loader

Hoofd-

Complicaties

Type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus is een klassieke auto-immuun orgaanspecifieke ziekte, die resulteert in de vernietiging van insulineproducerende pancreatische β-cellen met de ontwikkeling van absolute insulinedeficiëntie.

Mensen die aan deze ziekte lijden, hebben insulinetherapie nodig voor type 1-diabetes, wat betekent dat ze dagelijks insuline-injecties nodig hebben.

Ook erg belangrijk voor de behandeling zijn diëten, regelmatige lichaamsbeweging en constante bewaking van de bloedglucose.

Wat is het?

Waarom doet deze ziekte zich voor en wat is het? Type 1 diabetes mellitus is een auto-immuunziekte van het endocriene systeem, waarvan het belangrijkste diagnostische kenmerk is:

  1. Chronische hyperglycemie - verhoogde bloedsuikerspiegel.
  2. Polyurie, als gevolg van deze - dorst; gewichtsverlies; overmatige of verminderde eetlust; ernstige algemene vermoeidheid van het lichaam; buikpijn.

De meest voorkomende gevallen van jonge mensen (kinderen, adolescenten, volwassenen onder de 30) kunnen aangeboren zijn.

Diabetes ontwikkelt zich wanneer het optreedt:

  1. Ontoereikende insulineproductie door endocrine cellen van de alvleesklier.
  2. Verstoring van de interactie van insuline met de cellen van de lichaamsweefsels (insulineresistentie) als gevolg van een verandering in de structuur of afname van het aantal specifieke receptoren voor insuline, een verandering in de structuur van insuline zelf, of een schending van de intracellulaire mechanismen van signaaloverdracht van receptoren naar celorganellen.

Insuline wordt geproduceerd in de pancreas - het orgaan achter de maag. De alvleesklier bestaat uit clusters van endocriene cellen die eilandjes worden genoemd. Beta-cellen in de eilandjes produceren insuline en geven deze af in het bloed.

Als de bètacellen niet voldoende insuline produceren of het lichaam niet reageert op de insuline die in het lichaam aanwezig is, begint de glucose zich op te hopen in het lichaam in plaats van te worden opgenomen door de cellen, wat leidt tot prediabetes of diabetes.

oorzaken van

Ondanks het feit dat diabetes een van de meest voorkomende chronische ziekten op de planeet is, is er in de medische wetenschap nog steeds geen duidelijke informatie over de oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte.

Vaak zijn, om diabetes te ontwikkelen, de volgende voorwaarden vereist.

  1. Genetische aanleg
  2. Het proces van verval van β-cellen waaruit de pancreas bestaat.
  3. Dit kan zowel onder externe nadelige effecten als onder auto-immuun optreden.
  4. De aanwezigheid van constante stress van psycho-emotionele aard.

De term 'diabetes' werd voor het eerst geïntroduceerd door de Romeinse arts Aretius, die leefde in de tweede eeuw na Christus. Hij beschreef de ziekte als volgt: "Diabetes is een vreselijk lijden, niet erg frequent bij mannen, waarbij vlees en ledematen worden opgelost in urine.

Patiënten zenden zonder onderbreking water uit in een continue stroom, zoals door open waterleidingen. Het leven is kort, onaangenaam en pijnlijk, dorst is onverzadigbaar, vochtinname is overmatig en niet evenredig met de enorme hoeveelheid urine als gevolg van nog grotere diabetes. Niets kan ervoor zorgen dat ze geen vocht opneemt en urine uitscheidt. Als ze gedurende een korte tijd geen vocht opnemen, droogt hun mond op, worden de huid en de slijmvliezen droog. Patiënten hebben misselijkheid, ze zijn opgewonden en sterven binnen een korte tijd. "

Wat zal er gebeuren als het niet wordt behandeld?

Diabetes is verschrikkelijk vanwege het destructieve effect op menselijke bloedvaten, zowel klein als groot. Artsen voor die patiënten die diabetes mellitus type 1 niet behandelen, geven een teleurstellende prognose: de ontwikkeling van alle hartaandoeningen, nier- en oogbeschadigingen, gangreen van de ledematen.

Daarom pleiten alle artsen alleen voor het feit dat je bij de eerste symptomen contact moet opnemen met een medische instelling en suiker moet testen.

effecten

De gevolgen van het eerste type zijn gevaarlijk. Onder de pathologische omstandigheden zijn de volgende:

  1. Angiopathie - schade aan de bloedvaten op de achtergrond van de energietekort van de haarvaten.
  2. Nefropathie - schade aan de nier glomeruli op de achtergrond van stoornissen in de bloedsomloop.
  3. Retinopathie - schade aan het oognetvlies.
  4. Neuropathie - schade aan de membranen van zenuwvezels
  5. Diabetische voet - gekenmerkt door meerdere laesies van de ledematen met celdood en het optreden van trofische ulcera.

