabetes kun je alleen meerdere vroege en late complicaties uitstellen, die de dood van patiënten veroorzaken, en niet de noodlottige diabetes zelf.

Met de ontwikkeling van gestoorde glucosetolerantie kan een persoon enkele symptomen ervaren die kenmerkend zijn voor diabetes:

  • ernstige dorst (polydipsie)
  • droge mond
  • en, dientengevolge, verhoogde vloeistofopname
  • verhoogd urineren (polyurie)

Om zeker te zeggen dat een persoon met dergelijke symptomen ziek is, zie je, is het onmogelijk. Deze aandoening kan ook voorkomen bij een infectieziekte die optreedt zonder verhoging van de lichaamstemperatuur, maar ook in de zomer bij intense hitte, hitte of na een intensieve training in de sportschool.

Bovendien leidt een storing in het metabolisme van substanties vroeg of laat tot een afname van het menselijke immuunsysteem, omdat de snelheid van ontwikkeling van beschermende mechanismen afhankelijk is van de metabolische snelheid, die in de eerste plaats wordt gereguleerd door twee systemen: nerveus en endocrien.

Als metabolische processen om een ​​of andere reden worden verstoord, vertraagt ​​het proces van weefselregeneratie. Een persoon heeft meerdere problemen met huid, haar, nagels. Het is kwetsbaarder voor infectieziekten en, bijgevolg, vaker, fysiek zwakker en minder psychologisch onstabiel.

Wat is een gevaarlijke schending van glucosetolerantie

Velen hebben al begrepen dat NTG niet zo'n onschuldige staat is, omdat het in de letterlijke zin van het woord het meest essentiële ding in het menselijk lichaam treft.

Hoewel, wat onbelangrijk is in al deze interne microkosmos van een persoon is moeilijk te zeggen. Alles is hier belangrijk en alles is met elkaar verbonden.

Ondertussen, als je alles vanzelf laat, dan zal diabetes worden verstrekt aan de zorgeloze eigenaar van zo'n lichaam. Problemen met de assimilatie van glucose brengen echter andere problemen met zich mee - vasculair.

Bloed dat door de aderen circuleert, is de hoofdgeleider van biologisch significante en waardevolle stoffen die erin worden opgelost. De vaten van het hele web vlechten alle deeltjes, zelfs de kleinste van ons hele lichaam, en hebben toegang tot elk inwendig orgaan. Dit unieke systeem is uiterst kwetsbaar en afhankelijk van de samenstelling van het bloed.

Het grootste deel van het bloed bestaat uit water en dankzij de aquatische omgeving (het bloed zelf, het intercellulaire en cellulaire protestantisme) wordt een constante, bijna-seconden onmiddellijke informatie-uitwisseling geboden, die wordt geleverd door de chemische reacties van de cellen van de organen op het bloed en de omringende wateromgeving. Elke dergelijke omgeving heeft zijn eigen set bedieningshendels - dit zijn moleculen van stoffen die verantwoordelijk zijn voor bepaalde processen. Als sommige stoffen worden overgeslagen of als er sprake is van een overvloed, dan zullen de hersenen dit onmiddellijk herkennen, wat onmiddellijk zal reageren.

Hetzelfde gebeurt op het moment van accumulatie van glucose in het bloed, waarvan de moleculen, met hun overmaat, de wanden van bloedvaten beginnen te vernietigen omdat ze, in de eerste plaats, vrij groot zijn, en ten tweede, ze in wisselwerking treden met andere stoffen die zijn opgelost of gevangen in het bloed in reactie op hyperglycemie. Een dergelijke ophoping van verschillende stoffen beïnvloedt de osmolariteit van het bloed (dat wil zeggen, het wordt dichter) en vanwege de chemische interactie van glucose met andere stoffen neemt de zuurgraad ervan toe. Het bloed wordt zuur, waardoor het in wezen giftig en toxisch wordt en de eiwitcomponenten die met het bloed circuleren worden blootgesteld aan glucose en geleidelijk aan gesuikerd worden - er verschijnt veel geglyceerd hemoglobine in het bloed.

Dik bloed is moeilijker te distilleren door de aderen - er zijn problemen met het hart (hypertensie ontwikkelt zich). Dicht, het veroorzaakt dat de wanden van bloedvaten nog meer uitzetten, en op plaatsen waar ze om een ​​of andere reden hun elasticiteit verloren hebben (bijvoorbeeld tijdens verkalking, atherosclerose of als gevolg van dyslipidemie), kunnen ze eenvoudigweg niet tegen een dergelijke belasting en barsten. Het barstende schip wordt haastig geheeld en op zijn plaats worden nieuwe vaten gevormd, die de rol van de verlorene niet volledig kunnen vervullen.

We hebben ver verwijderd van de hele keten van nadelige effecten van overaanbod van glucose op het lichaam, omdat in overtreding van glucosetolerantie is de suikerconcentratie niet zo hoog dat het zulke vreselijke gevolgen met zich mee brengt. Maar!

Hoe meer ervan en hoe langer de hyperglycemie duurt, des te opvallender, merkbaarder zijn de gevolgen erna.

diagnostiek

Je hebt misschien al geraden dat het achterhalen van IGT alleen mogelijk is door het uitvoeren van een laboratoriumtest onder bepaalde omstandigheden.

Als u bloed van uw vinger afneemt via een draagbaar apparaat thuis - een bloedglucosemeter, is dit geen belangrijke indicatie voor iets. Het is immers belangrijk om op een bepaald moment bloed te nemen en de snelheid en kwaliteit van glucose-assimilatie na koolhydraatconsumptie te controleren. Daarom zal de diagnose niet genoeg zijn van uw persoonlijke metingen.

Elke endocrinoloog zal noodzakelijkerwijs een geschiedenis hebben (leren over de toestand van de patiënt, vragen stellen over familieleden, andere risicofactoren identificeren) en de patiënt opdracht geven een reeks tests uit te voeren:

Maar de belangrijkste analyse in ons geval is GTT:

Die geacht wordt over te gaan op alle zwangere vrouwen bij ongeveer 24 - 25 weken zwangerschap, om zwangerschapsdiabetes van zwangere vrouwen en andere gezondheidsproblemen uit te sluiten. Na het passeren van een vergelijkbare analyse tijdens de zwangerschap, kunnen zowel NTG als NGN worden gedetecteerd. Als na controle van het bloed van een zwangere vrouw een toename van de magere glycemie optreedt, zullen de artsen de glucosetolerantietest niet voortzetten. De vrouw zal worden gestuurd voor aanvullende studies naar de afdeling endocrinologie, of de test zal opnieuw worden herhaald, maar na een paar dagen.

Deze test wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  1. Vasten van bloed (dit zijn glykemische controle-indicatoren waarop artsen zullen vertrouwen tijdens de diagnose)
  2. Glucosebelasting (de patiënt zal een zoete drank moeten drinken waarin de hoeveelheid glucose die voor de test is vereist, is opgelost)
  3. Na 2 uur zullen ze weer bloed afnemen (om te controleren hoe snel koolhydraten worden opgenomen)

Volgens de resultaten van deze test kunt u verschillende schendingen van het koolhydraatmetabolisme vaststellen.

