loader

Hoofd-

Eten

Insuline-injectietechniek subcutaan

Insuline is een hormoon dat nodig is voor de afbraak en absorptie van glucose in de cellen en weefsels van het lichaam. Wanneer een tekort aan dit hormoon in het lichaam optreedt, begint diabetes mellitus zich te ontwikkelen, voor de behandeling waarvan speciale insuline-injecties worden gebruikt. In hun formulering moet de techniek van subcutane toediening van insuline strikt in acht worden genomen, anders zal het bijna onmogelijk zijn om positieve resultaten te bereiken met de behandeling die wordt uitgevoerd, en zal de toestand van de diabeet voortdurend verslechteren.

Waarom heb ik insuline nodig?

In het menselijk lichaam is de alvleesklier verantwoordelijk voor de productie van insuline. Om een ​​of andere reden begint dit orgaan niet goed te werken, wat niet alleen leidt tot een verminderde secretie van dit hormoon, maar ook tot een verstoring van de spijsverterings- en metabolische processen.

Omdat insuline de afbraak en het transport van glucose naar de cellen veroorzaakt (voor hen is het de enige energiebron), is het lichaam niet in staat om de suiker die wordt verkregen uit het geconsumeerde voedsel te absorberen en begint het in het bloed te accumuleren. Zodra de bloedsuikerspiegel zijn limiet bereikt, krijgt de alvleesklier een soort signaal dat het lichaam insuline nodig heeft. Het begint met actieve pogingen om het te ontwikkelen, maar omdat de functionaliteit is aangetast, mislukt dit natuurlijk.

Als gevolg hiervan wordt het lichaam onderworpen aan zware stress en is het zelfs nog meer beschadigd, terwijl de hoeveelheid synthese van zijn eigen insuline snel afneemt. Als de patiënt het moment miste waarop het mogelijk was om al deze processen te vertragen, wordt het onmogelijk om de situatie te corrigeren. Om een ​​normaal glucosegehalte in het bloed te garanderen, moet het constant een analoog van een hormoon gebruiken dat subcutaan in het lichaam wordt geïnjecteerd. In dit geval is de diabetespatiënt nodig om de injectie elke dag en de rest van zijn leven uit te voeren.

Tegelijkertijd moet ook worden opgemerkt dat diabetes mellitus uit twee soorten bestaat. Bij diabetes type 2 gaat de insulineproductie in het lichaam door in normale hoeveelheden, maar tegelijkertijd beginnen de cellen de gevoeligheid voor het lichaam te verliezen en stoppen ze met het absorberen van energie op zich. In dit geval is de introductie van insuline niet vereist. Het wordt extreem zelden gebruikt en alleen met een sterke stijging van de bloedsuikerspiegel.

En diabetes mellitus type 1 wordt gekenmerkt door een schending van de pancreas en een afname van de hoeveelheid insuline in het bloed. Daarom krijgt hij bij een diagnose van deze ziekte onmiddellijk injecties en wordt hem ook geleerd hoe hij deze moet toedienen.

Algemene injectieregels

De techniek van het toedienen van insuline-injecties is eenvoudig, maar het vereist basiskennis van de patiënt en de toepassing ervan in de praktijk. Het eerste belangrijke punt is de naleving van de steriliteit. Als deze regels worden geschonden, is er een hoog risico op infectie en de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Dus de injectietechniek vereist naleving van de volgende hygiënische en hygiënische normen:

  • Voordat u een spuit of een pen in uw handen neemt, moet u uw handen grondig wassen met antibacteriële zeep;
  • het injectiegebied moet ook worden verwerkt, maar voor dit doel mogen alcoholhoudende oplossingen niet worden gebruikt (ethylalcohol vernietigt insuline en voorkomt opname in het bloed); het is beter om antiseptische doekjes te gebruiken;
  • na de injectie worden de gebruikte spuit en naald weggegooid (ze kunnen niet opnieuw worden gebruikt).

Als er zich een dergelijke situatie voordoet, moet de injectie op de weg worden gemaakt en is er niets in de buurt van de alcoholhoudende oplossing bij de hand, deze kunnen het gebied van insulinetoediening behandelen. Maar u kunt de injectie pas doen nadat de alcohol volledig is verdampt en het behandelde gebied droogt.

Voer in de regel een half uur lang injecties uit voordat u voedsel eet. Insulinedoseringen worden individueel gekozen, afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt. Meestal krijgen diabetici twee soorten insuline tegelijkertijd - kort en met langdurige actie. Het algoritme van hun introductie is enigszins anders, wat ook belangrijk is om te overwegen bij het uitvoeren van insulinetherapie.

Injectiegebieden

Insuline-injecties moeten worden toegediend op speciale plaatsen waar ze het meest effectief zullen werken. Opgemerkt moet worden dat deze injecties niet intramusculair of intracutaan kunnen worden toegediend, alleen subcutaan in het vetweefsel. Als het medicijn in het spierweefsel wordt geïnjecteerd, kan de werking van het hormoon onvoorspelbaar zijn, en de procedure zelf zal de patiënt pijn doen. Daarom, als u een diabeet bent en insuline-injecties zijn voorgeschreven, onthoud dan dat u ze nergens kunt plaatsen!

Artsen adviseren een injectie in de volgende gebieden:

  • buik;
  • schouder;
  • dij (alleen het bovenste deel;
  • billen (in de buitenste plooi).

Als de injectie onafhankelijk wordt uitgevoerd, dan zijn de meest geschikte plaatsen hiervoor de heupen en de buik. Maar voor hen zijn er regels. Als langwerkende insuline wordt geïnjecteerd, moet deze in het dijgebied worden geïnjecteerd. En als kortwerkende insuline wordt gebruikt, heeft het de voorkeur om het toe te dienen aan de buik of schouder.

Dergelijke kenmerken van toediening van geneesmiddelen zijn het gevolg van het feit dat in het gebied van de billen en dijen de absorptie van de werkzame stof veel langzamer is, hetgeen vereist is voor insuline met langdurige werking. Maar in het gebied van de schouder en het abdomen neemt de absorbeerbaarheid toe, dus deze plaatsen zijn ideaal voor de productie van kortwerkende insuline-injecties.

Tegelijkertijd moet worden gezegd dat het gebied van enscenering van injecties voortdurend moet veranderen. Het is onmogelijk om meerdere keren op dezelfde plek te prikken, omdat dit tot blauwe plekken en littekens zal leiden. Er zijn verschillende opties om het injectiegebied te vervangen:

  • Elke keer dat een injectie dichtbij de vorige injectieplaats wordt geplaatst, bevindt deze zich slechts op 2-3 cm afstand van de injectieplaats.
  • Het injectiegebied (bijvoorbeeld de buik) is verdeeld in 4 delen. Gedurende een week wordt de injectie in een van hen geplaatst, en vervolgens in de andere.
  • Plaats de injectie moet worden verdeeld in de helft en op zijn beurt injecties in hen, eerst in een, en dan in een andere.

Nog een belangrijk detail. Als het gebied van de billen werd gekozen voor de toediening van langdurige insuline, dan kan het niet worden vervangen, omdat dit zal leiden tot een afname van het niveau van absorptie van actieve stoffen en een afname van de effectiviteit van het geïnjecteerde medicijn.

Introductie techniek

Voor de introductie van insuline gebruikte speciale spuiten of zogenaamde pennen. Dienovereenkomstig heeft de techniek van geneesmiddeltoediening enkele verschillen.

Het gebruik van speciale spuiten

Spuiten voor het inbrengen van insuline hebben een speciale cilinder, die een schaalverdeling heeft, waarmee u de juiste dosering kunt meten. In de regel is het voor volwassenen 1 U en voor kinderen 2 keer minder, dat wil zeggen 0,5 U.

De techniek van het toedienen van insuline met behulp van speciale spuiten is als volgt:

  1. handen moeten worden behandeld met een antiseptische oplossing of worden gewassen met antibacteriële zeep;
  2. in de spuit moet lucht naar het merkteken van het geplande aantal eenheden trekken;
  3. de naald van de spuit moet met het medicijn in de fles worden gedaan en de lucht er uit worden gedrukt, en dan het medicijn innemen, en de hoeveelheid ervan moet iets meer dan nodig zijn;
  4. om de overtollige lucht uit de spuit vrij te maken, moet u op de naald slaan en de overmatige hoeveelheid insuline die in de injectieflacon wordt afgegeven;
  5. behandel de injectieplaats met een antiseptische oplossing;
  6. op de huid moet je een huidplooi vormen en insuline erin injecteren in een hoek van 45 of 90 graden;
  7. na de introductie van insuline moet u 15-20 seconden wachten, de vouw loslaten en pas daarna de naald uittrekken (anders heeft het medicijn geen tijd om in het bloed te dringen en uit te stromen).

Gebruik van spuitpennen

Bij gebruik van een injectiespuit wordt de volgende injectietechniek gebruikt:

  • eerst moet je de insuline mengen, het handvat in de handpalmen draaien;
  • dan moet u lucht uit de spuit laten komen om de naaldnaald te controleren (als de naald verstopt is, kunt u de spuit niet gebruiken);
  • dan moet je de dosering van het medicijn installeren met behulp van een speciale roller, die zich aan het einde van het handvat bevindt;
  • dan is het noodzakelijk om de injectieplaats te bewerken, om een ​​huidplooi te vormen en om het geneesmiddel volgens het bovenstaande schema te introduceren.

Meestal worden spuitpennen gebruikt om insuline toe te dienen aan kinderen. Ze zijn het handigst om te gebruiken en veroorzaken geen pijn bij het toedienen van een injectie.

Daarom moet u, als u een diabeet bent en insuline-injecties heeft gekregen, eerst enkele lessen van uw arts ontvangen voordat u deze zelf gaat gebruiken. Hij zal je laten zien hoe je de opnames correct doet, op welke plaatsen het beter is om het te doen, etc. Alleen de juiste toediening van insuline en het naleven van de doseringen vermijdt complicaties en verbetert de algemene toestand van de patiënt!

Insuline subcutane injectie techniek: regels, kenmerken, injectieplaatsen

Diabetes mellitus is een ernstige, chronische ziekte die wordt geassocieerd met gestoorde metabolische processen in het lichaam. Het kan iedereen verbazen, ongeacht leeftijd of geslacht. Kenmerken van de ziekte - disfunctie van de alvleesklier, het niet produceren of produceren van een onvoldoende hoeveelheid van het hormoon insuline.

Zonder insuline kan bloedsuiker niet worden afgebroken en goed worden verteerd. Omdat er ernstige verstoringen zijn in het werk van bijna alle systemen en organen. Tegelijkertijd wordt de immuniteit van een persoon verminderd, zonder speciale medicijnen kan het niet bestaan.

Synthetische insuline is een medicijn dat subcutaan wordt toegediend aan een patiënt die aan diabetes lijdt om het tekort aan natuurlijk te compenseren.

Om medicamenteuze behandeling effectief te laten zijn, zijn er speciale regels voor het toedienen van insuline. Hun overtreding kan leiden tot volledig verlies van controle over de bloedsuikerspiegel, hypoglykemie en zelfs overlijden.

Diabetes mellitus - symptomen en behandeling

Alle therapeutische maatregelen en procedures voor diabetes mellitus zijn gericht op één hoofddoel: het stabiliseren van de bloedsuikerspiegel. Normaal gesproken als deze niet onder de 3,5 mmol / l komt en niet boven 6,0 mmol / l uitkomt.

Soms is het voor dit doel voldoende om alleen een dieet en dieet in acht te nemen. Maar vaak niet doen zonder injectie van synthetische insuline. Op basis hiervan zijn er twee hoofdtypen diabetes:

  • Insulineafhankelijk, wanneer subcutaan of oraal insuline nodig is;
  • Insuline-onafhankelijk, wanneer adequate voeding voldoende is, aangezien insuline nog steeds in kleine hoeveelheden door de pancreas wordt geproduceerd. De introductie van insuline is alleen nodig in zeer zeldzame gevallen, om een ​​aanval van hypoglykemie te voorkomen.

Ongeacht het type diabetes, de belangrijkste symptomen en manifestaties van de ziekte zijn hetzelfde. Dit is:

  1. Droge huid en slijmvliezen, constante dorst.
  2. Frequente aandrang om te plassen.
  3. Constant hongergevoel.
  4. Zwakte, vermoeidheid.
  5. Verlies van gewrichten, huidaandoeningen, vaak spataderen.

Bij diabetes mellitus type 1 (insuline-afhankelijk) is de insulinesynthese volledig geblokkeerd, wat leidt tot het stoppen van het functioneren van alle menselijke organen en systemen. Insuline-injecties zijn in dit geval gedurende het hele leven noodzakelijk.

In het geval van diabetes mellitus type 2 wordt insuline geproduceerd, maar in verwaarloosbare hoeveelheden, wat niet genoeg is om het lichaam te laten werken. Weefselcellen herkennen het gewoon niet.

In dit geval moet u zorgen voor voeding, die de productie en assimilatie van insuline stimuleert, in zeldzame gevallen heeft u mogelijk subcutane insuline nodig.

Insuline-injectiespuiten

Insulinepreparaten moeten in een koelkast worden bewaard bij een temperatuur van 2 tot 8 graden boven nul. Heel vaak is het medicijn beschikbaar in de vorm van spuiten-pennen. Het is handig om ze mee te nemen als u overdag insuline herhaald moet toedienen. Dergelijke spuiten worden niet langer dan een maand bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 23 graden.

Ze moeten zo snel mogelijk worden gebruikt. Eigenschappen van het medicijn gaan verloren bij blootstelling aan hitte en ultraviolet licht. Omdat spuiten moeten worden bewaard uit de buurt van verwarmingstoestellen en zonlicht.

Tip: bij het kiezen van spuiten voor insuline, is het raadzaam om voorkeur te geven aan modellen van de ingebouwde naald. Ze zijn veiliger en veiliger in gebruik.

Moet aandacht besteden aan de prijs van verdeling van de spuit. Voor een volwassen patiënt is dit 1 U, voor kinderen - 0,5 U. De naald voor kinderen is dun en kort gekozen - niet meer dan 8 mm. De diameter van een dergelijke naald is slechts 0,25 mm, in tegenstelling tot een standaardnaald waarvan de minimale diameter 0,4 mm is.