Gestoorde glucosetolerantie

Gestoorde glucosetolerantie is een aandoening waarbij er een verhoogd niveau van glucose in het bloed is, maar deze indicator bereikt niet het niveau waarop een diagnose van diabetes wordt gemaakt. Deze fase van koolhydraatmetabolisme kan leiden tot de ontwikkeling van diabetes mellitus type 2, dus wordt het meestal gediagnosticeerd als prediabetes.

inhoud

In de beginfase ontwikkelt de pathologie asymptomatisch en wordt alleen gedetecteerd via de glucosetolerantietest.

Algemene informatie

Verminderde glucosetolerantie geassocieerd met een verlaging van de verteerbaarheid van bloedsuikerspiegel door het lichaam, werd eerder beschouwd als de initiële fase van diabetes (latente diabetes mellitus), maar onlangs is het geïdentificeerd als een afzonderlijke ziekte.

Deze aandoening is een onderdeel van het metabool syndroom, dat zich ook manifesteert door een toename van de hoeveelheid visceraal vet, arteriële hypertensie en hyperinsulinemie.

Volgens bestaande statistieken werd bij ongeveer 200 miljoen mensen een verminderde glucosetolerantie gevonden en vaak wordt de ziekte gedetecteerd in combinatie met obesitas. Prediabetes in de Verenigde Staten wordt waargenomen bij elk vierde geneigd kind in de leeftijd van 4 tot 10 jaar, en bij elk vijfde volledig kind in de leeftijd van 11 tot 18 jaar.

Elk jaar ervaart 5-10% van de mensen met een gestoorde glucosetolerantie een overgang van deze ziekte naar diabetes mellitus (meestal wordt deze transformatie waargenomen bij patiënten met overgewicht).

Oorzaken van ontwikkeling

Glucose als belangrijkste energiebron zorgt voor metabolische processen in het menselijk lichaam. Glucose komt het lichaam binnen via de consumptie van koolhydraten, die na afbraak worden opgenomen uit het spijsverteringskanaal in de bloedbaan.

Insuline (een hormoon geproduceerd door de pancreas) is noodzakelijk voor de absorptie van glucose door de weefsels. Vanwege de toename van de plasmamembraanpermeabiliteit, maakt insuline het de weefsels mogelijk glucose te absorberen, waardoor het niveau ervan in het bloed 2 uur na het eten tot normaal wordt verlaagd (3,5 - 5,5 mmol / l).

Oorzaken van verminderde glucosetolerantie kunnen te wijten zijn aan erfelijke factoren of levensstijl. Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte, overwegen:

  • genetische predispositie (de aanwezigheid van diabetes mellitus of pre-diabetes bij naaste familieleden);
  • obesitas;
  • hypertensie;
  • verhoogde bloedlipiden en atherosclerose;
  • aandoeningen van de lever, cardiovasculair systeem, nieren;
  • jicht;
  • hypothyreoïdie;
  • insulineresistentie, waarbij de gevoeligheid van perifere weefsels voor de effecten van insuline wordt verminderd (waargenomen bij metabole stoornissen);
  • ontsteking van de alvleesklier en andere factoren die bijdragen aan een verminderde insulineproductie;
  • verhoogd cholesterol;
  • sedentaire levensstijl;
  • ziekten van het endocriene systeem waarin de contrainsulaire hormonen in overmaat worden geproduceerd (Itsenko-Cushing-syndroom, enz.);
  • misbruik van voedingsmiddelen die significante hoeveelheden eenvoudige koolhydraten bevatten;
  • het gebruik van glucocorticoïden, orale anticonceptiva en enkele andere hormonale geneesmiddelen;
  • leeftijd na 45 jaar.

Het onthult ook in sommige gevallen een schending van de glucosetolerantie bij zwangere vrouwen (zwangerschapsdiabetes, die wordt waargenomen bij 2,0 - 3,5% van alle gevallen van zwangerschap). Risicofactoren voor zwangere vrouwen zijn onder meer:

  • overtollig lichaamsgewicht, vooral als overgewicht na 18 jaar verscheen;
  • genetische aanleg;
  • ouder dan 30 jaar;
  • de aanwezigheid van zwangerschapsdiabetes tijdens eerdere zwangerschappen;
  • polycysteus ovariumsyndroom.

pathogenese

Gestoorde glucosetolerantie treedt op als gevolg van een combinatie van gestoorde insuline-uitscheiding en verminderde gevoeligheid van het weefsel daarvoor.

De insulineproductie wordt gestimuleerd door de inname van voedsel (dit hoeven geen koolhydraten te zijn) en de afgifte ervan vindt plaats wanneer de bloedsuikerspiegel stijgt.

Insulinesecretie wordt versterkt door de effecten van aminozuren (arginine en leucine) en bepaalde hormonen (ACTH, HIP, GLP-1, cholecystokinine), evenals oestrogenen en sulfonylurea. De insulinesecretie neemt ook toe met verhoogde niveaus van calcium, kalium of vrije vetzuren in het bloedplasma.

De afname van insulineafscheiding treedt op onder invloed van glucagon, een pancreashormoon.

Insuline activeert de transmembrane insulinereceptor, wat een complex glycoproteïne is. De componenten van deze receptor zijn twee alfa- en twee bèta-subeenheden verbonden door disulfidebindingen.

De receptor-alfa-subeenheden bevinden zich buiten de cel en de bèta-subeenheden die een transmembraaneiwit zijn, worden binnen de cel geleid.

Een verhoging van het glucoseniveau veroorzaakt normaal een toename van de activiteit van tyrosinekinase, maar bij pre-diabetes is er een onbeduidende mate van schending van de binding van de receptor aan insuline. De basis van deze aandoening is een afname van het aantal insulinereceptoren en eiwitten die glucose naar de cel transporteren (glucosetransporters).

De belangrijkste doelorganen blootgesteld aan insuline omvatten de lever, vetweefsel en spierweefsel. De cellen van deze weefsels worden ongevoelig (resistent) tegen insuline. Als gevolg hiervan neemt de glucoseopname in perifere weefsels af, neemt de glycogeensynthese af en ontwikkelt prediabetes zich.

De latente vorm van diabetes kan worden veroorzaakt door andere factoren die de ontwikkeling van insulineresistentie beïnvloeden:

  • schending van capillaire permeabiliteit, die leidt tot verstoring van het insulinetransport door het vasculaire endotheel;
  • accumulatie van veranderde lipoproteïnen;
  • acidose;
  • de accumulatie van enzymen van de klasse van hydrolasen;
  • de aanwezigheid van chronische ontstekingshaarden, enz.

Insulineresistentie kan gepaard gaan met veranderingen in het insulinemolecuul, evenals met verhoogde activiteit van contrainsulaire hormonen of zwangerschapshormonen.

symptomen

Gestoorde glucosetolerantie in de vroege stadia van de ziekte is niet klinisch gemanifesteerd. Patiënten hebben vaak overgewicht of obesitas en onthulden tijdens het onderzoek:

  • normoglycemie op een lege maag (het glucosegehalte in het perifere bloed komt overeen met de norm of is enigszins hoger dan de norm);
  • gebrek aan glucose in de urine.

Pre-diabetes kan gepaard gaan met:

  • furunculosis;
  • bloedend tandvlees en parodontitis;
  • huid en genitale jeuk, droge huid;
  • niet-genezende huidletsels;
  • seksuele zwakte, schending van de menstruatiecyclus (amenorroe is mogelijk);
  • angioneuropathie (laesies van kleine bloedvaten, vergezeld van verminderde bloedtoevoer, in combinatie met zenuwbeschadiging, die gepaard gaat met verminderde geleiding van impulsen) van verschillende ernst en lokalisatie.

Naarmate de afwijkingen verergeren, kan het klinische beeld worden aangevuld:

  • gevoel van dorst, droge mond en verhoogde waterinname;
  • frequent urineren;
  • verminderde immuniteit, die gepaard gaat met frequente ontstekings- en schimmelziekten.

diagnostiek

Gestoorde glucosetolerantie wordt in de meeste gevallen bij toeval gedetecteerd, omdat patiënten geen klachten maken. De basis voor de diagnose is meestal het resultaat van een bloedtest voor suiker, die een toename van nuchtere glucose tot 6,0 mmol / l laat zien.

  • anamnese-analyse (gegevens over begeleidende ziekten en familieleden die lijden aan diabetes worden verduidelijkt);
  • algemeen onderzoek, dat in veel gevallen de aanwezigheid van overgewicht of obesitas aan het licht brengt.

De basis van de diagnose van "prediabetes" is een glucosetolerantietest, waarmee het vermogen van het lichaam om glucose te absorberen kan worden geëvalueerd. In aanwezigheid van besmettelijke ziekten, verhoogde of verminderde fysieke inspanning gedurende een dag vóór het nemen van de test (komt niet overeen met de gebruikelijke) en het innemen van medicijnen die het suikerniveau beïnvloeden, wordt de test niet uitgevoerd.

Voordat u de test uitvoert, is het raadzaam om uzelf gedurende 3 dagen niet te beperken tot het dieet, zodat het verbruik van koolhydraten ten minste 150 g per dag bedraagt. Fysieke activiteit mag de standaardbelastingen niet overschrijden. In de avond voordat de analyse wordt uitgevoerd, moet de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten 30 tot 50 g zijn, waarna voedsel 8-14 uur niet wordt gegeten (water mag drinken).

  • nuchter bloed voor suikeranalyse;
  • glucoseoplossing (voor 75 g glucose is 250-300 ml water nodig);
  • opnieuw bemonsteren van bloed voor analyse van suiker 2 uur na toediening van de glucose-oplossing.

In sommige gevallen worden om de 30 minuten extra bloedmonsters genomen.

Tijdens de test is roken verboden om de resultaten van de analyse niet te verstoren.

Gestoorde glucosetolerantie bij kinderen wordt ook bepaald met behulp van deze test, maar de glucosebelasting van het kind wordt berekend op basis van het gewicht - 1,75 g glucose wordt ingenomen voor elke kilogram, maar in totaal niet meer dan 75 g.

Verminderde glucosetolerantie tijdens de zwangerschap wordt gecontroleerd met een orale test tussen 24 en 28 weken zwangerschap. De test wordt uitgevoerd met dezelfde techniek, maar het bevat een extra meting van de bloedglucosewaarden een uur nadat de glucoseoplossing werd genomen.

Normaal gesproken mag het glucoseniveau tijdens de tweede bloedafname niet hoger zijn dan 7,8 mmol / l. Het glucosegehalte van 7,8 tot 11,1 mmol / l duidt op de aanwezigheid van gestoorde glucosetolerantie en het niveau boven 11,1 mmol / l is een teken van diabetes mellitus.

Wanneer het opnieuw gedetecteerde glucoseniveau op een lege maag hoger is dan 7,0 mmol / l, is de test onpraktisch.

De test is gecontraïndiceerd bij personen van wie de nuchtere glucoseconcentratie hoger is dan 11,1 mmol / l en bij personen die onlangs een hartinfarct, een chirurgische ingreep of een bevalling hebben gehad.

Als het nodig is om de secretiereserve van insuline te bepalen, kan de arts, parallel met de glucosetolerantietest, de bepaling van het niveau van C-peptide uitvoeren.

behandeling

Behandeling van pre-diabetes is gebaseerd op niet-medicamenteuze effecten. Therapie omvat:

  • Aanpassing van het dieet. Dieet in overtreding van glucosetolerantie vereist de uitsluiting van snoep (snoep, gebak, enz.), Beperkt gebruik van licht verteerbare koolhydraten (meel en pasta, aardappelen), beperkte consumptie van vetten (vet vlees, boter). Een gefractioneerde maaltijd wordt aanbevolen (kleine porties ongeveer 5 keer per dag).
  • Versterking van fysieke activiteit. Dagelijkse fysieke inspanning wordt aanbevolen, duurt 30 minuten - een uur (sport moet minstens drie keer per week worden gehouden).
  • Controleer het lichaamsgewicht.

Bij afwezigheid van een therapeutisch effect worden orale hypoglycemische middelen voorgeschreven (a-glucosidaseremmers, sulfonylureumderivaten, thiazolidinedion, enz.).

Ook worden therapeutische maatregelen genomen om risicofactoren te elimineren (de schildklierfunctie wordt genormaliseerd, het lipidemetabolisme wordt gecorrigeerd, enz.).

vooruitzicht

Bij 30% van de mensen met de diagnose "verminderde glucosetolerantie", wordt het glucosegehalte in het bloed vervolgens weer normaal, maar de meeste patiënten hebben nog steeds een hoog risico op overgang van deze aandoening naar diabetes type 2.

Prediabet kan bijdragen aan de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem.

het voorkomen

Preventie van prediabetes omvat:

  • Correct dieet, dat het ongecontroleerde gebruik van suikerhoudende producten, meel en vet voedsel elimineert, en de hoeveelheid vitamines en mineralen verhoogt.
  • Regelmatig voldoende lichaamsbeweging (elke oefening of lange wandelingen.) De belasting mag niet buitensporig zijn (de intensiteit en duur van de oefening nemen geleidelijk toe).

Beheersing van het lichaamsgewicht is ook noodzakelijk en na 40 jaar oud - regelmatige (eens in de twee à drie jaar) controle van de bloedglucosespiegels.

Glucosetolerantie

De test voor glucosetolerantie is normaal. Techniek en oorzaken van afwijkingen

Zeker, velen hebben gehoord van zo'n verschrikkelijke endocriene ziekte zoals diabetes. En zelfs met de juiste aanpak van de behandeling, veroorzaakt het geen ernstige complicaties, het leven van een persoon met een dergelijke ziekte wordt vol van beperkingen en regels. Slechts weinigen weten echter dat er verborgen en overgangsvormen van diabetes zijn die zeer moeilijk te detecteren zijn, maar tegelijkertijd de menselijke gezondheid langzaam maar zeker ondermijnen. Om dergelijke vormen van koolhydraatmetabolismestoornissen te identificeren, zijn speciale onderzoeken vereist, waarvan er één de glucosetolerantietest is.

De normale bloedglucosespiegel bij een volwassene is 3,8 - 6 mmol / l. Omdat bloedmonsters voor suiker meestal op een lege maag worden genomen, is het glucoseniveau bij een gezond persoon 4-4,5 mmol / l. De "diabetische drempelwaarde" is de nuchtest-index van meer dan 7 mmol / l, en met dit herhaalde resultaat van de studie wordt de diagnose van diabetes ondubbelzinnig gemaakt. Een nuchtere glucosespiegel van 4,5 - 6,9 mmol / l is dubbelzinnig en verdacht en vereist daarom een ​​test voor glucosetolerantie.