Regels voor het rekruteren van insuline in een spuit

  1. Was of steriliseer de handen.
  2. Als u een langwerkend medicijn binnen wilt gaan, moet de ampul ermee worden opgerold tussen de handpalmen totdat de vloeistof troebel wordt.
  3. Vervolgens wordt er lucht in de spuit getrokken.
  4. Nu is het noodzakelijk om lucht uit de spuit in de ampul te leiden.
  5. Produceer een set insuline in de spuit. Verwijder overtollige lucht door op het lichaam van de spuit te tikken.

De toevoeging van langwerkende insuline met kortwerkende insuline wordt ook uitgevoerd volgens een specifiek algoritme.

Trek eerst lucht in de spuit en injecteer deze in beide injectieflacons. Vervolgens wordt eerst kortwerkende insuline verzameld, dat wil zeggen helder en dan is langwerkende insuline troebel.

In welk gebied en op welke manier insuline het beste geïntroduceerd kan worden

Insuline wordt subcutaan in vetweefsel geïnjecteerd, anders werkt het niet. Welke gebieden zijn hiervoor geschikt?

  • schouder;
  • buik;
  • Upper anterieure dij;
  • Buitenste gluteale vouw.

Het wordt niet aanbevolen om zelfdoses insuline in de schouder in te spuiten: er bestaat een risico dat de patiënt niet in staat is om zelfstandig een onderhuidse vetplooi te vormen en het geneesmiddel intramusculair injecteert.

Het snelste hormoon wordt opgenomen als je het in de maag binnengaat. Daarom, wanneer doses korte insuline worden gebruikt, is het het meest redelijk voor injectie om het gebied van de buik te kiezen.

Belangrijk: het injectiegebied moet elke dag worden vervangen. Anders verandert de kwaliteit van de insulineabsorptie en begint de hoeveelheid suiker in het bloed dramatisch te veranderen, ongeacht de toegediende dosis.

Het is absoluut noodzakelijk om ervoor te zorgen dat lipodystrofie zich niet in de injectiezones ontwikkelt. Het wordt sterk afgeraden om insuline in aangepaste weefsels te injecteren. Je kunt dit ook niet doen in gebieden met littekens, littekens, huidafdichtingen en hematomen.

Insuline-injectietechniek met een spuit

Voor het inbrengen van insuline met een conventionele spuit, spuitpen of pomp met een dispenser. Het beheersen van de techniek en het algoritme voor alle diabetici is alleen voor de eerste twee opties. Op hoe correct de injectie zal worden gemaakt, hangt de tijd van penetratie van de dosis van het geneesmiddel direct af.

  1. Eerst moet je een injectiespuit met insuline voorbereiden, eventueel verdunning uitvoeren volgens het hierboven beschreven algoritme.
  2. Nadat de spuit met het preparaat gereed is, wordt een vouw gemaakt met twee vingers, duim en wijsvinger. Nogmaals is het nodig om op te letten: insuline moet precies in vet worden geïnjecteerd, en niet in de huid en niet in de spier.
  3. Als een naald met een diameter van 0,25 mm wordt geselecteerd voor de insulinedosis, is de vouw niet nodig.
  4. De spuit staat loodrecht op de vouw.
  5. Zonder de vouwen los te laten, moet u helemaal naar de onderkant van de spuit duwen en het medicijn injecteren.
  6. Nu moet je tot tien tellen en pas dan voorzichtig de spuit voorzichtig verwijderen.
  7. Na alle manipulaties, kunt u de vouw vrijgeven.

Insuline-injectie regelt met een pen

  • Als u een dosis langdurige insuline nodig heeft, moet deze eerst krachtig worden geroerd.
  • Dan moeten 2 eenheden van de oplossing worden vrijgegeven, gewoon in de lucht.
  • Op de wijzerplaat ringpennen die nodig zijn om de juiste hoeveelheid dosis in te stellen.
  • Nu worden vouwen gemaakt zoals hierboven beschreven.
  • Langzaam en zorgvuldig gemaakt om het medicijn in te gaan door op de zuiger van de spuit te drukken.
  • Na 10 seconden kan de spuit uit de vouw worden verwijderd en de vouw worden vrijgegeven.

Dergelijke fouten mogen niet worden toegestaan:

  1. Injecteer in ongeschikte zones;
  2. Niet voldoen aan de dosering;
  3. Injecteer koude insuline zonder de afstand tussen de injecties minimaal drie centimeter te maken;
  4. Gebruik verlopen medicijnen.

Als het niet mogelijk is om een ​​injectie te doen volgens alle regels, is het raadzaam om hulp te zoeken bij een arts of verpleegkundige.

Diabetes therapie - Insuline-injectie-algoritme

Tegenwoordig lijdt ongeveer 5-6 procent van de volwassen bevolking aan diabetes.

Vrijwel elke persoon heeft een grootmoeder of grootvader, vriend of klasgenoot die worstelt met deze kwaal.

Om te voorkomen dat het probleem van diabetes acuut is, zijn behandelingsregimes en een speciaal algoritme en regels voor het toedienen van insuline ontwikkeld.

Wat is insuline toegediend?

U kunt insuline injecteren met een wegwerpbare insulinespuit of -pen.

Typen naalden en hoe ze te kiezen

Insulinaalden zijn verwijderbaar en ingebouwd. Stop met uw keuze voor spuiten met een ingebouwde naald, omdat ze u in staat stellen om het hele medicijn zonder een spoor in te voeren.

De grootte van de naalden is onderverdeeld in:

  • Kort (4-5 millimeter): kies voor de eerste injectie van insuline in uw leven deze lengte om het risico op letsel en pijn tot een minimum te beperken. Plaats de naald in een hoek van 90 graden.
  • Gemiddeld (6-8 millimeter): kan worden gebruikt door kinderen en volwassenen met een normaal gewicht. Plaats de naald in een hoek van 45 graden en neem de huid met uw hand in de vouw.
  • Lang (> 8 millimeter): goedkoop, maar levert meer pijn op.

Het type insuline selecteren

Afhankelijk van de duur en het begin van het effect, zijn er drie soorten insuline:

  1. "Kort". Dit zijn medicijnen die voor de maaltijd moeten worden ingenomen. Hun actie begint over 15 minuten en bereikt een piek in een half uur (bijvoorbeeld "Actrapid").
    • "Ultrakorte" insulines werken al na 10 minuten, maar stoppen na maximaal drie uur (NovoRapid).
  2. "Average." Geneesmiddelen die glucose geleidelijk afbreken en het vereiste glucosegehalte gedurende vrij lange tijd handhaven (bijvoorbeeld Protafan, Monotard). Ze beginnen binnen 10-15 minuten na toediening te werken en kunnen, indien nodig, "korte" insulines vervangen.
  3. "Long". Geneesmiddelen waarvan het therapeutische effect tot een dag of langer kan aanhouden (bijvoorbeeld "Ultralent"). Het volledige therapeutische effect moet 4-6 uur na toediening worden verwacht.

Hoe een pen te bereiden?

Om de pen voor te bereiden, moet u er een patroon in steken. Verwijder hiervoor de dop en schroef de houder los. Plaats vervolgens de cartridge en schroef de houder terug.

Bereiding van insuline voor toediening

Voordat u een injectie geeft, moet u het geneesmiddel visueel beoordelen in de injectieflacon:

  • Transparante insuline ("kort") kan onmiddellijk worden toegediend, zonder te schudden.
  • Modderige insuline ("lang") moet voor gebruik worden geschud. Doe het heel voorzichtig en langzaam. De spuitpen met de patroon erin moet 20 keer worden omgekeerd, zodat het medicijn wordt gemengd met een bal in het midden.

Als het medicijn, dat meestal transparant was, plotseling werd gedimd, is het absoluut onmogelijk om het te injecteren! Hij is verwend!

Hoe de naald te installeren?

Haal de naald uit de verpakking en verwijder de sticker van de buitenste dop. Schroef het op het lichaam van de spuitpen.

Hoe verwijder ik lucht uit de cartridge?

Voor een veilige introductie van het medicijn eruit moeten luchtbellen worden verwijderd.

Verwijder hiervoor de buitenste dop van de naald met schone handen en leg deze opzij, en verwijder vervolgens de binnenkap van de naald.

Stel het dosisniveau in op 4 eenheden. (wanneer u de cartridge voor de eerste keer gebruikt), draait u de startknop naar u toe. Op het display moet de dosis samenvallen met de streepindicator.

Klop op de cartridge en laat de lucht naar boven stijgen. Druk op de startknop totdat u ziet dat het geneesmiddel uit de naald begint te komen. Dit betekent dat je alle lucht hebt verwijderd.

Dosisinstelling

Draai aan de startknop om de gewenste dosis te selecteren. Als u de gewenste waarde niet kunt verknoeien, controleert u de balans in de cartridge. Hoogstwaarschijnlijk moet u bovendien het ontbrekende volume van de nieuwe cartridge invoeren.

Selectie van de site voor het medicijn

Insulines worden onder de huid ingespoten. "Korte" insulines worden in de navelstreek geïntroduceerd. Dus het medicijn komt het snelst in het bloed. Langdurige insulines worden toegediend in de dijen, billen en schouders. Aldus komt het medicijn geleidelijk in het bloed en gedurende een lange periode.

Injectiesites voor insuline

Insuline-injectietechniek

Overweeg dus het algoritme en de techniek van insulinetoediening:

  • Behandel de huid met een antisepticum. Opgemerkt moet worden dat alcoholantiseptica insuline kunnen vernietigen. Daarom, vóór de introductie van het medicijn te wachten tot de huid volledig droog is. En als het mogelijk is, verlaat dan volledig de behandeling van de huid.
  • Vorm een ​​huidplooi (exclusief korte naalden).
  • Plaats de naald (volledig):
    • 90 ° hoek voor naalden van 8 mm.
  • Druk zachtjes op de startknop totdat deze klikt. Houd de knop 10 seconden ingedrukt.
  • Verwijder de naald. Nadat de naald is verwijderd, kunt u de injectieplaats een tijdje met uw hand licht indrukken.
  • De laatste fase. Nu kunt u de dop weggooien met de gebruikte naald en de pen sluiten.

Insuline-patroon balanscontrole

De rest van het medicijn in de cartridge kan eenvoudig worden bepaald door een speciale schaal. Als de cartridge leeg is, bevindt de zuiger zich onderaan de witte lijn.

De cartridge vervangen door een nieuwe

Om de patroon te vervangen, draait u eenvoudig de houder los, gooit u de oude weg, plaatst u een nieuwe patroon en draait u de houder vast.

Patiënten met type II diabetes die nog geen insuline gebruiken, kunnen van tevoren de techniek van pijnloos toedienen aanleren. Het is ook noodzakelijk voor gevallen van infectieziekten, wanneer de behoefte aan insuline toeneemt en tijdelijke ondersteuning nodig is voor de pancreas.

Techniek van insuline-injectiespuit (insuline)

Na beoordeling van de geschiktheid en de bereiding van de stof voor injectie (verhitting en roerende langdurige insuline), ga je als volgt te werk:

  • Open de dop van de injectieflacon of behandel de rubberen stop met een antiseptisch middel als de medicatie uit de injectieflacon niet voor de eerste keer wordt verzameld.
  • Open de verpakking en haal de spuit eruit.
  • Typ de spuit zoveel eenheden in. lucht, hoeveel zijn van plan insuline te introduceren.
  • Steek de naald in de kurk en steek alle lucht in de injectieflacon, houd hem verticaal.
  • Kies de gewenste hoeveelheid van de drug +1 eenheden.
  • Laat de lucht naar boven gaan door op de spuit te tikken en overtollig medicijn met lucht terug in de injectieflacon te persen.
  • Verwijder de naald.
  • Vorm een ​​vouw op de huid en steek de naald in afhankelijk van de lengte in een andere hoek (zoals eerder beschreven).
  • Injecteer het medicijn langzaam en wacht na 10 seconden de naald.

Insuline-injectietechniek

Als u "lange" en "korte" insuline samen wilt introduceren:

  • de lucht in een fles met "lang" in te voeren, vervolgens met een "korte" insuline;
  • typ eerst "kort", dan "lang" insuline.

Hoe zorg je voor injectieplaatsen?

Om verdichting van het onderhuidse weefsel te voorkomen, maak je geen foto's op dezelfde plaats achter elkaar, maar trek je enkele centimeters terug. Er is geen speciale huidverzorging vereist. 1-2 keer per dag is genoeg om te douchen, behandel de plaatsen van injecties met toiletzeep.

Insuline regimes

Er zijn vijf hoofdschema's voor insuline-toediening:

  1. injectie van "lange" of "medium" insuline eenmaal;
  2. injectie van "medium" insuline 2 maal per dag;
  3. injectie van "korte" en "medium" insuline 2 maal per dag;
  4. drie injecties "kort" en één injectie "lange" insuline per dag.

Versterkt (basis-bolus) schema.

Tot op heden is de meest veelbelovende het bolusschema. Het is zo dicht mogelijk bij fluctuaties in de dagelijkse secretie van insuline in een gezond organisme. De helft van de dagelijkse dosis bestaat uit langdurige insulines, die drie keer worden toegediend ('s morgens,' s middags en 's avonds) en de tweede helft - kort, die worden toegediend afhankelijk van de frequentie, hoeveelheid en samenstelling van de voedselinname.

Diabetes is geen ziekte, maar een manier van leven! Met de juiste therapie en voeding kun je vol en helder leven!

Regels en algoritme voor de introductie van insuline bij diabetes mellitus

Insulinetherapie wordt een integraal onderdeel van de behandeling van diabetes. De uitkomst van de ziekte hangt in grote mate af van hoe goed de patiënt de techniek onder de knie zal krijgen en zal zich houden aan de algemene regels en algoritmen voor de subcutane toediening van insuline.

Onder invloed van verschillende processen in het menselijk lichaam treden storingen op in de alvleesklier. Uitgestelde secretie en het belangrijkste hormoon - Insuline. Voedsel wordt niet meer in de juiste hoeveelheden verteerd, het energiemetabolisme neemt af. Hormoon is niet genoeg voor de afbraak van glucose en het komt in het bloed. Alleen insulinetherapie kan dit pathologische proces stoppen. Gebruik de injectie om de situatie te stabiliseren.