De voorbereiding voor deze studie is strenger en grondiger dan de eenvoudige bepaling van het glucosegehalte in het bloed. Eerst wordt de afwezigheid van een persoon met ernstige lever-, nier- en ziekten van het maag-darmkanaal gecontroleerd. Bij vrouwen wordt de periode tussen de periodes gekozen, de afwezigheid van stressvolle situaties is verzekerd. Het uitvoeren van een dergelijke studie met deze contra-indicaties kan dubbelzinnig en onjuist zijn en kan bovendien leiden tot een slechte gezondheid.

Wees voorzichtig

Volgens de WHO sterven jaarlijks 2 miljoen mensen aan diabetes en de complicaties die daardoor worden veroorzaakt. Bij gebrek aan gekwalificeerde ondersteuning van het lichaam, leidt diabetes tot verschillende soorten complicaties, waardoor het menselijk lichaam geleidelijk wordt vernietigd.

Van de complicaties die het meest worden aangetroffen zijn diabetische gangreen, nefropathie, retinopathie, trofische ulcera, hypoglycemie, ketoacidose. Diabetes kan ook leiden tot de ontwikkeling van kanker. In bijna alle gevallen sterft de diabetespatiënt, worstelt met een pijnlijke ziekte, of verandert in een echte gehandicapte persoon.

Wat doen mensen met diabetes? Het endocrinologisch onderzoekscentrum van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen slaagde erin de remedie een volledig genezende diabetes mellitus te maken.

Momenteel is het Federale Programma "Gezonde Natie" aan de gang, waarbij elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS dit medicijn GRATIS krijgt. Gedetailleerde informatie, kijk op de officiële website van het ministerie van Volksgezondheid.

Ten tweede, pas een paar dagen voor de glucosetolerantietest, indien nodig, het dieet aan. Allereerst gaat het om de normalisatie van de inname van koolhydraten in het lichaam - hun hoeveelheid moet minstens 130-150 gram per dag bedragen.

Aan de vooravond van het onderzoek is het noodzakelijk om af te zien van vet voedsel, medicijnen zonder recept te nemen. De glucosetolerantietest moet 's morgens op een lege maag worden gedaan, de laatste maaltijd daarvoor moet niet eerder zijn dan 10 uur. De essentie van de analyse is als volgt: in eerste instantie wordt het basis (achtergrond) bloedsuikerniveau gemeten op een lege maag. Vervolgens mag een persoon 300 ml van een oplossing met 75 g glucose drinken. Een belangrijke verduidelijking is dat een persoon dit volume binnen vijf minuten moet drinken, een langere periode zal leiden tot een verandering in het beeld van de testresultaten. Hierna wordt de bloedsuikerspiegel elk half uur gedurende twee uur gemeten. Gedurende deze periode is het een persoon verboden om op te staan, fysieke of emotionele stress te ervaren of te roken. Daarna worden de resultaten van de test geïnterpreteerd, waarmee men de toestand van verschillende orgels in één keer kan beoordelen, zoals te zien is in de grafiek

Meestal, van alle resultaten van de glucosetolerantietest van een arts, is de toestand van het koolhydraatmetabolisme van belang. Normale metingen van het onderzoek zijn om het glucosegehalte in het bloed geleidelijk te verhogen tot een maximale waarde van 9,5-9,8 uur na het nemen van glucose en de daaropvolgende geleidelijke afname. Normaal gesproken zou de bloedsuikerspiegel na twee uur vóór het begin van het onderzoek moeten terugkeren naar dat niveau. In dit geval is de glucosetolerantie volledig bewaard gebleven. De standaard wordt ook beschouwd als het glucosegehalte in het bloed van minder dan 7,8 mmol / l aan het einde van het onderzoek bij een niveau van nuchter suiker.

In het geval dat twee uur na het nemen van glucose de bloedsuikerspiegel meer dan 7,8 mmol / l is, maar tegelijkertijd minder dan de kritische waarde van 11,1 mmol / l is, dan spreken ze van een afname in de tolerantie van het lichaam voor glucose. De oorzaak van dit fenomeen kan een overmaat zijn van elk contrinsulair hormoon (adrenaline, glucagon of aldosteron), een tekort aan insulinereceptoren. Over het algemeen wordt deze aandoening beschouwd als de eerste fase van de beginnende diabetes van de tweede soort, dus de arts ontwikkelt een speciaal dieet voor een persoon met dergelijke resultaten van de glucosetolerantietest of bepaalt de ziekte die een dergelijk analysepatroon veroorzaakt.
Als na de glucosetolerantietest de bloedsuikerspiegel boven 11,1 mmol / l blijft, is dit een direct teken van diabetes.

Al vele jaren bestudeer ik het probleem van diabetes. Het is verschrikkelijk als zoveel mensen sterven en zelfs meer gehandicapt raken door diabetes.

Ik haast me om het goede nieuws te informeren - het Endocrinologisch Onderzoekscentrum van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen slaagde erin een geneesmiddel te ontwikkelen dat diabetes mellitus volledig geneest. Op dit moment nadert de effectiviteit van dit medicijn 100%.

Nog een goed nieuws: het ministerie van Volksgezondheid heeft de goedkeuring van een speciaal programma goedgekeurd dat bijna de volledige kosten van het medicijn compenseert. In Rusland en de GOS-landen kunnen diabetici GRATIS een remedie krijgen!

Naast de eindpunten van het onderzoek kan de dynamiek van veranderingen in het glucosegehalte in het bloed ook veel informatie opleveren. Bijvoorbeeld, met een verhoogde schildklierfunctie (hyperthyreoïdie), bijna onmiddellijk na het nemen van de berekende dosis, is er een scherpe stijging van de bloedsuikerspiegel tot hoge niveaus (tot 25 mmol / l). Na ongeveer een uur is er een even scherpe daling naar de achtergrondindicator. Daarom zijn tussentijdse metingen van glucose in het bloed zo belangrijk - in dit geval, zonder deze, kan men eenvoudig zo'n vreselijke endocriene ziekte over het hoofd zien. Bij een verminderde schildklierfunctie zal de bloedsuikerspiegel gedurende de hele twee uur niet stijgen. Als het niveau van glucose in het bloed slechts een half uur na het nemen van de berekende dosis begon te stijgen, duidt dit op een overtreding van de absorptie van stoffen in de maag.
Zo stelt de glucosetolerantietest ons in staat het koolhydraatmetabolisme vanuit verschillende gezichtspunten te onderzoeken en het functioneren van organen te controleren die het direct of indirect beïnvloeden.

Trainingsvideo over stoornissen en glucosetolerantienormen

- We raden aan om onze rubriek met interessante materialen over vergelijkbare onderwerpen te bezoeken: "Ziektepreventie"

Glucosetolerantie - wat is het?

Problemen met het endocriene systeem leiden ertoe dat storingen optreden in alle interne organen. Dientengevolge schrijft de arts een reeks onderzoeken voor om hun oorzaak te achterhalen. Onder de massa's van een breed scala van tests, zal men ook worden toegewezen om te helpen controleren of er onregelmatigheden zijn in het koolhydraatmetabolisme - glucosetolerantie. Wat het is en hoe het wordt uitgevoerd, daar gaan we verder over vertellen. Ook wordt deze studie vaak de glucosetolerante test of "suikercurve" genoemd.