Algemene regels

Injectie wordt vóór elke maaltijd uitgevoerd. De patiënt is niet in de positie om zo vaak contact op te nemen met de gezondheidswerker en hij zal het algoritme en de regels voor toediening moeten beheersen, het apparaat en de soorten spuiten moeten bestuderen, de techniek van het gebruik ervan, de regels voor het opslaan van het hormoon zelf, de samenstelling en variëteiten.

Het is noodzakelijk om zich te houden aan steriliteit, om te voldoen aan sanitaire en hygiënische normen:

  • handen wassen, handschoenen gebruiken;
  • de lichaamsdelen correct verwerken waar de injectie zal worden uitgevoerd;
  • leer hoe je medicijnen moet innemen zonder andere voorwerpen aan te raken met een naald.

Het is raadzaam om te begrijpen welke soorten drugs er bestaan, hoe lang ze werken, en ook bij welke temperatuur en hoe lang het medicijn kan worden bewaard.

Vaak wordt de oplossing voor injectie bewaard in een koelkast bij een temperatuur van 2 tot 8 graden. Deze temperatuur wordt meestal bewaard in de deur van de koelkast. Het is onmogelijk voor het medicijn om de zonnestralen te raken.

Er is een enorme hoeveelheid insuline, die zijn ingedeeld op basis van verschillende parameters:

  • categorie;
  • component;
  • mate van zuivering;
  • snelheid en duur van actie.

De categorie hangt af van waaruit het hormoon is geselecteerd.

  • varkens;
  • walvis;
  • gesynthetiseerd uit de alvleesklier van vee;
  • mens.

Er zijn monocomponent en gecombineerde medicijnen. Afhankelijk van de mate van zuivering gaat de classificatie naar die welke worden gefilterd door zure ethanol en kristalliseren met diepe zuivering op moleculair niveau en ionenuitwisselingschromatografie.

Afhankelijk van de snelheid en duur van de actie, zijn er:

  • ultrakorte;
  • Kortom;
  • gemiddelde duur;
  • lang;
  • gecombineerd.

Tabel met de duur van de werking van het hormoon:

Eenvoudige insuline Actrapid

Gemiddelde duur van 16 - 20 uur

Lange 24 tot 36 uur

Alleen de endocrinoloog kan het behandelingsregime bepalen en de dosis voorschrijven.

Waar wordt de injectie gegeven?

Voor de injectie zijn er speciale gebieden:

  • dij (gebied bovenaan en vooraan);
  • de buik (bij de navelstreng fossa);
  • billen;
  • shoulder.

Het is belangrijk dat de injectie het spierweefsel niet binnendringt. Het is noodzakelijk om in het onderhuidse vetweefsel te injecteren, anders zal de injectie, eenmaal in de spier, ongemak en complicaties veroorzaken.

Het is noodzakelijk om de introductie van een hormoon met een langdurig effect te overwegen. Het is beter om het in de heupen en billen te introduceren - hier wordt het langzamer geabsorbeerd.

Voor een sneller resultaat, zijn de meest geschikte plaatsen de schouders en de buik. Daarom zijn pompen altijd geladen met korte insulines.

Ongeschikte plaatsen en regels voor het wijzigen van plaatsen voor injectie

De buik- en dijgebieden zijn het meest geschikt voor degenen die de injecties zelf uitvoeren. Het is veel handiger om de vouw en de prik te verzamelen, waarbij u ervoor zorgt dat dit precies het onderhuidse vetgebied is. Het kan moeilijk zijn om een ​​plaats te vinden voor een injectie voor dunne mensen, vooral diegenen die lijden aan dystrofie.

Inspringregels moeten worden gevolgd. Van elke vorige injectie moet u minimaal 2 centimeter terugtrekken.

Injectiesites moeten voortdurend worden gewijzigd. En omdat het nodig is constant en heel veel te prikken, zijn er twee manieren om uit deze situatie te komen: deel het gebied dat voor de injectie bedoeld is in 4 of 2 delen en voer een injectie uit terwijl de rest rust en vergeet niet 2 cm terug te trekken van de vorige injectieplaats.

Het is raadzaam om ervoor te zorgen dat de plaatsen van injecties niet worden veranderd. Als de introductie van het medicijn in de dij al is begonnen, is het noodzakelijk om de dij altijd te prikken. Als in de maag, dan moet er worden voortgezet, zodat de snelheid van levering van de medicijnsubstantie niet verandert.

Subcutane injectietechniek

Bij diabetes mellitus is er een speciaal gedocumenteerde techniek voor het toedienen van het medicijn.

Voor insuline-injecties is een specifieke spuit ontwikkeld. De verdelingen daarin zijn niet identiek aan de afdelingen van gewone. Ze zijn gemarkeerd in eenheden - ED. Dit is een speciale dosis voor diabetici.

Naast de insulinespuit is er een spuitpen, deze is handiger in gebruik en is ook beschikbaar voor herbruikbaar gebruik. Er zijn divisies die overeenkomen met de helft van de dosis.

U kunt de introductie markeren met een pomp (dispenser). Dit is een van de moderne handige uitvindingen, die is uitgerust met een bedieningspaneel in de riem. Gegevens worden ingevoerd voor het verbruik van een specifieke dosis en op het juiste moment berekent de dispenser de dosis voor injectie zelf.

Het inbrengen vindt plaats door middel van een naald, die in de maag wordt ingebracht, gefixeerd met plakband en verbonden met een insulinekolf met behulp van elastische tubuli.

Algoritme voor het gebruik van een spuit:

  • handen steriliseren;
  • verwijder de dop van de naald van de spuit, trek er lucht in en laat hem in de insulinefles vallen (u hebt evenveel lucht nodig als de dosis voor de injectie);
  • schud fles;
  • kies de voorgeschreven dosis iets meer dan het gewenste etiket;
  • zich ontdoen van luchtbellen;
  • veeg de injectieplaats af met een antisepticum, droog;
  • met duim en wijsvinger een vouw verzamelen op de plaats waar de injectie zal plaatsvinden;
  • maak een injectie in de basis van de driehoeksvouw en injecteer langzaam door op de zuiger te drukken;
  • verwijder de naald, tel 10 seconden;
  • pas daarna laat je de vouw los.

Het algoritme voor het introduceren van een hormoon-spuitpen:

  • gekozen dosis;
  • ongeveer 2 eenheden worden in de ruimte gesproeid;
  • de vereiste dosis wordt ingesteld op de nummerplaat;
  • een vouw wordt gemaakt op het lichaam, als de naald 0,25 mm is, is het niet nodig;
  • het geneesmiddel wordt geïnjecteerd wanneer het uiteinde van de handgreep wordt ingedrukt;
  • na 10 seconden wordt de pen verwijderd en wordt de vouw losgelaten.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat de naalden voor insuline-injecties erg klein zijn - 8-12 mm lang en 0,25-0,4 mm in diameter.

De injectie met een insulinespuit moet gebeuren onder een hoek van 45º en de spuitpen moet onder een rechte lijn staan.

We moeten niet vergeten dat het medicijn niet kan worden geschud. Als je een naald uittrekt, kun je niet over deze plek wrijven. U kunt geen injectie met een koude oplossing maken - het product uit de koelkast trekken, u moet het in uw handen houden en langzaam scrollen om het te verwarmen.

Zorg na de injectie dat u binnen 20 minuten voedsel inneemt.

Meer duidelijk kan het proces worden bekeken in het videomateriaal van Dr. Malysheva:

Complicaties tijdens de procedure

Complicaties komen het vaakst voor als u zich niet aan alle regels van administratie houdt.

Immuniteit voor het geneesmiddel kan allergische reacties veroorzaken die worden geassocieerd met intolerantie voor de eiwitten in de samenstelling ervan.

Allergie kan worden uitgedrukt door:

  • roodheid, jeuk, urticaria;
  • zwelling;
  • bronchospasme;
  • angio-oedeem;
  • anafylactische shock.

Soms ontwikkelt zich het fenomeen Arthus - roodheid en zwelling nemen toe, de ontsteking wordt paarsrood. Voor verlichting van symptomen wordt insuline gebruikt voor injecteren. Het omgekeerde proces begint en een litteken wordt gevormd op de plaats van necrose.

Zoals bij alle allergieën, worden ze desensibiliserend voorgeschreven (Pipolfen, Dimedrol, Tavegil, Suprastin) en hormonen (Hydrocortison, microdoses van varkens met meerdere componenten of humane insuline, prednisolon).

Lokaal gebruik van obkalyvaniyu toenemende doses insuline.

Andere mogelijke complicaties:

  1. Insulineresistentie. Dit is wanneer cellen niet meer reageren op insuline. Glucose in het bloed stijgt tot hoge niveaus. Insuline is meer en meer nodig. In dergelijke gevallen, een dieet voorschrijven, oefenen. Medicamenteuze behandeling met biguaniden (Siofor, Glucophage) zonder dieet en lichaamsbeweging is niet effectief.
  2. Hypoglycemie is een van de gevaarlijkste complicaties. Tekenen van pathologie - verhoogde hartslag, zweten, constante honger, geïrriteerdheid, tremor (trillen) van de ledematen. Als er geen actie wordt ondernomen, kan hypoglycemisch coma optreden. Eerste hulp: om zoetheid te geven.
  3. Lipodystrofie. Er zijn atrofische en hypertrofische vormen. Het wordt ook vetdystrofie van het subcutane weefsel genoemd. Komt het meest voor wanneer de regels van de injectie niet worden gevolgd - niet-naleving van de juiste afstand tussen de injecties, introductie van een koud hormoon, hypothermie van de plaats waar de injectie werd gemaakt. Er is geen exacte pathogenese geïdentificeerd, maar dit is te wijten aan een schending van het weefseltrofisme met constante schade aan de zenuwen tijdens injectie en de introductie van onvoldoende zuivere insuline. Herstel de aangetaste plaatsen door te injecteren met een monocomponent-hormoon. Er is een techniek voorgesteld door professor V.Talantovym - afronding met een novocaamengsel. De verbetering van het weefsel begint al in de 2e week van de behandeling. Bijzondere aandacht wordt besteed aan een diepere studie van de techniek van het uitvoeren van injecties.
  4. Verminderd kalium in het bloed. Met deze complicatie wordt een verhoogde eetlust waargenomen. Ken een speciaal dieet toe.

De volgende complicaties kunnen ook worden genoemd:

  • de sluier voor ogen;
  • zwelling van de onderste ledematen;
  • verhoogde bloeddruk;
  • gewichtstoename.

Ze zijn gemakkelijk te elimineren met speciale diëten en behandelingen.

Insuline-injectieregels Algoritme

Laat de alcohol verdampen.

Open de verpakking met een insulinespuit.

Teken het luchtvolume van een spuit gelijk aan de insulinedosis. Steek de naald van de spuit in de rubberen stop van de fles en laat de zuiger tot het einde zakken, er ontstaat een overdruk in de fles.

Draai de fles ondersteboven, houd hem in uw linkerhand, trek de zuiger weg met uw rechterhand, kies de juiste dosis in de spuit plus 1-2 U (overdruk in de fles helpt om het medicijn te verzamelen).

Verwijder de naald uit de injectieflacon en stel de exacte dosis insuline in. Zorg ervoor dat er geen luchtbellen in de spuit achterblijven. Plaats de beschermkap op de naald.

Opmerking: bij afwezigheid van wegwerpbare insulinespuiten wordt een herbruikbare steriele insulinespuit met twee naalden gebruikt: voor werving en voor toediening van geneesmiddelen.

Voltooiing van de manipulatie: Bereid 3 steriele katoenen ballen in een schaal, waarvan er twee moeten worden bevochtigd met 70% ethylalcohol en één moet droog blijven.

3. Techniek van subcutane insuline

Uitrusting: insuline-oplossing, wegwerpbare insulinespuit met naald, steriele katoenen ballen, alcohol 70%, containers met desinfecterende oplossingen, steriele wegwerphandschoenen.

Voorbereiding op manipulatie:

Begroet de patiënt, stel jezelf voor.

Verduidelijk het bewustzijn van de patiënt van het medicijn en verkrijg geïnformeerde toestemming voor de injectie.

Was uw handen hygiënisch en draag steriele handschoenen.

Om de patiënt te helpen de juiste houding aan te nemen (zittend of liggend).

Behandel de injectieplaats met twee wattenstaafjes bevochtigd met 70% alcohol. De eerste bal is een groot oppervlak, de tweede is de directe injectieplaats.

Wacht tot de alcohol is verdampt.

Gebruik je linkerhand om de huid op de injectieplaats in de plooi te brengen.

Steek met de rechterhand de naald tot een diepte van 15 mm (2/3 van de naald) onder een hoek van 45 ° in de basis van de huidplooi en houd de naaldcanule met de wijsvinger vast.

Opmerking: bij toediening van insuline wordt een spuit - pen - naald loodrecht op de huid geplaatst.

Breng de linkerhand naar de zuiger en injecteer langzaam insuline. Verplaats de spuit niet van hand tot hand. Wacht nog eens 5-7 seconden.

Verwijder de naald. Druk op de injectieplaats met een droge steriele wattenbol. Masseer niet.

Vraag de patiënt hoe hij zich voelt.

Breng medische hulpmiddelen bloot aan eenmalig en opnieuw te gebruiken verwerking in overeenstemming met de industrie-voorschriften voor desinfectie en presteriliseren van reiniging en sterilisatie.

Desinfecteer en verwijder medisch afval in overeenstemming met San. PiN 2.1.7.728-99 "Regels voor het verzamelen, opslaan en verwijderen van medisch-profylactische afvalinstellingen"

Verwijder handschoenen, plaats in container-container met desinfecterende oplossing. Was uw handen op een hygiënische manier.

Waarschuw (en, indien nodig, controleer) of de patiënt voedsel binnen 20 minuten na de injectie inneemt (om een ​​hypoglykemische toestand te voorkomen).

Insuline-injectietechniek subcutaan: hoe kan ik insuline prikken?

Het hormoon geproduceerd door de alvleesklier en de corrigerende uitwisseling van koolhydraten in het menselijk lichaam wordt insuline genoemd. Wanneer er een acuut tekort optreedt, neemt het suikergehalte toe en dit veroorzaakt een ernstige ziekte. De moderne geneeskunde is echter ontworpen om veel problemen op te lossen, dus het is goed mogelijk om met diabetes te leven.