Het is gebaseerd op een reactie op de opname van glucose in het lichaam. Koolhydraten - dit is een essentiële component, maar om het lichaam alleen maar baat te geven en te vullen met kracht en energie, zonder insuline. Dat hij het niveau van koolhydraten kan reguleren, wat het suikergehalte beperkt, vooral als een persoon niet kan zonder een dagelijks portie snoep.

Glucosetolerantie: wat is het?

Glucosetolerantie is een laboratoriumanalyse die latente of latente diabetes bij een patiënt onthult. Hij kan ook zeggen dat een persoon behoort tot diegenen die het risico lopen om diabetes van het tweede type te krijgen, en hij moet alle maatregelen nemen om dit te voorkomen. Als er tolerantieovertredingen waren, is het glucoseniveau bij een persoon die op een lege maag werd geanalyseerd iets hoger dan de normale waarden.

Als een glucosetolerantietest is voorgeschreven, wordt het percentage aangegeven op het analyseformulier dat op de handen wordt gegeven. Een verminderde tolerantie wordt gevormd als gevolg van het feit dat insulinesecretie wordt verminderd en de gevoeligheid van cellen voor glucose die in het bloed circuleren, wordt verminderd.

Wat veroorzaakt een verminderde glucosetolerantie?

We hebben de belangrijkste en interessante vraag over glucosetolerantie al begrepen - wat het is. En nu is het belangrijk om te weten welke oorzaken tot dergelijke verstoringen in het lichaam leiden. En ze zijn te wijten aan het feit dat er onvermijdelijke schendingen zijn in de afscheiding van insuline, terwijl gevoeligheid ook verdwijnt.

Onder de belangrijkste redenen identificeren artsen deze meestal:

Verhalen van onze lezers

Verslaafde diabetes thuis. Een maand is verstreken sinds ik vergat suikersprongen en insuline-inname. Oh, hoe ik vroeger leed, constant flauwviel, ambulance-oproepen. Hoe vaak ben ik naar endocrinologen geweest, maar ze zeggen alleen "neem insuline". En nu is de 5e week voorbij, omdat de bloedsuikerspiegel normaal is, geen enkele insuline-injectie, en allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met diabetes - lees zeker!

Lees het volledige artikel >>>

  • pathologieën van het hart en de bloedvaten;
  • veranderingen in koolhydraatmetabolisme;
  • hoge bloeddruk.

Ook komt deze ziekte vaak voor bij diegenen die familieleden hadden die leden aan deze ziekte. Prediabetes kan verschillende factoren uitlokken:

  • obesitas;
  • hormonale medicijnen gebruiken;
  • het handhaven van een sedentaire levensstijl;
  • leeftijd na 40 jaar.

Symptomen van glucosetolerantie

Heel vaak is glucosetolerantie tijdens de zwangerschap gestoord, het is een zeer slechte toestand. Maar een vrouw in een positie kan de symptomen van een vergelijkbare aandoening onafhankelijk identificeren aan de hand van de volgende tekens:

  • ernstige jeuk van de huid;
  • droge huid;
  • bloedend tandvlees;
  • seksuele zwakte;
  • tandverlies;
  • etterende ontsteking van de talgklieren.

Om de oorzaak van deze symptomen te achterhalen, moet u worden onderzocht en slagen in een reeks tests, waaronder glucosetolerantie. Wat voor analyse, hoe het gaat, zullen we verder vertellen.

Hoe worden tolerantietests uitgevoerd?

Om de juiste behandeling te kiezen en de meest nauwkeurige diagnose te stellen, is het noodzakelijk om in ons geval, dit is een laboratoriumtest, een diagnose te stellen om bloed te doneren voor glucosetolerantie. De meest geschikte methode om tolerantie te testen, wordt beschouwd als een enkele lading van het lichaam met koolhydraten, die worden ingenomen. De berekening van hun aantal kan op deze manier worden uitgevoerd:

  • 75 gram glucose wordt genomen en verdund in een glas warm water, alle resulterende vloeistof wordt gedronken en alleen op een lege maag;
  • patiënten met een hoog lichaamsgewicht of vrouwen die een baby dragen, de dosis glucose wordt verhoogd tot 100 gram, maar in geen geval meer;
  • de analyse voor glucosetolerantie gebeurt ook voor kinderen, en voor hen wordt de berekening uitgevoerd in striktheid met hun lichaamsgewicht op 1,75 g per 1 kg.

Een paar uur nadat je glucose hebt ingenomen, moet je de suiker in het lichaam regelen. In dit geval moet de initiële parameter worden genomen als resultaat van de analyse, die wordt uitgevoerd voordat glucose wordt opgenomen. De bloedsuikerspiegel moet binnen 6,7 mmol / l liggen, hoewel, volgens artsen, deze parameter voor sommigen 6,1 mmol / l kan zijn, dus voor elk geval is het beter om het persoonlijk te nemen.

Als na twee uur het suikerniveau binnen de 7,8 mmol / l ligt, kan dit al duiden op een gestoorde glucosetolerantie in het lichaam.

Maar het is de moeite waard eraan te denken dat wanneer u een enkele bepaling van de resultaten van schendingen van het koolhydraatmetabolisme gebruikt, u misschien niet de piek van de "suikercurve" opmerkt of gewoon niet wacht op het moment waarop deze tot het minimumniveau daalt. Dat is de reden waarom de meest nauwkeurige resultaten resultaten zijn die binnen drie uur en minstens vijf keer worden uitgevoerd. Je kunt bloedmonsters houden gedurende 4 uur, elk half uur.

Glucosetolerantie: Normaal

Om nauwkeurig te bepalen of tolerantietoleranties in een bepaalde patiënt aanwezig zijn, moet u weten wat de normale waarden zijn. Voor deze test is de bovengrens 6,7 mmol / l, terwijl de onderlimiet de basislijn is waaraan glucose, die in het bloed aanwezig is, neigt. Bij een gezond persoon keert het na een paar uur terug naar de oorspronkelijke indicator, maar bij diabetici blijft het op een hoog niveau. Daarom is er geen ondergrens van de norm.

De afname in de prestaties van deze test kan erop wijzen dat er pathologische fouten optreden in het lichaam van de patiënt, wat ertoe leidt dat het koolhydraatmetabolisme wordt verstoord en de glucosetolerantie daalt. Tijdens de zwangerschap komen deze storingen veel vaker voor, en allemaal omdat het vrouwelijk lichaam voor twee moet werken. Tolerantie kan op dergelijke toestanden duiden:

  • stiekem stromende diabetes mellitus, die geen symptomen vertoont in de normale toestand, maar kan wijzen op problemen in ongunstige omstandigheden, zoals stress, trauma of intoxicatie;
  • de ontwikkeling van het insulineresistentiesyndroom, wat een ernstige storing van het hart en de bloedvaten met zich meebrengt;
  • actieve schildklier en hypofysevoorkwab;
  • storingen in het centrale zenuwstelsel;
  • aandoeningen van het autonome zenuwstelsel;
  • zwangerschapsdiabetes, het wordt meestal gemanifesteerd tijdens de zwangerschap;
  • ontsteking van de pancreas.

De test voor glucosetolerantie tijdens de zwangerschap is niet van toepassing op routinetests, maar het is nog steeds beter voor een vrouw om het te ondergaan, vooral als er symptomen verschijnen die wijzen op onregelmatigheden om de ontwikkeling van de pathologie niet te missen en alle maatregelen nemen om de aandoening te normaliseren. Inderdaad, in dit geval kunnen zowel de vrouw als haar ongeboren baby lijden.

Wie valt het vaakst onder de speciale controle van de endocrinoloog?

Een analyse van glucosetolerantie tijdens de zwangerschap of de gewone man kan worden voorgeschreven als deze in gevaar is. Bepaalde ziekten die periodiek of permanent voorkomen, kunnen optreden als provocateurs, maar leiden tot verstoringen van het koolhydraatmetabolisme en de ontwikkeling van diabetes mellitus, waaronder:

  • diabetici in het gezin;
  • obesitas;
  • belaste geschiedenis van een verloskundige;
  • hypertensie;
  • verstoringen in het vetmetabolisme;
  • vasculaire schade met atherosclerose;
  • jicht en verhoogd urinezuur in het bloed;
  • intermitterende hoge suikerniveaus;
  • chronische pathologieën van de nieren, lever en cardiovasculair systeem;
  • manifestaties van metabool syndroom;
  • chronische infecties;
  • neuropathie;
  • het nemen van diabetogene middelen;
  • leeftijd 45 jaar en ouder.

We hebben hierboven de normen van de glucosetolerantietest gepresenteerd.

Wat kan de analysegegevens beïnvloeden?

Een patiënt van wie de arts vermoedt dat de tolerantie is geschonden, moet zich ervan bewust zijn dat dergelijke factoren de analyseprestaties kunnen beïnvloeden:

  • Als elke dag om meelproducten te eten: snoep, gebak, broodjes. In dit geval kan glucose eenvoudig niet door zichzelf worden weggegooid.
  • Overmatige inspanning, die niet wordt geannuleerd, zelfs op de dag van de test, leidt tot verminderde glucosetolerantie.
  • Rokers zullen nerveus moeten zijn, omdat hun verslaving de resultaten van de analyse kan beïnvloeden.
  • Tijdens het dragen van de baby wordt het beschermende mechanisme tegen hypoglykemie geactiveerd, wat de ongeboren baby veel ernstiger beschadigt dan de hyperglykemische toestand. In dit geval kan de glucosetolerantie tijdens de zwangerschap enigszins worden verminderd. Voor slechte resultaten, kunt u ook de fysiologische veranderingen in koolhydraatmetabolisme als gevolg van het werk van de pancreasfoetus nemen.
  • Overgewicht. Dit teken maakt een persoon op de risicolijst, waar diabetes een van de eerste plaatsen is.
  • De indices in het werk van de maag en darmen kunnen ook de prestaties beïnvloeden.

Al deze factoren kunnen iemand zorgen baren en in de meeste gevallen is het niet tevergeefs. Wijzigingen in indicatoren mogen niet worden genegeerd, na een tijdje is het de moeite waard om de analyse te herhalen, met uitsluiting van factoren die van invloed kunnen zijn op de analyse.

Wat niet te doen vóór de analyse?

Om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen, moet de patiënt zich grondig voorbereiden op de test:

  • een paar dagen voor de analyse is het niet de moeite waard om iets te veranderen op je gebruikelijke manier van leven, maar nu is het beter om het voedsel te corrigeren, je zou niet meer dan 150 g koolhydraten per dag moeten consumeren;
  • als de analyse voor morgen is gepland, moet de maaltijd niet later dan 10 uur vóór de test zijn;
  • geen sigaretten, alcohol of koffie 10 uur voorafgaand aan analyse;
  • geen extra oefening;
  • aan de vooravond moet u de inname van bepaalde medicijnen overslaan: hormonen, neuroleptica, diuretica;
  • je kunt geen analyse van vrouwen maken tijdens de menstruatie;
  • slechte analyse kan worden verkregen als de afrastering werd uitgevoerd op het moment dat de patiënt in sterke emotionele ervaringen verkeerde, als hij een ontsteking in de lever had, een recente operatie werd uitgevoerd;
  • slechte analyse kan in die gevallen zijn als de patiënt een laag kaliumgehalte in het bloed heeft;
  • een half uur voor het bloedmonster moet de patiënt ontspannen en nadenken over het goede.

In sommige gevallen kan de belasting worden uitgevoerd door intraveneus glucose toe te dienen, wanneer de arts beslist om dat te doen.

Hoe de analyse uitvoeren?

Eerst wordt bloed afgenomen voor analyse op een lege maag en daarna krijgt de patiënt al glucose te drinken. Bij sommige patiënten kan de inname van zoete siroop misselijkheid veroorzaken, als dergelijke symptomen optreden, moet u een beetje citroenzuur toevoegen en verdwijnen.

Na het nemen van glucose kan de patiënt een kleine wandeling maken naast het laboratorium. Wanneer het volgende hek wordt vastgehouden, zeggen artsen, kan dit binnen een half uur of een uur gebeuren. En dus zal het hek 5 keer worden vastgehouden.

De glycemische curve wordt berekend op basis van de numerieke waarde van het hoogste glucosegehalte en de aanvankelijke suikerconcentratie in het bloed. Het zal moeilijk zijn om de indicator thuis te berekenen, dus het is beter om de berekening toe te vertrouwen aan een professional die geen belangrijk punt zal missen en in staat zal zijn om accurate gegevens te geven die zo belangrijk zijn voor de selectie van verdere behandeling.

Hoe worden glucosetolerantiestoornissen behandeld?

Therapie omvat het naleven van een specifiek dieet en het elimineren van verstoringen in het endocriene systeem. Ook is het niveau van lipidemetabolisme genormaliseerd, het niveau van urinezuur neemt af. In geen geval wordt afgeraden om zelfmedicatie toe te dienen. Het kiezen van een effectieve behandeling in elk geval kan alleen een specialist zijn. Diabetes therapie houdt in dat aan alle aanbevelingen van de arts wordt voldaan, en dit is een strikt dieet en het nemen van alle voorgeschreven medicijnen.

Preventieve maatregelen

Als preventieve maatregel adviseert de arts om regelmatig een test uit te voeren om storingen in het lichaam zo vroeg mogelijk te detecteren en om dringende eliminaties van het lichaam te beginnen. Om remissie van de ziekte te voorkomen, wordt aanbevolen om regelmatig de bloeddruk te controleren, de hoeveelheid calorieën die per dag wordt gegeten, en om zeker te zijn dat u tijd voor fysieke inspanning kunt vinden.

conclusie

Glucosetolerantie is een serieus criterium voor het bepalen van de opname van glucose door het lichaam. Alleen als een overtreding tijdig wordt geconstateerd, kunnen ernstige gevolgen worden vermeden. Daarom, als symptomen verschijnen die duiden op een tolerantieovertreding, of als er sprake is van een aanleg, dan zullen regelmatig overleg en naleving van de aanbevelingen helpen gezondheidsproblemen te voorkomen.

Deze 10 kleine dingen die een man altijd in een vrouw opmerkt, denkt u dat uw man niets weet van de vrouwelijke psychologie? Dat is het niet. Geen enkel kleinigheidje zal zich verbergen voor het uiterlijk van een liefhebbende partner. En hier zijn 10 dingen.

9 beroemde vrouwen die verliefd werden op vrouwen Interesse tonen niet in het andere geslacht is niet ongebruikelijk. Je kunt nauwelijks iemand verrassen of iemand beven als je biecht.