Het is mogelijk om insuline in het bloed te regelen met speciale injecties, die de belangrijkste methode zijn voor de behandeling van een ziekte van het type I, II. Het algoritme voor het toedienen van insuline is hetzelfde voor alle patiënten en alleen de arts kan de exacte hoeveelheid van het medicijn berekenen. Het is erg belangrijk dat er geen overdosis is.

Schoten nodig

Vanwege verschillende factoren functioneert de alvleesklier niet goed. Dit komt meestal door een afname van insuline in het bloed, waardoor de spijsvertering verstoord is. Het lichaam kan de benodigde hoeveelheid energie niet op een natuurlijke manier krijgen - van geconsumeerd voedsel, waardoor de productie van glucose toeneemt.

Het wordt zo veel dat de cellen normaal deze organische verbinding niet kunnen absorberen en het teveel begint zich te accumuleren in het bloed. Wanneer een vergelijkbare situatie zich voordoet, probeert de pancreas insuline te synthetiseren.

Gezien het feit dat het orgel op dit moment echter al niet goed werkt, wordt er maar heel weinig hormoon geproduceerd. De toestand van de patiënt wordt erger, terwijl de hoeveelheid door het lichaam geproduceerde insuline geleidelijk begint te dalen.

Zo'n aandoening kan alleen worden genezen door periodieke kunstmatige opname van een hormoonanalogon in het lichaam. Dergelijk onderhoud van het lichaam gaat meestal door gedurende de levensduur van de patiënt.

Om het lichaam niet in kritieke toestand te brengen, moeten injecties meerdere keren per dag op hetzelfde tijdstip plaatsvinden.

Geneesmiddelenregistratieregels

Na het diagnosticeren van een patiënt met diabetes, zal hij onmiddellijk worden verteld dat er een techniek is voor het toedienen van het medicijn. Je moet niet bang zijn, deze procedure is eenvoudig, maar je moet een beetje oefenen en het proces zelf begrijpen.

Het is noodzakelijk om steriliteit te observeren tijdens de procedure. Daarom worden de meest basale hygiënische acties uitgevoerd:

  • hun handen wassen vlak voor de procedure,
  • het injectiegebied wordt ingewreven met een wattenstaafje met alcohol of een ander antisepticum, maar u moet weten dat alcohol insuline kan vernietigen. Als dit de gebruikte organische stof is, is het beter om te wachten op de verdamping en vervolgens door te gaan met de procedure.
  • voor de injectienaald en injectiespuiten worden uitsluitend wegwerpproducten gebruikt, die na de procedure worden weggegooid.

Insuline kan een half uur voor de maaltijd worden toegediend. De arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van het organisme, geeft zijn aanbevelingen over de hoeveelheid medicatie. Gedurende de dag worden meestal twee soorten insuline gebruikt: één met een korte termijn, de andere met een langdurig effect. Elk van hen vereist een specifieke toedieningsroute.

Rekrutering en toediening van het medicijn houdt in

  • Prestaties van hygiënische procedures,
  • Zet lucht in de spuit tot het gewenste aantal eenheden.
  • De naald in de injectieflacon met insuline, luchtafvoer plaatsen,
  • Stel de juiste hoeveelheid medicatie in, overschrijdt de vereiste,
  • Tik op de flacon om de bubbels te verwijderen,
  • De afgifte van overtollige insuline terug in de ampul,
  • Vorming in plaats van de injectievouw. De naald invoeren aan het begin van de vouw in een hoek van 90 of 45 °.
  • Duw op de zuiger, wacht 15 seconden en trek de vouw recht. Naald verwijderen.

Injectieplaats

Elk geneesmiddel wordt geïnjecteerd waar het het beste is en veiliger om door het lichaam te worden opgenomen. Vreemd genoeg kan insuline-injectie niet worden beschouwd als een intramusculaire injectie. De werkzame stof in de spuit moet subcutaan in het vetweefsel worden geïnjecteerd.

Wanneer het medicijn in de spieren zit, is het onmogelijk om nauwkeurig te voorspellen hoe het zich zal gedragen. Eén ding is zeker - de patiënt zal ongemak ervaren. Insuline wordt niet door het lichaam opgenomen, wat betekent dat de injectie zal worden gemist, wat de toestand van de patiënt nadelig zal beïnvloeden.

De introductie van het medicijn is mogelijk in strikt gedefinieerde delen:

  • buik rond de navel
  • schouder
  • buitenste vouw van de billen,
  • deel van de bovenkant van de dij.

Zoals u kunt zien, zijn de meest comfortabele gebieden de maag, de dijen om de injectie zelf te geven. Voor een beter begrip van het geneesmiddelenbeheer, kunt u de video bekijken. Beide zones kunnen het beste worden gebruikt voor verschillende soorten drugs. Long-acting injecties worden geplaatst in de heupen, en die met een effect op korte termijn worden geplaatst in het schouder of navelgebied.

In het vetweefsel onder de huid van de dijen en in de buitenste plooi van de billen, wordt de werkzame stof geleidelijk geabsorbeerd. Dit is de ideale voorwaarde voor een langwerkende insuline.

Omgekeerd treedt na een injectie in de schouder of buik een bijna onmiddellijke absorptie van het geneesmiddel op.

Waar het niet is toegestaan ​​om een ​​injectie te doen

De injectie wordt uitsluitend toegediend op de plaatsen die eerder werden vermeld. Als de patiënt zelf de injectie maakt, is het beter om een ​​maag te kiezen voor insuline met een kort effect en een dij voor een medicijn met een lange werking.

Het feit is dat het heel moeilijk is om thuis zelf medicijnen in de billen of schouder thuis te injecteren. Vooral problematisch om in dit gebied een huidplooi te maken om het medicijn op de plaats van bestemming te krijgen. Daarom kan het in het spierweefsel zijn dat geen enkel voordeel voor de diabeet oplevert.

Hieronder enkele tips voor het toedienen van medicijnen:

  • Het is noodzakelijk plaatsen met lipodystrofie, d.w.z. waar er helemaal geen vetweefsel onder de huid is.
  • Het is beter om de injectie niet dichterbij dan 2 cm van de vorige te doen.
  • Het medicijn mag niet worden geïnjecteerd in een langdurig litteken of een ontstoken huid. Om dit te doen, moet u zorgvuldig de plaats van de injectie onderzoeken - er mag geen blauwe plek, roodheid, litteken, verharding, snijwonden en andere tekenen van beschadiging van de huid zijn.

Hoe de injectieplaats te veranderen

Om een ​​goede gezondheid te behouden, moet een diabeet dagelijks meerdere shots krijgen. Het injectiegebied moet anders zijn. Voer het medicijn op drie manieren in:

  1. naast de vorige injectie, op een afstand van ongeveer 2 cm,
  2. het injectiegebied is verdeeld in 4 delen, waarbij het medicijn eerst gedurende een week wordt geïnjecteerd en vervolgens naar het volgende wordt overgebracht. Gedurende deze tijd rust de huid van de rest van de onderdelen en is volledig vernieuwd. Injectiegebieden in één lob moeten ook 2 cm van elkaar verwijderd zijn.
  3. het gebied is verdeeld in twee delen en een injectie wordt aan elk van hen beurtelings gegeven.

Na het selecteren van een specifieke zone voor de introductie van insuline, moet het en moet het zich hechten. Als bijvoorbeeld dijen werden geselecteerd voor een langwerkend medicijn, dan blijft het medicijn geprikt. Anders zal de snelheid van absorptie veranderen, dus het niveau van insuline, en dus de suiker, zal fluctueren.

Bereken volwassen insulinedosis

Het is noodzakelijk om afzonderlijk insuline te selecteren. De dagelijkse dosis wordt beïnvloed door:

  • gewicht van de patiënt
  • mate van ziekte.

Het kan echter ondubbelzinnig worden gesteld: voor 1 kg patiëntgewicht is er 1 U insuline. Als deze waarde groter wordt, ontwikkelen zich verschillende complicaties. Gewoonlijk wordt de dosis berekend volgens de volgende formule:

dagelijkse dosis * diabetisch lichaamsgewicht

Dagelijkse maat (u / kg) is:

  • in het vroege stadium niet meer dan 0,5;
  • voor meer dan een jaar vatbaar voor therapie - 0,6;
  • met de complicatie van de ziekte en onstabiele suiker - 0,7;
  • gedecompenseerde -0,8;
  • met een complicatie van ketoacidose - 0,9;
  • in afwachting van een kind - 1.

Op een bepaald moment kan een diabeet niet meer dan 40 U krijgen, en op een dag niet meer dan 80.

Geneesmiddelenopslag

Met het oog op het feit dat injecties dagelijks worden gedaan, proberen patiënten lange tijd medicijnen in te slaan. Maar u moet de houdbaarheid van insuline weten. Het medicijn wordt bewaard in flessen in de koelkast, terwijl gesloten verpakkingen een temperatuur van 4-8 ° moeten hebben. Zeer handige deur met een compartiment voor medicijnen, dat in bijna alle moderne modellen is.

Wanneer de op de verpakking aangegeven uiterste gebruiksdatum vervalt, kan dit medicijn niet meer worden gebruikt.

Gratis vraag aan de dokter

Informatie op deze site wordt ter beoordeling verstrekt. Elk geval van de ziekte is uniek en vereist persoonlijk overleg met een ervaren arts. In deze vorm kunt u een vraag stellen aan onze artsen - dit is gratis, maak een afspraak in klinieken van de Russische Federatie of in het buitenland.

Insuline-algoritme instellen

Directeur van het Diabetes Instituut: "Gooi de meter en teststrips weg. Nooit meer Metformine, Diabeton, Siofor, Glucophage en Januvia! Behandel het hiermee. "

Insuline wordt geproduceerd in de bètacellen van de pancreaseilandjes van Langerhans. De belangrijkste rol van insuline is het verlagen van de glucoseconcentratie in het bloed. Insuline heeft een veelzijdig effect op het metabolisme:

  • verhoogt de plasmamembraandoorlaatbaarheid voor glucose
  • activeert glycolyse-enzymen
  • stimuleert de vorming van glycogeen uit glucose in de lever
  • verbetert de synthese van vetten en eiwitten, etc.

Type 2 diabetes mellitus (niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus) is een ziekte waarbij chronische hyperglycemie wordt waargenomen, die ontstaat als gevolg van een schending van de interactie van insuline met weefselcellen.

Praktisch voor elke patiënt met diabetes type 2 is het noodzakelijk de techniek van insulinetoediening onder de knie te krijgen.

In dit artikel zullen we in meer detail de techniek van pijnloze toediening van insuline bestuderen.

Plaatsen die kunnen worden gebruikt voor insuline-injecties:

De meest optimale methode voor het toedienen van insuline, waarbij het gewenste klinische effect wordt bereikt, is de introductie van insuline in het onderhuidse vetweefsel.

Er zijn slechts 4 zones voor subcutane insuline-injecties:

  • de buik
  • schouder
  • de dij
  • huidplooi in het bovenste buitenste deel van de bil.

Het wordt aanbevolen om kortwerkende insuline in de buikstreek te injecteren - een snel absorptievermogen zorgt voor een tijdige verlaging van de bloedsuikerspiegel na de maaltijd. Injecties van NPH-insuline en langwerkende insuline-analogen kunnen in de buik, in de dijen of de billen worden gegeven.

U moet ook de naalden voor injectie kiezen:

  • Kinderen moeten naalden van 5-6 mm lang gebruiken.
  • voor patiënten met een normaal gewicht, wordt het aanbevolen om naalden van 5-8 mm lang te gebruiken.
  • patiënten met overgewicht dienen naalden van 8-12 mm lang te gebruiken.

Subcutane toediening van insuline met naalden van verschillende groottes:

Vorm een ​​huidplooi en maak een injectie afhankelijk van hoe lang de spuit een naald heeft, zoals weergegeven in de afbeelding.

Insuline-spuiten en insulineconcentratie.

Tot op heden worden plastic spuiten met een ingebouwde naald actief gebruikt in de klinische praktijk. Bij gebruik van dergelijke spuiten is de zogenaamde "dode ruimte" geëlimineerd. Bij gebruik van een conventionele insulinespuit met een verwijderbare naald, blijft er na de injectie een bepaalde hoeveelheid oplossing over, zodat bij elke injectie van het geneesmiddel een bepaalde hoeveelheid insuline verloren gaat. Plastic spuiten kunnen herhaaldelijk worden gebruikt, op voorwaarde dat ze op de juiste manier worden behandeld, volgens de hygiënevoorschriften. Het is wenselijk dat de kosten voor het verdelen van een insulinespuit voor volwassenen niet meer dan 1 U bedragen, en voor kinderen - 0,5 U. Plastic spuiten zijn beschikbaar voor insuline met een concentratie van 40 E / ml en 100 E / ml.

Er zijn 3 manieren om insuline toe te dienen:

  • met behulp van een insulinespuit of spuitpen
  • een dispenser gebruiken (insulinepomp)
  • met behulp van een insuline-injector

De techniek van insuline in de spuit is als volgt:

  • Bereid een fles insuline en een spuit voor. Verwijder hiervoor de dop van de naald van de spuit.
  • Injecteer indien nodig insuline met een gemiddelde werkingsduur (NPH-insuline, protaphan). Daarna moet vóór elk gebruik de injectieflacon worden geschud, zodat de vloeistof en de deeltjes een uniforme suspensie vormen. Het volstaat om een ​​langwerpige arm met een fles in de elleboog 10 keer te buigen totdat de oplossing gelijkmatig troebel wordt.
  • Zuig zoveel lucht in de spuit als u later meer insuline-eenheden moet trekken.
  • Prik de rubberen hermetische dop op de injectieflacon ongeveer in het midden in met een injectiespuit. Laat lucht uit de spuit in de injectieflacon lopen. Dit is nodig om te zorgen dat een flesje geen vacuüm vormt en dat het de volgende keer net zo gemakkelijk is om een ​​dosis insuline in te nemen. Draai daarna de injectiespuit en injectieflacon, zoals weergegeven in de afbeelding.
  • Trek ongeveer 10 IE insuline in de spuit, meer dan de dosis die u wilt injecteren. Blijf de spuit en de fles verticaal houden en druk zachtjes op de zuiger totdat er zoveel vloeistof in de spuit zit als u nodig heeft. Wanneer u de spuit uit de injectieflacon verwijdert, blijft u de hele structuur verticaal houden.