Waarom heb ik een klein broekzakje nodig? Iedereen weet dat er een klein broekzakje in de jeans zit, maar maar weinig mensen vroegen zich af waarom hij misschien nodig was. Interessant is dat het oorspronkelijk een plaats was voor xp.

10 charmante sterrenkinderen, die er vandaag heel anders uitzien De tijd vliegt, en op een dag worden kleine beroemdheden volwassen persoonlijkheden die niet langer herkenbaar zijn. Leuke jongens en meisjes worden een.

Doe dit nooit in de kerk! Als je niet zeker weet of je je in een kerk goed gedraagt ​​of niet, dan doe je waarschijnlijk niet het goede. Hier is een vreselijke lijst.

Het blijkt dat soms zelfs de luidste glorie eindigt in mislukking, zoals het geval is met deze beroemdheden.

Glucosetolerantietest (Glucose Tolerance Test): Interpretatie Norm Betekenis tijdens zwangerschap

Glucosetolerantietest. Wat is dit?

De glucosetolerantietest (GTT) is een laboratoriumonderzoeksmethode die wordt gebruikt in de endocrinologie voor de diagnose van gestoorde glucosetolerantie (pre-diabetes) en diabetes. In wezen wordt het vermogen van het lichaam om glucose (suiker) te absorberen bepaald

Door de methode van toediening van glucose worden onderscheiden:

  • oraal (van lat. per os) (oGTT) en
  • intraveneuze glucosetolerantietest.

Bepaling van het glucosegehalte van het bloedplasma op een lege maag en elke 30 minuten gedurende 2 uur na de koolhydraatbelasting, gebruikt voor de diagnose van diabetes mellitus, verminderde glucosetolerantie.

Methoden voor het analyseren van glucosetolerantie

  • De patiënt krijgt te eten met een bepaalde hoeveelheid suiker (glucose). Deze hoeveelheid wordt de standaard koolhydraatbelasting genoemd, het is 75 g glucose (50 en 100 g worden minder vaak gebruikt)
  • Het is vermeldenswaard dat tijdens de analyse het glucosegehalte wordt gemeten op een lege maag en vervolgens elke 30 minuten gedurende 2 uur na de koolhydraatbelasting (glucose).
  • De analyse wordt dus uitgevoerd op 5 punten. op een lege maag, daarna na 30, 60, 90 en 120 minuten (klassieke test).
  • Afhankelijk van de situatie kan de analyse op drie of twee punten worden uitgevoerd.

Wat is een verminderde glucosetolerantie?

Bij sommige patiënten suggereren sommige symptomen dat de oorspronkelijke of latente vorm van koolhydraatmetabolisme wordt vermoed.

Tekenen van verminderde glucoseopname omvatten

  • matige toename van nuchtere glucose (lager dan de diagnostische drempelwaarde voor diabetes),
  • episodisch voorkomen van glucose in de urine zonder toename van nuchter glucose,
  • symptomen van diabetes zonder geregistreerde hyperglycemie of glycosurie,
  • het verschijnen van glucose in de urine tijdens de zwangerschap,
  • thyrotoxicose,
  • leverziekte of infecties
  • neuropathie of
  • retinopathie van onbekende oorsprong.

In deze gevallen helpt de glucosetolerantietest met de bepaling van glucose na vasten na het nemen van een bepaalde hoeveelheid glucose verborgen schendingen van het koolhydraatmetabolisme aan het licht te brengen.

De opname van glucose in het bloed stimuleert de secretie van insuline door de alvleesklier, wat leidt tot de absorptie van glucose door de weefsels en een verlaging van de bloedglucosespiegel al 2 uur na de training.

Bij gezonde mensen ligt het glucosegehalte na 2 uur na de glucosewaarde lager dan 7,8 mmol / l bij mensen met diabetes - meer dan 11,1 mmol / l. Tussenliggende waarden worden aangeduid als verminderde glucosetolerantie of 'prediabetes'.

Gestoorde glucosetolerantie is te wijten aan een gecombineerde schending van de insulinesecretie en een afname van de gevoeligheid van het weefsel (verhoogde weerstand tegen insuline). Nuchtere glucosewaarden in geval van verminderde glucosetolerantie kunnen normaal zijn of enigszins verhoogd. Bij sommige mensen met een gestoorde glucosetolerantie kan deze vervolgens weer normaal worden (ongeveer 30% van de waarnemingen), maar deze aandoening kan aanhouden en mensen met een gestoorde glucosetolerantie hebben een hoog risico op een verhoogd koolhydraatmetabolisme, de overgang van deze stoornissen naar diabetes 2.

Verminderde glucosetolerantie wordt ook vaak veroorzaakt door een complex van onderling gerelateerde risicofactoren voor hart- en vaatziekten (hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte en hoge niveaus van lipoproteïnen met lage dichtheid, laag cholesterolgehalte van lipoproteïnen met hoge dichtheid), die wordt gedefinieerd als "metaboolsyndroom" of "weerstandssyndroom" insuline "of" syndroom X ". Bij het identificeren van verminderde glucosetolerantie kunnen bepaalde maatregelen helpen de toename van koolhydraatmetabolismestoornissen te voorkomen: verhoogde fysieke activiteit, gewichtsverlies (lichaamsgewicht), een gezond, uitgebalanceerd dieet.

De test is niet aan te raden om uit te voeren wanneer het nuchtere glucosespiegel opnieuw wordt bevestigd boven de diagnostische drempelwaarde van diabetes (7,0 mmol / l). De geleiding is gecontraïndiceerd bij personen bij wie de nuchtere glucoseconcentratie hoger is dan 11,1 mmol / l, evenals bij patiënten die in het recente verleden zijn geopereerd, myocardiaal infarct, bevalling Naar het oordeel van de arts kan, indien nodig, de test worden uitgevoerd met parallelle bepaling van het niveau van C-peptide op een lege maag en 2 uur na het laden van glucose om de secretoire reserve van insuline te bepalen.

Waarden OK

Waarden zijn normaal (geen diabetes)

Glucoseconcentratie 2 uur na glucose-inname:

Redenen voor het verhogen van de glucosespiegels:

  • gestoorde glucosetolerantie;
  • diabetes mellitus;
  • een vals positief resultaat is een recente acute ziekte, operatie of een andere stressvolle situatie.

Oorzaken van lage glucosespiegels:

  • gecompenseerde diabetes.

Hoe de analyse doorgeven?

Het wordt aanbevolen om 's ochtends (van 8 tot 11 uur) bloed te doneren, strikt op een lege maag (ten minste 8 en niet meer dan 14 uur vasten, u kunt water drinken). Aan de vooravond vermijd voedseloverbelasting.
  • Tijdens de 3 dagen voorafgaand aan de dag van de glucosetolerante test, is het noodzakelijk om het gebruikelijke dieet te volgen zonder koolhydraten te beperken; elimineren van factoren die uitdroging van het organisme kunnen veroorzaken (onvoldoende drinkregime, verhoogde fysieke activiteit, de aanwezigheid van darmaandoeningen).
  • Drie dagen vóór de studie is het noodzakelijk af te zien van het nemen van medicijnen, waarvan het gebruik het resultaat van de studie kan beïnvloeden (salicylaten, orale anticonceptiva, thiaziden, corticosteroïden, fenothiazine, lithium, metapiron, vitamine "C", enz.).
  • Waarschuwing! Annulering van medicijnen wordt alleen gedaan na voorafgaand overleg met een arts door de patiënt!
  • Aan de vooravond van 24 uur vóór het onderzoek is gecontra-indiceerd alcohol.
  • De glucosetolerantietest wordt niet uitgevoerd bij kinderen jonger dan 14 jaar.