Mengen van insuline in één spuit:

Het vermogen om korte en langdurige insulines in een enkele spuit te mengen, is afhankelijk van het type langdurige insuline. Je kunt alleen die insulines mengen die eiwitten gebruiken (NPH-insulines).

De volgorde van acties bij het aanwerven van twee insulines in één spuit is als volgt:

  • de lucht in een injectieflacon met een langdurige insuline binnengaan;
  • ga de lucht in in een flacon met kortwerkende insuline;
  • rekruteer eerst kortwerkende insuline (helder), zoals hierboven beschreven;
  • vervolgens rekruteren verlengde insuline (troebel). Dit moet zorgvuldig worden gedaan, zodat een deel van de "korte" insuline die al is verzameld niet in de fles valt met het medicijn van langdurige werking.

Techniek van insuline-injectiespuit:

  1. Stel de plaats bloot op de huid waar insuline wordt geïnjecteerd. Veeg de injectieplaats af met alcohol is niet nodig. Gebruik je duim en wijsvinger om de huid te vouwen, zoals weergegeven in de afbeelding:
  2. Introduceer de naald aan de basis van de huidplooi loodrecht op het oppervlak of in een hoek van 45 graden. Zonder de vouw los te laten (!), Duw helemaal naar de spuitzuiger.
  3. Wacht 10-15 seconden en verwijder vervolgens de naald.

Techniek van insuline-injectie met een spuitpen:

  1. Maak een pen klaar.
  2. Als NPH-insuline moet worden geïnjecteerd, moet deze goed worden gemengd (10 keer in een elleboog buig een uitgestrekte arm met een spuitgreep totdat de oplossing gelijkmatig troebel wordt).
  3. Voordat een dosis wordt ingesteld bij elke injectie, wordt het aanbevolen om 1-2 eenheden insuline in de lucht af te geven.
  4. Gebruik de draaiknop om de vereiste dosis in te stellen in het casusvenster.
  5. Stel de plaats bloot op de huid waar u insuline gaat injecteren. Veeg de injectieplaats af met alcohol is niet nodig. Gebruik je duim en wijsvinger om de huid te vouwen.
  6. Plaats de naald aan de basis van de huidplooi loodrecht op het oppervlak of in een hoek van 45 graden. Zonder de vouw los te laten (!), Duw helemaal op de plunjer van de spuit.
  7. Verwijder de naald na enkele seconden na de insuline-injectie (er kunnen maximaal 10 worden geteld).

Mogelijke fouten bij patiënten met diabetes met de introductie van insuline:

  • Injectie van insuline in een onaanvaardbare lichaamssite.
  • De introductie van insuline intramusculair of intracutaan
  • Verkeerde set van insulinedoseringen
  • Gebruik van verlopen medicijn
  • Koude insulinetoediening
  • Injectie van insuline onmiddellijk na het wrijven van een huidoppervlak met alcohol
  • Insulinestroom van de injectieplaats
  • Onjuiste menging van korte en langwerkende insuline
  • Geen verandering van injectieplaatsen binnen hetzelfde gebied

Let op! Wanneer een insuline-overdosis hypoglycemie ontwikkelt.

Drugsfuncties

Patiënten bij wie diabetes wordt vastgesteld, lijden onder het feit dat hun lichaam niet in staat is om energie te ontvangen van het voedsel dat ze eten. Het spijsverteringskanaal is gericht op de verwerking, het verteren van voedsel. Nuttige stoffen, waaronder glucose, gaan vervolgens het menselijke bloed binnen. Het niveau van glucose in het lichaam neemt in dit stadium snel toe.

Als gevolg hiervan ontvangt de pancreas een signaal dat het nodig is om het hormoon insuline te produceren. Het is deze substantie die een persoon van binnenuit energie oplaadt, wat absoluut noodzakelijk is voor iedereen om een ​​volledig leven te leiden.

Het hierboven beschreven algoritme werkt niet voor een persoon met diabetes. Glucose komt niet in de cellen van de pancreas, maar begint zich te accumuleren in het bloed. Geleidelijk stijgt het glucosegehalte tot het uiterste en wordt de hoeveelheid insuline tot een minimum beperkt. Dienovereenkomstig kan het medicijn niet langer het koolhydraatmetabolisme in het bloed beïnvloeden, evenals de inname van aminozuren in de cellen. Vetafzettingen beginnen zich te verzamelen in het lichaam, omdat insuline geen andere functies uitvoert.

Diabetes behandeling

Het doel van diabetesbehandeling is om de bloedsuikerspiegel binnen het normale bereik te houden (3,9 - 5,8 mol / l).
De meest kenmerkende symptomen van diabetes zijn:

  • Constant kwellende dorst;
  • Herhaald urineren;
  • Verlangen is op elk moment van de dag;
  • Dermatologische ziekten;
  • Zwakte en pijn in het lichaam.

Er zijn twee soorten diabetes: afhankelijk van de insuline en dienovereenkomstig degene waarbij insuline-injecties alleen in bepaalde gevallen worden aangegeven.

Type 1 diabetes mellitus of insulineafhankelijk is een ziekte die wordt gekenmerkt door een volledige blokkering van de insulineproductie. Als gevolg hiervan wordt de vitale activiteit van het lichaam beëindigd. Injectie is in dit geval voor een persoon gedurende het hele leven noodzakelijk.

Type 2-diabetes onderscheidt zich doordat de alvleesklier insuline aanmaakt. Maar de hoeveelheid ervan is zo onbeduidend dat het lichaam niet in staat is om het te gebruiken om vitale activiteiten te behouden.

Patiënten met diabetes-insulinetherapie worden levenslang geïndiceerd. Degenen die een conclusie hebben over type 2 diabetes, moeten insuline injecteren in gevallen van een scherpe daling van de bloedsuikerspiegel.

Insuline-spuiten

Het geneesmiddel moet op een koude plaats worden bewaard bij een temperatuur van 2 tot 8 graden Celsius. Als u een injectiespuit gebruikt voor subcutane toediening, moet u er rekening mee houden dat ze slechts één maand worden bewaard bij een temperatuur van 21-23 graden hitte. Het is verboden om de insuline-ampullen in de zon en verwarmingsapparaten te laten. De werking van het medicijn begint onder hoge temperaturen te worden onderdrukt.

Spuiten moeten worden geselecteerd met een naald die al in de spuiten is ingebed. Hiermee wordt het effect "dode ruimte" vermeden.

In een standaardspuit kan er na toediening van insuline nog een paar milliliter oplossing overblijven, wat een dode zone wordt genoemd. De kosten van het verdelen van de spuit mogen niet hoger zijn dan 1 U voor volwassenen en 0,5 U voor kinderen.

Neem het volgende algoritme in acht wanneer u een geneesmiddel in een spuit typt:

  1. Handen steriliseren.
  2. Als u momenteel langdurig insuline moet injecteren, rol dan de injectieflacon met insuline-oplossing gedurende één minuut tussen uw handpalmen. De oplossing in de injectieflacon moet troebel zijn.
  3. Voer de luchtspuit in.
  4. Injecteer deze lucht uit de spuit in de flacon met oplossing.
  5. Neem de vereiste dosis van het medicijn, verwijder luchtbellen door op de onderkant van de spuit te tikken.

Er is ook een speciaal algoritme om het medicijn in één spuit te mengen. Eerst moet u lucht in de injectieflacon brengen met een insuline met verlengde werking en daarna hetzelfde doen met een flacon met kortwerkende insuline. Nu kunt u een injectie met een helder medicijn nemen, dat wil zeggen, een korte actie. En verzamel in de tweede fase een troebele oplossing van insuline met een langdurige werking.

Drug injectie gebieden

Artsen adviseren absoluut alle patiënten met hyperglycemie om de techniek van insuline-injecties onder de knie te krijgen. Insuline wordt meestal subcutaan in het vetweefsel geïnjecteerd. Alleen in dit geval zal het medicijn het gewenste effect hebben. Plaatsen voor aanbevolen insulinetoediening zijn de buik, schouder, bovenbeengebied en vouwen in het buitenste bilgebied.

Het wordt niet aanbevolen om uzelf in de schouder te injecteren, omdat de persoon niet in staat is om subcutaan een dikke huid te vormen. En dit betekent dat er een risico is op inname van het geneesmiddel intramusculair.

Er zijn enkele kenmerken van insulinetoediening. Pancreashormoon wordt het best geabsorbeerd in het abdominale gebied. Daarom is het nodig om insuline met een korte werking te injecteren. Onthoud dat injectiesites dagelijks moeten worden gewijzigd. Anders kunnen de suikerniveaus van dag tot dag in het lichaam fluctueren.

U moet ook zorgvuldig controleren dat op de injectieplaatsen geen lipodystrofie werd gevormd. Insuline-opname is in dit gebied minimaal. Zorg ervoor dat u de volgende injectie in een ander gedeelte van de huid neemt. Het is verboden om het medicijn in te voeren op plaatsen van ontsteking, littekens, littekens en sporen van mechanische schade - blauwe plekken.

Waarom hebben we injecties nodig?

Om verschillende redenen begint de alvleesklier goed te werken. Meestal wordt dit weerspiegeld in een afname in de productie van het hormoon insuline, wat op zijn beurt leidt tot een verstoring van de spijsvertering en het metabolisme. Het lichaam wordt niet in staat om energie te krijgen van het geconsumeerde voedsel en lijdt aan een teveel aan glucose, dat zich in plaats van door de cellen wordt geabsorbeerd, ophoopt in het bloed. Wanneer een dergelijke toestand optreedt, ontvangt de pancreas een signaal dat insulinesynthese nodig is. Maar vanwege de verstoring van het orgel komt het hormoon in sporenhoeveelheden vrij. De toestand verslechtert en de hoeveelheid insuline in de tussentijd neigt naar nul.

Corrigeren van de situatie is alleen mogelijk door cellen te voorzien van een analoog van het hormoon. Therapie terwijl u door blijft gaan voor het leven. Een patiënt met diabetes mellitus voert verschillende dagelijkse injecties uit. Het is belangrijk om ze tijdig te doen, om kritieke toestanden te voorkomen. Met insulinebehandeling kunt u de bloedsuikerspiegel onder controle houden en de alvleesklier en andere organen op het juiste niveau laten functioneren.

Algemene regels voor het uitvoeren van injecties

De techniek van het toedienen van insuline is het eerste wat de patiënten wordt geleerd na de ontdekking van diabetes mellitus in hen. De procedure is eenvoudig, maar vereist basisvaardigheden en een goed begrip van het proces. Een vereiste is naleving van de regels voor asepsis en antisepsis, dwz steriliteit van de procedure. Onthoud hiervoor de volgende standaard sanitaire en hygiënische normen:

  • handen moeten worden gewassen voor de procedure;
  • veeg het injectiegebied af met een vochtige, schone doek of met een antiseptisch middel;
  • gebruik voor de injectie speciale wegwerpspuiten en naalden.

In dit stadium moet u weten dat alcohol insuline vernietigt. Wanneer u de huid met dit middel behandelt, moet u wachten tot het volledig is verdampt en gaat u verder met de procedure.

Meestal wordt 30 minuten voor het eten insuline toegediend. De arts, gebaseerd op de kenmerken van het voorgeschreven synthetische hormoon en de toestand van de patiënt, zal individuele aanbevelingen doen over de doses van het geneesmiddel. Meestal worden overdag twee soorten medicijnen gebruikt: met een korte of langdurige werking. De techniek van het toedienen van insuline is enigszins anders.

Waar moet de injectie worden gedaan?

Elke injectie omvat bepaalde plaatsen die worden aanbevolen vanwege het effectieve en veilige gedrag. Insuline-injectie kan niet worden toegeschreven aan het intramusculaire of intracutane type van toediening. De werkzame stof moet worden afgeleverd aan het onderhuidse vetweefsel. Wanneer insuline het spierweefsel binnendringt, is de werking ervan onvoorspelbaar en zijn de sensaties tijdens de injectie pijnlijk. Daarom kan de injectie nergens worden geplaatst: het werkt gewoon niet, wat de toestand van de patiënt aanzienlijk zal verslechteren.

De insuline-injectietechniek houdt in dat de volgende lichaamsgebieden worden gebruikt:

  • bovenste dij aan de voorkant;
  • buik (gebied nabij de navel);
  • buitenste vouw van de billen;
  • shoulder.

Op hetzelfde moment voor zelf-injectie op de meest geschikte plaatsen zijn de heupen en de buik. Deze twee zones zijn ontworpen voor verschillende soorten insuline. Injecties met verlengde werking worden bij voorkeur in de heupen geplaatst en snelwerkende worden geplaatst in het navel- of schoudergebied.

Hoe wordt dit uitgelegd? Experts zeggen dat in het onderhuidse vetweefsel van de dijen en de buitenste plooi van de billen een langzame absorptie optreedt. Precies wat u nodig heeft voor langwerkende insuline. En integendeel, bijna onmiddellijk ontvangst door de cellen van het lichaam van de geïnjecteerde substantie gebeurt in de buik en schouders.

Welke injectieplaatsen moet ik uitsluiten?

Het is noodzakelijk om te houden aan duidelijke aanbevelingen met betrekking tot de keuze van het injectiegebied. Dit kunnen alleen de hierboven vermelde plaatsen zijn. Bovendien, als de patiënt zelfstandig een injectie uitvoert, is het beter om het voorste deel van de dij te kiezen voor een langwerkende substantie en de maag - voor ultrakorte en korte insuline-analogen. Dit komt omdat de introductie van het medicijn in de schouder of billen moeilijk kan zijn. Vaak kunnen patiënten in deze gebieden niet zelfstandig een huidplooi vormen om in de onderhuidse vetlaag te komen. Dientengevolge wordt het medicijn per ongeluk in het spierweefsel geïnjecteerd, wat de toestand van de diabeet niet verbetert.

Vermijd gebieden met lipodystrofie (gebieden met afwezig onderhuids vet) en trek terug van de vorige injectie ongeveer 2 cm Injecties worden niet geïnjecteerd in een ontstoken of genezen huid. Om deze plaatsen die ongunstig zijn voor de procedure uit te sluiten, moet u ervoor zorgen dat er zich geen roodheid, zeehonden, littekens, blauwe plekken of tekenen van mechanische beschadiging van de huid op het beoogde injectiegebied voordoen.

Hoe de plaatsen van injecties veranderen?

De meeste diabetici zijn afhankelijk van insuline. Dit betekent dat ze elke dag meerdere injecties van het medicijn moeten uitvoeren om zich goed te voelen. Tegelijkertijd moet het injectiegebied constant veranderen: dit is de techniek voor het toedienen van insuline. Het algoritme van uitgevoerde acties omvat drie opties voor het ontwikkelen van evenementen:

  1. De injectie uitvoeren in de buurt van de plaats van de vorige injectie, hiervan ongeveer 2 cm afstand houden.
  2. De indeling van het introductiegebied in 4 delen. Gebruik tijdens de week een ervan en ga verder met het volgende. Hierdoor kan de huid van andere gebieden rusten en herstellen. Vanaf de injectieplaatsen in één lobbehoud ook een afstand van enkele centimeters.
  3. Verdeel het geselecteerde gebied doormidden en prik afwisselend in elk van hen.

De techniek van subcutane injectie van insuline zorgt ervoor dat u de werkzame stof op de gewenste snelheid in het lichaam kunt afleveren. Vanwege dit, moet men zich houden aan de standvastigheid in de selectie van het gebied. Als de patiënt bijvoorbeeld het medicijn van langdurige werking in de heupen begint te introduceren, dan is het nodig om door te gaan. Anders zal de absorptiesnelheid van insuline anders zijn, wat uiteindelijk zal leiden tot fluctuaties in de bloedsuikerspiegel.

Dosisberekening voor volwassenen

Insulineselectie is een puur individuele procedure. Het dagelijkse aantal aanbevolen eenheden van het geneesmiddel wordt beïnvloed door verschillende indicatoren, waaronder het lichaamsgewicht en de 'ervaring' van de ziekte. Deskundigen hebben vastgesteld dat de dagelijkse behoefte van een patiënt met diabetes aan insuline in het algemeen niet groter is dan 1 eenheid per 1 kg lichaamsgewicht. Als deze drempel wordt overschreden, ontwikkelen zich complicaties.

De algemene formule voor het berekenen van de insulinedosis is als volgt:

  • Ddag - dagelijkse dosis van het medicijn;
  • M - lichaamsgewicht van de patiënt.

Zoals uit de formule blijkt, is de techniek voor het berekenen van de introductie van insuline afhankelijk van de grootte van de behoefte van het lichaam aan insuline en het lichaamsgewicht van de patiënt. De eerste indicator wordt vastgesteld op basis van de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en de "tijdsduur" van diabetes.

Goed te behandelen voor 1 jaar of langer.

Onstabiele bloedsuikerspiegel, ernstige ziekte

Tijdens de zwangerschap (III trimester)

Nadat u een dagelijkse dosis heeft gevonden, moet u een berekening maken. Diabetici kunnen een of twee keer niet meer dan 40 U worden toegediend, en binnen een dag - binnen 70-80 U.

Voorbeeld van berekening van de insulinedosering

Stel dat het lichaamsgewicht van een diabetica 85 kg is, en Ddag gelijk aan 0,8 U / kg Voer de berekening uit: 85 × 0,8 = 68 ED. Dit is de totale hoeveelheid insuline die de patiënt per dag nodig heeft. Om de dosering van langwerkende geneesmiddelen te berekenen, wordt het resulterende aantal in twee verdeeld: 68 ÷ 2 = 34 U. De doses worden verdeeld tussen ochtend- en avondinjectie in de verhouding van 2 tot 1. In dit geval krijgt u 22 IE en 12 IE.

Op de "korte" insuline blijft 34 U (van de 68 dagelijkse). Het is verdeeld in 3 opeenvolgende injecties vóór de maaltijd, afhankelijk van de geplande hoeveelheid koolhydraatinname of verdeeld in porties, rekening houdend met 40% voor de ochtend en 30% voor lunch en avond. In dit geval injecteert de diabetische persoon 14 U vóór het ontbijt en 10 U elk voor de lunch en het diner.

Andere regimes voor insulinetherapie zijn ook mogelijk, waarbij langwerkende insuline "korter" is. De berekening van de doses moet in elk geval worden ondersteund door het meten van de bloedsuikerspiegel en een zorgvuldige monitoring van het welzijn.

Doseringsberekening voor kinderen

Het lichaam van een kind heeft veel meer insuline nodig dan een volwassene. Dit komt door intensieve groei en ontwikkeling. In de eerste jaren na de diagnose van de ziekte is een kilogram lichaamsgewicht van het kind gemiddeld 0,5-0,6 U. Na 5 jaar neemt de dosering gewoonlijk toe tot 1 U / kg. En dit is niet de limiet: in de adolescentie kan het lichaam tot 1,5-2 U / kg nodig hebben. Vervolgens wordt de waarde verlaagd tot 1 U. Bij langdurige decompensatie van diabetes neemt de behoefte aan insulinetoediening echter toe tot 3 U / kg. De waarde wordt geleidelijk verminderd, waardoor het origineel wordt bereikt.

De verhouding van langwerkende en kortwerkende hormoonveranderingen met de leeftijd: bij kinderen jonger dan 5 jaar neemt de hoeveelheid geneesmiddel met verlengde werking de overhand, bij adolescenten neemt deze aanzienlijk af. Over het algemeen verschilt de techniek van het toedienen van insuline aan kinderen niet van het instellen van een injectie op een volwassene. Het enige verschil is in dagelijkse en enkele doses, evenals het type naald.

Hoe maak je een injectie met een insulinespuit?

Afhankelijk van de vorm van het medicijn, gebruiken diabetici speciale spuiten of een spuitpen. Op de cilinders van insulinespuiten is er een verdeelsleutel, waarvan de prijs voor volwassenen 1 U zou moeten zijn, en voor kinderen - 0,5 U. Vóór de injectie moet u een reeks opeenvolgende stappen uitvoeren, die worden voorgeschreven door de techniek van insulinetoediening. Het actie-algoritme voor het gebruik van een insulinespuit is:

  1. Veeg je handen af ​​met een antiseptisch middel, bereid een injectiespuit voor en trek er lucht in tot het merkteken van het geplande aantal eenheden.
  2. Steek de naald in de injectieflacon met insuline en laat er lucht in komen. Teken dan iets meer dan nodig in de spuit.
  3. Klop de spuit om de luchtbellen te verwijderen. Laat overtollige insuline terug in de injectieflacon.
  4. Plaats de injectieplaats bloot, veeg met een vochtige doek of antisepticum. Vorm een ​​vouw (niet nodig voor korte naalden). Introduceer de naald aan de basis van de huidplooi onder een hoek van 45⁰ of 90⁰ op het huidoppervlak. Zonder de vouw los te laten, duwt u de zuiger naar het uiteinde.
  5. Na 10-15 seconden om de vouw los te maken, verwijdert u de naald.

Als het nodig is om NPH-insuline te mengen, wordt het medicijn verzameld op basis van hetzelfde principe uit verschillende flesjes, waardoor de lucht in elk van hen wordt ingebracht. De techniek van het toedienen van insuline aan kinderen is een identiek actie-algoritme.

Injectie met een pen

Moderne medicijnen voor het reguleren van de bloedsuikerspiegel worden vaak geproduceerd in speciale spuitpennen. Ze zijn wegwerpbaar of herbruikbaar met verwisselbare naalden en verschillen in de dosering van één divisie. De techniek van subcutane injectie van insuline-algoritme van acties omvat het volgende:

  • meng indien nodig de insuline (draai in uw handen of laat de hand zakken met een spuit vanaf de hoogte van de schouder naar beneden);
  • laat 1-2 U in de lucht los om te controleren of de naald doordringt;
  • draai de roller aan het einde van de spuit, stel de vereiste dosis in;
  • een vouw vormen en een injectie maken die lijkt op de injectietechniek met een insulinespuit;
  • wacht na het inbrengen van het medicijn 10 seconden en verwijder de naald;
  • dop het, scrol en gooi weg (wegwerpnaalden);
  • sluit de pen.

Vergelijkbare acties worden uitgevoerd voor de injectie van kinderen.

Diabetes mellitus is een ernstige ziekte waarvoor constante bewaking van bloedsuikerspiegels en regulering ervan met insuline-injecties nodig is. De techniek van het uitvoeren van injecties is eenvoudig en voor iedereen toegankelijk: het belangrijkste is om de plaatsen van injectie te onthouden. De basisregel is om in het onderhuidse vetweefsel te komen en een plooi op de huid te vormen. Steek de naald erin onder een hoek van 45⁰ of loodrecht op het oppervlak en druk op de zuiger. De procedure is eenvoudiger en sneller dan het lezen van de instructies voor de implementatie ervan.

Insuline-injectietechniek

  1. insulineflesje;
  2. insulinespuit met een naald;
  3. alles wat u nodig heeft voor injectie.

Insuline - hoe naar binnen te gaan

  1. U moet het etiket op de fles zorgvuldig controleren en de spuit etiketteren. Bepaal hoeveel ED-insuline in een bepaalde concentratie zich in 1 deel van de spuit bevindt.
  2. Handen hebben verwerkt, handschoenen aantrekken.
  3. Maak een fles insuline klaar en rol het in je handen voor een uniforme menging. Om een ​​hoes en een stop te verwerken.
  4. Laat de lucht in de spuit lopen, waarvan de hoeveelheid gelijk is aan de hoeveelheid insuline die wordt geïnjecteerd.
  5. De fles moet op tafel liggen. Verwijder de dop van de naald en plaats deze in de injectieflacon door de kurk.
  6. Druk op de plunjer van de spuit en injecteer lucht in de injectieflacon.
  7. Breng de injectieflacon ondersteboven en teken 2-4 U insuline in de spuit voor meer dan de voorgeschreven dosis.
  8. Verwijder de naald uit de injectieflacon, verwijder de lucht en laat de exacte dosis die door de arts in de spuit is voorgeschreven.
  9. Behandel de injectieplaats twee keer met een watje en een antisepticum. Droog de injectieplaats met een droge kraal.
  10. Introduceer insuline onder de huid (in geval van een grote dosis - intramusculair). U moet eerst controleren om te zien of de naald in het bloedvat is terechtgekomen.
  11. Omgaan met gebruikte items.

Hoe insuline te prikken

Als u insuline onder de huid in de maag prikt (rechts en links van de navel), wordt deze het snelst in het bloed opgenomen. Bij injectie in de dij - langzaam en niet volledig. De introductie van een injectie in de billen of schouders, het volume en de snelheid van absorptie nemen een tussenpositie in.

Verander injectieplaatsen (schouder, heup, buik) moet consistent zijn met een bepaald patroon. Bijvoorbeeld 's ochtends - in de maag, lunch - in de schouder en' s avonds - in de dij. Of alle injecties alleen in de maag.

Langerwerkende insuline wordt geadviseerd om te worden toegediend in de dij of schouder en kortwerkende insuline in de buik. Bovendien, wanneer u het medicijn op dezelfde plaats op de huid binnengaat, zijn er veranderingen in het onderhuidse vetweefsel, wat de absorptie en de effectiviteit van insuline vertraagt.

Hoe insuline op te slaan

Met de juiste opslag bewaren de insulinepreparaten de eigenschappen volledig tot het einde van de houdbaarheidsdatum die op de injectieflacon is aangegeven. Een ongeopende fles wordt op een donkere plaats bij een temperatuur van + 2-8 C bewaard, bij voorkeur op de deur van de koelkast, maar in geen geval in een vriezer. Ingevroren insuline kan niet worden gebruikt!

Zelfs in afwezigheid van een koelkast kan insuline zijn eigenschappen behouden, omdat het zijn activiteit niet verliest bij kamertemperatuur (+18 - 20 С). En op de vervaldatum, maar in een open flacon, is opslag van insuline maximaal 1 maand toegestaan.

Aan de andere kant, tijdens een lange zomervakantie naar gebieden met een heet klimaat, wordt insuline het best bewaard in een thermoskan met een grote opening. Bovendien moet het medicijn 1-2 keer per dag worden gekoeld met koud water. U kunt de fles medicijnen nog steeds wikkelen met een vochtige doek, die periodiek wordt bevochtigd met water.

Laat insuline niet in de buurt van radiatoren of fornuizen. En meer nog, insuline mag niet worden opgeslagen onder de directe zonnestralen, omdat de activiteit ervan tien keer zo hoog is.

Insuline wordt als beschadigd beschouwd als:

  1. onderworpen aan bevriezing of verwarming;
  2. veranderde de kleur (onder invloed van zonlicht wordt insuline geelbruin van tint);
  3. de oplossing werd troebel of er trad een precipitaat op als vlokken in kortwerkende insuline verschenen;
  4. als, onder roeren, de insulinesuspensie geen homogeen mengsel vormt en er zich brokken (filamenten) in bevinden.

Opgemerkt moet worden dat alleen insuline met korte, snelle en ultrakorte werking transparant moet zijn, evenals nieuwe langwerkende insuline glargine.

Een diabetespatiënt moet weten dat een onverklaarbare verhoging van het glucosegehalte in het bloed hoogstwaarschijnlijk gepaard gaat met een mogelijke afname van de activiteit van insuline die door hem wordt gebruikt. Daarom is het beter om een ​​nieuw medicijn te kopen om onaangename gevolgen te voorkomen.

Wat doet insuline?

Insuline in pancreascellen helpt de bloedsuikerspiegel te verlagen en normaliseert metabolische processen.
De belangrijkste eigenschappen zijn:

  1. Verhoogde plasmamembraandoorlaatbaarheid voor glucose.
  2. Activering van glycolyse-enzymen.
  3. Stimulatie van glycogeensynthese in de lever van de ontvangen glucose.
  4. Versterking van de synthese van eiwitcomponenten en -vetten.

Al deze functies worden niet uitgevoerd bij diabetes. Het lichaam van de patiënt ontvangt geen energie van het geconsumeerde voedsel en wordt gedwongen te lijden aan een teveel aan glucose, dat niet door de cellen wordt opgenomen, maar in het bloed is geconcentreerd. Als gevolg hiervan wordt de hoeveelheid insuline tot kritieke niveaus teruggebracht en moeten patiënten een analoog van het hormoon in de vorm van injecties gebruiken.