Indicaties voor

  • Bij het onderzoeken van patiënten met risicofactoren voor diabetes mellitus (sedentaire levensstijl, obesitas, de aanwezigheid van een diabetische patiënt met een eerstelijns familielid, hypertensie en andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, lipidenspectrumstoornissen, gestoorde glucosetolerantie).
  • Overgewicht (lichaamsgewicht).
  • Atherosclerose.
  • Hypertensie.
  • Jicht.
  • Naaste familieleden van patiënten met diabetes.
  • Vrouwen die miskramen, vroeggeboorte, zeer grote pasgeborenen of kinderen met ontwikkelingsstoornissen, doodgeboren baby's, diabetes mellitus tijdens de zwangerschap hebben gehad.
  • Metabolisch syndroom.
  • Chronische leverziekte.
  • Polycysteuze eierstok.
  • Neuropathie van onduidelijke etiologie.
  • Langdurig gebruik van diuretica, glucocorticoïden, synthetische oestrogenen.
  • Chronische parodontose en furunculosis.

Analyse voor glucosetolerantie tijdens de zwangerschap

Bij het registreren en verzamelen van informatie over de gezondheid van een zwangere vrouw kan het mogelijk zijn om een ​​dergelijke test eerder, vroeg in de zwangerschap, door te laten. Met een positief resultaat observeren deze vrouwen de hele zwangerschap en schrijven ze de nodige aanbevelingen en procedures uit om het glucosegehalte in het lichaam te reguleren.

Er is een bepaalde risicogroep, die vooral tijdens het registreren de aandacht trekt. Het omvat zwangere vrouwen die:

  • diabetes mellitus kan worden opgespoord door overerving (niet verworven, maar aangeboren);
  • de aanwezigheid van overgewicht bij een zwangere vrouw en de mate van overgewicht;
  • er waren vroege miskramen en doodgeboorten;
  • de aanwezigheid van een grote foetus tijdens de laatste geboorte (in aanmerking genomen als het gewicht van de foetus meer dan vier kilogram bedroeg);
  • late pre-eclampsie, de aanwezigheid van chronische infectieziekten van het urinestelsel;
  • late zwangerschap (vrouwen ouder dan vijfendertig jaar worden geteld).

Die vrouwen die niet op deze lijst vallen, passeren de test voor glucosetolerantie tijdens de zwangerschap pas aan het begin van het derde trimester, aan het begin van de 28ste week.

Deel nieuwe informatie met vrienden en kennissen in:

Ik heb onlangs overgedragen. Het resultaat is dat de arts op een lege maag 5,22 na glucose 8,00 zei dat het veel was, je kunt zeggen dat ik een bloedglucosemeter heb gekocht en thuis heb gecontroleerd dat ik het drie keer heb gekocht en mijn normale tests heb gecontroleerd voor de laatste keer dat een dergelijk vasten na het ontbijt 6,6 was Vandaag was ze bij de arts van de endocrinoloog Ze zei dat deze tests goed zijn, maar ze zegt dat ze regelmatig moet controleren.

Mijn tweede zwangerschap was de Doema, de test is echt zo! Ik heb het 3 keer gegeven. Dat wil zeggen, gezondheid van over het algemeen norm.bylo, maar drank is walgelijk! Ik had een vasten 5.2, na glucose 8.4.

Meisjes, vertel me, is deze analyse verplicht? Ik heb 25 weken zwangerschap gehad, verzonden voor deze analyse. Mijn bloedsuikerspiegel is normaal, er zijn geen familieleden met diabetes... Mijn vriendin is dit jaar bevallen, deze analyse gaf niet op. Hij zegt dat hij alleen op de getuigenis zit. Ik, de gynaecoloog, vroeg niet om de leidende zwangerschap, omdat ik zeker wist dat het verplicht was. En nu betwijfel ik...
Deel je ervaring. Ik zou heel dankbaar zijn!

Ik hoefde zelf niet op de LCD te komen, ik zeg au 28 weeks hde test. ze zeggen dat het niet verplicht is en dat er weinig gratis kortingsbonnen zijn en ze proberen de risicogroep uit te delen.. en aangezien we buiten de typegroep vallen, zijn er geen problemen met suiker en hebben de nabestaanden niets van dat, we kunnen het niet doen.. Maar ze stelden voor als ik het wilde doen)) ) Ik heb geweigerd)

Ik passeerde vorige week - er werd mij niet gevraagd of ik wilde))), maar ik doneer alles wat wordt aanbevolen (tegen betaling). Vertoonde ook dat nuchter suiker normaal is en na het nemen van glucose - boven normaal (tot 9). Overnemen. Hetzelfde. Vandaag ging het consult bij de endocrinoloog. Voorgeschreven dieettherapie. En dan heb ik onlangs Sweet zoet gemaakt. Maar beperkt niet alleen zoet...)

diabetes is het ergste dat de symptomen misschien helemaal niet zijn. Dus wanneer de "noodsituatie" optreedt, is het waarschijnlijk een diabetisch coma of is de baarmoeder "erg oud", of complicaties bij de baby of tijdens de bevalling.

Bronnen: http://meduniver.com/Medical/profilaktika/test_na_tolerantnost_glukozi.html, http://fb.ru/article/307207/tolerantnost-k-glyukoze -chto-eto-takoe, http://47medportal.ru/ glyukozotolerantnyiy test-tolerantnost-k-glyukoze.htm

Trek conclusies

Als u deze regels leest, kan worden geconcludeerd dat u of uw dierbaren diabetes hebben.

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een heleboel materialen bestudeerd en vooral de meeste methoden en geneesmiddelen voor diabetes gecontroleerd. Het vonnis is:

Als alle medicijnen werden gegeven, dan slechts een tijdelijk resultaat, zodra de behandeling werd gestopt, nam de ziekte dramatisch toe.

Het enige medicijn dat een significant resultaat gaf, is Diagen.

Op dit moment is het het enige medicijn dat diabetes volledig kan genezen. Diagen toonde een bijzonder sterk effect in de vroege stadia van de ontwikkeling van diabetes.

We hebben het ministerie van Volksgezondheid gevraagd:

En voor lezers van onze site is er nu een mogelijkheid om Diagen GRATIS te krijgen!

Waarschuwing! De verkoop van het nepmedicijn Diagen is frequenter geworden.
Door een bestelling op de bovenstaande links te plaatsen, krijgt u gegarandeerd een kwaliteitsproduct van de officiële fabrikant. Als u bovendien op de officiële website koopt, krijgt u een garantie voor een terugbetaling (inclusief verzendkosten), als het medicijn geen therapeutisch effect heeft.

Meer Artikelen Over Diabetes

Symptomen van diabetes zijn gevarieerd, elke twintigste lijdt eraan. Een groot aantal mensen heeft latente diabetes of een genetische aanleg ervoor.

C-peptide betekent "verbindend peptide", vertaald uit het Engels. Dit is een indicator voor de secretie van eigen insuline.

In onze campagne, nog niet zo lang geleden, was er één man, heel opgewekt, opgewekt en sociaal. Allemaal snel zdruzhilis. Niet lang geleden, na het drinken, zei hij dat hij leed aan diabetes.