Meestal is een dergelijke therapie vereist voor insulineafhankelijke patiënten wanneer hun eigen hormoonreserves opraken en niet meer worden aangevuld. Diabetici van het tweede type hebben hun eigen insuline, die, onder de invloed van bepaalde omstandigheden, zijn functies niet vervult: het wordt niet waargenomen door de cellen van het lichaam of wordt geproduceerd in kleine hoeveelheden. Dergelijke patiënten kunnen ook injectie van het hormoon door injectie vereisen om de reserves van hun insuline niet tot nul te herleiden.

Met insulinetherapie kunt u het werk van een orgaan als de pancreas herstellen en aanpassen en de bloedsuikerspiegel stabiliseren.

Insuline injectieregels

Het hormoon wordt subcutaan geïnjecteerd. Het belangrijkste is dat de dosis van het medicijn niet intramusculair wordt toegediend.

Voor injecties kunnen worden gebruikt:

  • Spuit pen;
  • Speciale spuiten;
  • Dispensers (pompen).

Insuline-opnamen worden mogelijk niet meteen uitgevoerd, daarom is het aan te bevelen eerst zoutoplossing te gebruiken voor testinjecties met een spuit. Typisch, de behandeling van patiënten met nieuw gediagnosticeerde diabetes wordt uitgevoerd in een intramurale setting. Het houdt lezingen op de school van diabetes mellitus, waar mensen leren om met de ziekte te leven, en om de insulinetherapie goed uit te voeren.

Insuline-injectietechniek:

  1. Vouw het huidgedeelte waar de injectie is gepland. De vouw wordt gevormd door de wijs- en duim van één hand. Het is niet nodig om de huid te veel in te knijpen zodat er geen blauwe plekken op de injectieplaats zijn.
  2. Een spuit of een speciale insulinepen moet met de tweede hand worden vastgehouden en de naald moet onder een hoek van 45 graden worden ingebracht. Dit zal de injectie van het medicijn onder de huid mogelijk maken.
  3. Naald inbrengen moet snel zijn. Als u de naald op de huid brengt en deze daarna probleemloos injecteert, is de pijn vrij sterk voelbaar. Directe penetratie van de naald onder de huid kan worden bereikt door de spuit 10 cm naar de beoogde injectieplaats te verspreiden.
  4. Na het inbrengen van de naald duwt u de zuiger zo dat de vloeistof in de spuit volledig onder de huid zit.
  5. Het is noodzakelijk om ongeveer 15 seconden te wachten, pas dan de naald te verwijderen. Het is noodzakelijk dat alle insuline uit de spuit is.

Plaatsen waar het beter is om insuline te prikken

De gebieden van de armen en benen hebben een onvoldoende hoeveelheid vet en subcutaan weefsel, daarom worden de injecties in deze zones verkregen door intramusculair. Als gevolg hiervan wordt de werking van insuline onvoorspelbaar en tijdens de injectie wordt pijn gevoeld.

Plaatsen voor insuline-injectie:

  1. Het gebied rond de navel op de buik.
  2. Het gebied aan de bovenkant van de dij.
  3. Schouder gebied. In dit deel worden injecties niet aanbevolen om onafhankelijk uit te voeren. Dit wordt verklaard door het feit dat een persoon met één hand geen plooi kan vormen en haar dezelfde injectie kan geven. Als gevolg hiervan kan insuline in de spier terechtkomen.
  4. De vouw gevormd in het buitenste deel van de billen.

Aanbevelingen bij het kiezen van gebieden voor injecties:

  1. Het hormoon werkt sneller wanneer het in de maag wordt ingebracht. Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen om insuline in deze zone te injecteren, wat een kortdurend effect heeft. Dit type medicijn wordt vóór de maaltijd geïntroduceerd.
  2. Alle soorten langdurige insuline moeten op andere plaatsen worden geprikt, maar niet op de maag. Dit komt door het vermogen van medicijnen om het suikerniveau binnen 24 uur te verlagen. Ze voorkomen een scherpe stijging van glucose tijdens snacks.
  3. Injectiegebieden moeten worden gewijzigd om constante schommelingen van de suiker te voorkomen.
  4. Prik het hormoon niet in gebieden met lipodystrofie, om de opname van insuline niet te vertragen. Deze effecten kunnen worden vermeden als de afstand tussen injecties minimaal 2 cm is.
  5. Het geneesmiddel mag niet worden toegediend in die gebieden waar sprake is van een ontstekingsproces, linker littekens, littekens en blauwe plekken.

Naaldselectieregels

Pijnlijke gewaarwordingen kunnen voorkomen wanneer insuline wordt geïnjecteerd, als de verkeerde naald is geselecteerd. Patiënten moeten geschikte naalden gebruiken voor hun eigen lichaamsgewicht en leeftijd.

  1. Voor de behandeling van kinderen is het beter om korte naalden te gebruiken, die in de lengte niet meer dan 8 mm bereiken. Dergelijke naalden zijn de dunste, omdat ze een diameter hebben van slechts 0,25 mm en niet 0,4 mm volgens de standaardafmetingen.
  2. Voor patiënten met een normaal lichaamsgewicht zijn naalden van maximaal 8 mm geschikt.
  3. Diabetici met overgewicht dienen naalden te gebruiken die 8 tot 12 mm lang zijn.

Techniek voor het gebruik van insulinespuiten

Bij diabetesbehandeling worden spuiten gebruikt met een ingebouwde naald of een verwijderbare naald. Als de naald kan worden vervangen, blijft een deel van de insuline achter nadat de injectie is voltooid. Dit leidt tot het verlies van een deel van de geplande dosis en sprongen in de bloedsuikerspiegel. Plastic spuiten met een ingebouwde naald zijn zuiniger, maar kunnen meerdere keren worden gebruikt, op voorwaarde dat aan alle hygiënische omstandigheden wordt voldaan.

De spuiten zijn bedoeld voor deling, zodat u de gewenste dosis insuline kunt invoeren. Volwassen injecties moeten worden uitgevoerd met spuiten met een schaal van 1 eenheid van het geneesmiddel. Kinderen mogen medische instrumenten gebruiken in stappen die gelijk zijn aan de helft van de eenheid.

Algoritme voor insuline in spuit:

  1. Handen steriliseren met alcohol.
  2. Verwijder de dop van de naald, zuig lucht in de spuit en steek deze in de injectieflacon. Deze actie is noodzakelijk zodat er geen vacuüm wordt gecreëerd en de daaropvolgende sets insuline uit de flacon kunnen ook gemakkelijk worden uitgevoerd.
  3. Wanneer NPH-insuline wordt gebruikt (bijvoorbeeld protaphan), moet de fles van tevoren worden geschud om een ​​gelijkmatig mengsel te verkrijgen.
  4. Trek de zuiger uit de spuit tot het vereiste aantal eenheden van het geneesmiddel in overeenstemming met de door de arts aanbevolen dosering. Om de vereiste dosis te krijgen, moet u het geneesmiddel enkele eenheden meer innemen en het overschot verlagen tot de vereiste verdeling.
  5. Klop verschillende keren op de onderkant van de spuit om luchtbellen te verwijderen.

Het is niet raadzaam om verschillende insulines in dezelfde spuit te mengen. De enige uitzonderingen zijn NPH-insuline. Andere soorten insuline kunnen een deel van hun werking verliezen.

NPH-insuline-mengtechnologie:

  • In een injectieflacon met uitgebreide insuline om de lucht te leiden;
  • Breng onmiddellijk lucht in de injectieflacon met de andere insuline (kortwerkend);
  • Kies eerst de gewenste dosis van het geneesmiddel die kort werkt en daarna wordt verlengd. Het is belangrijk dat het medicijn niet in de injectieflacon komt met een ander soort geneesmiddel.

Technieken voor het gebruik van penvormige spuiten

Moderne methoden voor de behandeling van diabetes maken het gebruik van spuiten en pennen mogelijk. Het zijn de handigste apparaten in vergelijking met standaard spuiten.

Insulinepen zijn herbruikbaar of voor eenmalig gebruik en verschillen ook per dosering. Spuiten - pennen voor sommige soorten insuline hebben een stap gelijk aan 1 medicijneenheid of de helft.

  1. Eén medicijneenheid naar beneden trekken. Als er geen druppel verschijnt, moet de naald worden vervangen.
  2. Scrol naar de bovenkant van de spuitgreephendel met geïntegreerde schaal naar het gewenste aantal afscheidingen. Het aantal insulinedoses komt overeen met het aantal klikken.
  3. Maak een vouw op de huid en injecteer insuline door op de startknop van de pen te drukken. Voor subcutane toediening wordt het aanbevolen het medicijn in een hoek van 45 graden toe te dienen. Alcohol wordt niet gebruikt om de huid voor de injectie af te vegen.
  4. Houd na het inbrengen de knop gedurende 15 seconden ingedrukt, zodat er geen insuline in de naald achterblijft en de hele dosis van het geneesmiddel onder de huid komt.

Techniek gebruik insulinepomp

Een veelgebruikte manier om een ​​hormoon te introduceren, is door een pomp te gebruiken. Het is een apparaat waardoor de insulinetoediening plaatsvindt. De pomp heeft flexibele slangen en katheters die op de injectieflacons van het medicijn zijn aangesloten.

De insulinetoediening gebeurt in kleine doses. De technologie voor toediening van geneesmiddelen is afhankelijk van het model van de apparatuur zelf, waarbij de patiënt het programma kan instellen met de vereiste frequentie en snelheid van insuline-inname. De pomp imiteert volledig het werk van de alvleesklier en injecteert het hormoon op een natuurlijke manier.

Een ingebouwde naald is geïnstalleerd in de buikstreek, die wordt bevestigd door een hechtpleister. Het is verbonden met de pomp via de katheter. Het apparaat is op de riem gemonteerd. In de pomp vóór gebruik moet u alle gegevens invoeren om de dosering van het geneesmiddel te berekenen. De hoeveelheid insuline die de patiënt nodig heeft, wordt onafhankelijk door de pomp bepaald. Daarom is deelname van een persoon aan dit proces niet vereist.

Fouten bij het toedienen van insuline

Tijdens drugsinjecties kunnen diabetici de volgende fouten maken:

  1. Injecteer het medicijn in een ongeschikt deel van het lichaam.
  2. Kies de verkeerde dosis medicatie.
  3. Introduceer het medicijn intramusculair of in de huid.
  4. Gebruik insuline, die al is verlopen. Een open fles kan maar een maand worden gebruikt.
  5. Veeg de huid af met alcohol voor de injectie.
  6. Breng koude insuline in of na bevriezing.
  7. Trek onmiddellijk de naald uit na de injectie, wat kan leiden tot lekkage van de insuline. Als na de injectie een opvallende geur van insuline was, betekent dit dat een deel van het medicijn op de huid zou kunnen achterblijven. Het is niet nodig om een ​​extra dosis van het medicijn in te brengen, omdat het onmogelijk is om de exacte hoeveelheid voor moppen te bepalen. In geval van hyperglycemie zal het nodig zijn de suikerindex te normaliseren nadat het effect van de eerdere dosis van het geneesmiddel is voltooid.
  8. Meng insulines die verschillende effecten hebben niet goed.

Tekenen van een verwend medicijn:

  1. Het heeft een gele of bruine kleur;
  2. De oplossing is troebel geworden of heeft een neerslag;
  3. Na het mengen van insuline verschenen er knobbels.

Kennis van de regels voor insulinetherapie en hormooninjectietechnologie stelt patiënten met diabetes in staat om compensatie voor de ziekte te krijgen en hun welzijn te verbeteren.

Insuline is een medicijn dat de suikerconcentratie in het bloed verlaagt en wordt gedoseerd in eenheden insuline (EI). Verkrijgbaar in flessen van 5 ml, 1 ml insuline bevat 40 UI, 80 UI of 100 UI - kijk goed naar het etiket van de fles.

Insuline wordt geïnjecteerd met een speciale wegwerpbare insulinespuit van 1 ml.

Aan de ene kant van de schaal op de cilinder - divisie voor ml, aan de andere kant - divisie voor EI, volgens deze en voer een set van het medicijn uit, nadat eerder de delingschaal is geëvalueerd. Insuline geïnjecteerd s / c, in / in.

Doel: therapeutisch - om het glucosegehalte in het bloed te verlagen.

indicaties:

1. Diabetes mellitus type 1;

2. Hyperglycemische coma.

Contra-indicaties:

1. Hypoglycemisch coma;

2. Allergische reactie.

uitrusting:

Steriel: een schaal met gaasdoekjes of wattenballen, een insulinespuit met een naald, een tweede naald (als een naald op een spuit wordt vervangen), 70% alcohol, een insulinepreparaat, handschoenen.

Niet-steriel: schaar, bank of stoel, containers voor het desinfecteren van naalden, spuiten, verbanden.

De patiënt en drugs voorbereiden:

1. Leg de patiënt uit dat hij zich moet houden aan het dieet wanneer hij insuline ontvangt. Kortwerkende insuline wordt 15-20 minuten vóór een maaltijd geïnjecteerd, het hypoglycemische effect begint over 20-30 minuten, bereikt zijn maximale effect in 1,5-2,5 uur, de totale duur van de werking is 5-6 uur.

2. Een naald in een injectieflacon met insuline en s / c kan alleen worden ingevoerd nadat de kurk van de injectieflacon en de injectieplaats van 70% alcohol is opgedroogd. alcohol vermindert de insulineactiviteit.

3. Wanneer u insuline-oplossing in een spuit injecteert, bel dan 2 UI meer dan de voorgeschreven dosis door de arts Het is noodzakelijk om verliezen te compenseren tijdens luchtverwijdering en de tweede naald te controleren (op voorwaarde dat de naald verwijderbaar is).

4. Flessen met insuline die in de koelkast zijn bewaard, zodat ze niet bevriezen; direct zonlicht is uitgesloten; warm op kamertemperatuur voor toediening.

5. Eenmaal geopend, kan de fles 1 maand worden bewaard, de metalen dop kan niet worden afgescheurd, maar gevouwen.

het algoritme:

1. Leg het verloop van de manipulatie uit aan de patiënt, vraag toestemming.

2. Doe een schoon gewaad aan, masker, behandel je handen op een hygiënisch niveau, draag handschoenen.

3. Lees de naam van insuline, de dosering (40,80,100 UI in 1 ml) - moet in overeenstemming zijn met de voorschrijvende arts.

4. Kijk naar de datum, vervaldatum - moet overeenkomen.

5. Controleer de integriteit van het pakket.

6. Open de verpakking met de geselecteerde steriele insulinespuit en stop deze in een steriele opvangbak.

7. Open de aluminium afdekking en behandel deze tweemaal met 70% alcohol.

8. Prik de rubberen dop van de injectieflacon in nadat de alcohol is opgedroogd, neem insuline in (de door de arts voorgeschreven dosis plus 2 EI).

9. Vervang de naald. Ventileer de lucht uit de spuit (2 U gaat in de naald).

10. Plaats de spuit op een steriele schaal, maak 3 steriele, katoenen ballen (2 vochtig gemaakt met 70% alcohol, 3de droog).

11. Behandel de huid eerst met de 1e, dan met de 2e watje (met alcohol) en de 3e (droge) greep in de linkerhand.

12. Verzamel de huid in een driehoekige vouw.

13. Steek de naald in de basis van de vouw in een hoek van 45 ° tot een diepte van 1-2 cm (2/3 van de naald), waarbij u de spuit in uw rechterhand houdt.

14. Voer insuline in.

15. Druk de injectieplaats in met een droge watje.

16. Verwijder de naald door de canule vast te houden.

17. Laat de wegwerpspuit en -naald 60 minuten in een 3% chlooramine-reservoir lopen.

18. Verwijder de handschoenen, plaats in een container met een desinfecterende oplossing.

19. Handen wassen, uitlekken.

Mogelijke complicaties met insuline:

1. Lipodystrofie (verdwijning van vetweefsel op de plaats van meerdere injecties, littekens).

2. Allergische reactie (roodheid, urticaria, angio-oedeem).

3. Hypoglykemische toestand (overdosis). Waargenomen: prikkelbaarheid, zweten, honger. (Hulp bij hypoglykemie: geef de patiënt suiker, honing, zoete dranken, koekjes).

Kenmerken van de behandeling van diabetes

Alle acties bij de behandeling van diabetes hebben één doel: de stabilisatie van glucose in het lichaam van de patiënt. De norm wordt concentratie genoemd, die niet lager is dan 3,5 eenheden, maar de bovengrens van 6 eenheden niet overschrijdt.

Er zijn veel redenen die leiden tot verstoring van het functioneren van de alvleesklier. In de overgrote meerderheid van de gevallen gaat zo'n proces gepaard met een afname van de synthese van het hormoon insuline, wat op zijn beurt leidt tot verstoring van de metabole en digestieve processen.

Het lichaam kan niet langer energie van het geconsumeerde voedsel ontvangen, het accumuleert veel glucose, dat niet door de cellen wordt opgenomen, maar eenvoudig in menselijk bloed blijft. Wanneer dit fenomeen wordt waargenomen, ontvangt de alvleesklier een signaal dat het nodig is om insuline te produceren.

Maar omdat de functionaliteit ervan wordt geschonden, kan het interne orgel niet meer in dezelfde, volwaardige modus werken, de productie van het hormoon verloopt langzaam, terwijl het in kleine hoeveelheden wordt geproduceerd. De toestand van een persoon verslechtert en na verloop van tijd komt de inhoud van zijn eigen insuline op nul uit.

In dit geval zal het corrigeren van voeding en een streng dieet niet voldoende zijn, je hebt de introductie van een synthetisch hormoon nodig. In de moderne medische praktijk zijn er twee soorten pathologie:

  • Het eerste type diabetes (het wordt insuline-afhankelijk genoemd), wanneer de introductie van het hormoon van levensbelang is.
  • Het tweede type diabetes (insuline-onafhankelijk). Bij dit type ziekte wordt meestal voldoende goede voeding en uw eigen insuline geproduceerd. In noodgevallen kan het echter nodig zijn om een ​​hormoon in te voeren om hypoglykemie te voorkomen.

Bij type 1-ziekte is de productie van een hormoon in het menselijk lichaam volledig geblokkeerd, waardoor het werk van alle interne organen en systemen wordt verstoord. Om de situatie op te lossen, krijgen de cellen alleen een analoog van het hormoon.

Behandeling in dit geval voor het leven. Een diabetische patiënt moet elke dag worden geïnjecteerd. Kenmerken van de introductie van insuline liggen in het feit dat het tijdig moet worden geïntroduceerd om de kritieke toestand te elimineren, en als er een coma was, dan moet u weten wat de spoedeisende zorg is voor diabetisch coma.

Het is insulinetherapie bij diabetes, waarmee u de bloedsuikerspiegel onder controle kunt houden, de alvleesklierfunctie op het vereiste niveau houdt en storing van andere inwendige organen voorkomt.

Berekening van hormoon-dosering voor volwassenen en kinderen

Insulineselectie is een puur individuele procedure. Het aantal aanbevolen eenheden in 24 uur wordt beïnvloed door verschillende indicatoren. Deze omvatten comorbiditeiten, leeftijdsgroep van de patiënt, "ervaring" van de ziekte en andere nuances.

Er is vastgesteld dat de behoefte aan een dag voor patiënten met diabetes in het algemeen niet groter is dan één hormooneenheid per kilogram lichaamsgewicht. Als deze drempel wordt overschreden, neemt de kans op complicaties toe.

De dosering van het medicijn wordt als volgt berekend: de dagelijkse dosis van het medicijn moet worden vermenigvuldigd met het gewicht van de patiënt. Uit deze berekening kan worden afgeleid dat de toediening van het hormoon berust op het lichaamsgewicht van de patiënt. De eerste indicator wordt altijd ingesteld, afhankelijk van de leeftijdsgroep van de patiënt, de ernst van de ziekte en zijn "ervaring".

De dagelijkse dosis synthetische insuline kan variëren:

  1. In het beginstadium van de ziekte is niet meer dan 0,5 U / kg.
  2. Als de diabetes mellitus van een jaar goed reageert op de behandeling, wordt 0,6 U / kg aanbevolen.
  3. Met een ernstige vorm van de ziekte, instabiliteit van glucose in het bloed - 0,7 E / kg.
  4. Gedecompenseerde vorm van diabetes - 0,8 E / kg.
  5. Als complicaties worden waargenomen - 0,9 U / kg.
  6. Tijdens de zwangerschap, met name in het derde trimester - 1 U / kg.

Nadat de dosisinformatie per dag is ontvangen, wordt een berekening gemaakt. Gedurende één procedure kan de patiënt niet meer dan 40 eenheden van het hormoon binnengaan, en gedurende de dag varieert de dosis van 70 tot 80 eenheden.

Veel patiënten begrijpen nog steeds niet hoe ze de dosis moeten berekenen, maar dit is belangrijk. Bijvoorbeeld, een patiënt heeft een lichaamsgewicht van 90 kilogram, zijn dosis per dag is 0,6 U / kg. Om te berekenen, hebt u 90 * 0.6 = 54 eenheden nodig. Dit is de totale dosering per dag.

Als de patiënt wordt aanbevolen voor langdurige blootstelling, moet het resultaat worden gedeeld door twee (54: 2 = 27). De dosering moet worden verdeeld tussen de ochtend- en avondinjecties, in een verhouding van twee op één. In ons geval is dit 36 ​​en 18 eenheden.

Op het "korte" hormoon blijft 27 eenheden (van de 54 dagelijkse). Het moet worden verdeeld in drie opeenvolgende injecties vóór de maaltijd, afhankelijk van de hoeveelheid koolhydraten die de patiënt van plan is te consumeren. Of deel de "porties": 40% 's morgens en 30%' s middags en 's avonds.

Bij kinderen is de insulinebehoefte van het lichaam veel groter in vergelijking met volwassenen. Doseringsfuncties voor kinderen:

  • Over het algemeen geldt dat als de diagnose alleen is opgetreden, gemiddeld 0,5 per kilogram gewicht wordt voorgeschreven.
  • Na vijf jaar wordt de dosering verhoogd naar één eenheid.
  • In de adolescentie is er opnieuw een toename tot 1,5 of zelfs 2 eenheden.
  • Dan is de behoefte van het lichaam verminderd en is één eenheid voldoende.

Over het algemeen is de techniek van het toedienen van insuline aan jonge patiënten niet significant verschillend. De enige keer dat een klein kind zichzelf geen injectie geeft, moeten ouders het beheersen.

Spuit voor toediening van het hormoon

Alle insuline-medicatie moet in de koelkast worden bewaard, de aanbevolen temperatuur voor opslag is 2-8 graden boven 0. Vaak wordt het medicijn geproduceerd in de vorm van een speciale spuitpen, die handig is om mee te nemen als u overdag veel injecties moet doen.

Ze kunnen niet langer dan 30 dagen worden bewaard en de eigenschappen van het medicijn gaan verloren onder invloed van warmte. Patiëntenbeoordelingen tonen aan dat het beter is om een ​​spuitpen te nemen, die is uitgerust met een reeds gebouwde naald. Dergelijke modellen zijn veiliger en betrouwbaarder.

Bij het kopen moet je letten op de prijs van de verdeling van de spuit. Als het voor een volwassene één eenheid is, dan is het voor een kind 0,5 eenheid. Voor kinderen is het beter om korte en dunne spellen te kiezen die niet groter zijn dan 8 millimeter.

Voordat u insuline in een spuit neemt, moet u deze zorgvuldig onderzoeken op naleving van de aanbevelingen van de arts: of het geneesmiddel geschikt is, of het pakket intact is, wat de concentratie van het geneesmiddel is.

Insuline-injectie moet als volgt worden getypt:

  1. Handen wassen, desinfecteren met antisepticum of handschoenen dragen.
  2. Vervolgens wordt de dop geopend, die zich op de fles bevindt.
  3. De stop van een fles wordt verwerkt met watten, om te bevochtigen met alcohol.
  4. Wacht even voordat de alcohol is verdampt.
  5. Open de verpakking met de insulinespuit.
  6. Zet de medicijnfles op zijn kop en neem de juiste dosis van het geneesmiddel in (overmatige druk in de injectieflacon kan u helpen het geneesmiddel in te nemen).
  7. Trek de naald uit de medicijnfles, stel de exacte dosering van het hormoon in. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen lucht in de spuit zit.

Wanneer het nodig is om insuline te injecteren met een langdurig effect, moet de ampul met het geneesmiddel "in de handpalmen" worden gerold totdat het geneesmiddel een troebele tint wordt.

Als er geen wegwerpbare insulinespuit is, kunt u een herbruikbaar product gebruiken. Maar tegelijkertijd moet je twee naalden hebben: door één wordt de medicatie genomen, met de hulp van de tweede wordt de introductie uitgevoerd.

Waar en hoe wordt insuline geïnjecteerd?

Het hormoon wordt subcutaan in het vetweefsel geïnjecteerd, anders heeft het medicijn niet het gewenste therapeutische effect. De introductie kan worden gedaan in de schouder, de buik, het bovenste voorste deel van de dij, de buitenste gluteale vouw.

Reviews van artsen raden af ​​om het geneesmiddel in de schouder te injecteren, omdat de kans bestaat dat de patiënt geen "huidplooi" kan vormen en het intramusculaire medicijn zal toedienen.

De buikstreek is de meest redelijke keuze, vooral als doses van een kort hormoon worden toegediend. Door dit gebied wordt het medicijn het snelst opgenomen.

Het is vermeldenswaard dat de injectieplaats elke dag moet worden vervangen. Als dit niet gebeurt, zal de kwaliteit van de hormoonabsorptie veranderen en zal glucose in het bloed worden waargenomen, ondanks het feit dat de juiste dosering is toegediend.

De regels voor het toedienen van insuline staan ​​geen injecties toe in gebieden die zijn aangepast: littekens, littekens, hematomen, enzovoort.

Om het medicijn in te gaan, moet u een gewone spuit of een injectiespuit nemen. Het algoritme voor het toedienen van insuline is als volgt (laten we aannemen dat de insulinespuit klaar is):

  • Behandel de injectieplaats met twee tampons gedrenkt in alcohol. Eén doekje behandelt een groot oppervlak, de tweede desinfecteert het injectiegebied van het medicijn.
  • Wacht dertig seconden totdat de alcohol is verdampt.
  • De ene hand vormt een onderhuidse vetplooi en de andere hand brengt een naald in een hoek van 45 graden in de basis van de vouw.
  • Zonder de vouwen los te laten, duwt u de zuiger helemaal naar beneden, injecteert u medicatie en trekt u de spuit eruit.
  • Dan kun je de huidplooi loslaten.

Moderne geneesmiddelen voor het reguleren van de glucoseconcentratie in het bloed worden vaak verkocht in speciale spuitpennen. Ze zijn herbruikbaar of wegwerpbaar, verschillen in dosering, komen met verwisselbare en ingebouwde naalden.

De officiële fabrikant van de gereedschappen geeft instructies voor een correcte introductie van het hormoon:

  1. Meng, indien nodig, het medicijn door te schudden.
  2. Controleer de naald door lucht uit de spuit te laten ontsnappen.
  3. Draai de roller aan het uiteinde van de spuit om de gewenste dosering aan te passen.
  4. Vorm een ​​huidplooi, maak een injectie (vergelijkbaar met de eerste beschrijving).
  5. Trek de naald uit, nadat deze de dop heeft gesloten en schuift, dan moet deze worden weggegooid.
  6. Behandel na voltooiing van de procedure, sluiten.

Meer Artikelen Over Diabetes

Serum glucose verschijnt na het eten van voedsel dat koolhydraten bevat. Voor de opname door de weefsels in het lichaam, wordt het eiwit hormoon insuline geproduceerd.

Glucose en alcohol in het bloed hebben een negatief effect op de bloedvaten. Bovendien kan diabetes mellitus zich vanuit deze combinatie ontwikkelen. Een persoon kan in coma vallen en sterven.

Meestal, als patiënten vragen wat ze moeten eten met type 2 diabetes, bedoelen ze producten die helpen bij het reguleren van de bloedglucosewaarden.