Patiënten met type 1-diabetes kunnen niet leven zonder insulinetherapie. Bij ontoereikende insulinetherapie, waartegen de criteria voor compensatie van diabetes niet worden bereikt en de patiënt zich in een toestand van chronische hyperglycemie bevindt, beginnen late complicaties zich snel te ontwikkelen en vorderen.

symptomen

Erfelijke ziekte type 1 diabetes kan worden gedetecteerd door de volgende symptomen:

  • constante dorst en, bijgevolg, frequent urineren, leidend tot uitdroging;
  • snel gewichtsverlies;
  • constant hongergevoel;
  • algemene zwakte, snelle verslechtering van de gezondheid;
  • Het begin van diabetes type 1 is altijd acuut.

Als u symptomen van diabetes ontdekt, moet u onmiddellijk een medisch onderzoek ondergaan. Als een dergelijke diagnose plaatsvindt, vereist de patiënt regelmatig medisch toezicht en constante bewaking van de bloedglucosewaarden.

diagnostiek

De diagnose van type 1 diabetes is in de overgrote meerderheid van de gevallen gebaseerd op de identificatie van significante hyperglycemie bij vasten en gedurende de dag (postprandiaal) bij patiënten met ernstige klinische manifestaties van absolute insulinedeficiëntie.

Resultaten die aantonen dat een persoon diabetes heeft:

  1. Het vasten van glucose in het bloedplasma is 7,0 mmol / l of hoger.
  2. Bij het uitvoeren van een twee uur durende test op glucosetolerantie was het resultaat 11,1 mmol / l en hoger.
  3. Bloedsuiker in een willekeurige meting was 11,1 mmol / l of hoger en er zijn symptomen van diabetes.
  4. Glycated HbA1C-hemoglobine - 6,5% of hoger.

Als u een bloedglucosemeter thuis hebt, meet u eenvoudig uw suiker, zonder naar het laboratorium te hoeven gaan. Als het resultaat hoger is dan 11.0 mmol / l - dit is waarschijnlijk diabetes.

Behandelmethoden voor type 1 diabetes

Meteen moet worden gezegd dat diabetes van de eerste graad niet kan worden genezen. Geen enkele medicatie kan de cellen die in het lichaam sterven doen herleven.

De doelstellingen van de behandeling van type 1 diabetes:

  1. Houd de bloedsuikerspiegel zo dicht mogelijk bij normaal mogelijk.
  2. Controleer de bloeddruk en andere cardiovasculaire risicofactoren. In het bijzonder om normale resultaten van bloedtesten te hebben voor "slechte" en "goede" cholesterol, C-reactief proteïne, homocysteïne, fibrinogeen.
  3. Als de complicaties van diabetes zich voordoen, moet u deze zo snel mogelijk detecteren.
  4. Hoe dichter de suiker bij een diabetespatiënt is, hoe lager het risico op complicaties in het cardiovasculaire systeem, de nieren, het gezichtsvermogen en de benen.

De belangrijkste focus in de behandeling van diabetes type 1 is de constante monitoring van bloedsuiker, insuline-injecties, dieet en regelmatige lichaamsbeweging. Het doel is om de bloedglucose binnen het normale bereik te houden. Strengere controle van de bloedsuikerspiegel kan het risico op een diabetesgerelateerde hartaanval en beroerte met meer dan 50 procent verminderen.

Insuline therapie

De enige mogelijke optie om een ​​patiënt met diabetes mellitus type 1 te helpen is het voorschrijven van insulinetherapie.

En hoe eerder de behandeling wordt voorgeschreven, hoe beter de algemene toestand van het lichaam zal zijn, aangezien het beginstadium van diabetes mellitus klasse 1 wordt gekenmerkt door onvoldoende insulineproductie door de pancreas en later helemaal niet meer wordt geproduceerd. En het is nodig om het van buitenaf te introduceren.

Doseringen van de geneesmiddelen worden individueel geselecteerd, terwijl wordt geprobeerd de insulinefluctuaties van een gezond persoon na te bootsen (het achtergrondniveau van secretie handhaven (niet geassocieerd met de schrijfinname) en na de maaltijd - na een maaltijd). Hiertoe past u ultrakorte insuline, korte, middellange werkingsduur en langwerkend in verschillende combinaties toe.

Gewoonlijk wordt verlengde insuline 1-2 keer per dag toegediend (ochtend / avond, ochtend of avond). Korte insuline wordt voor elke maaltijd geïnjecteerd - 3-4 keer per dag en indien nodig.

dieet

Om diabetes type 1 goed te kunnen beheersen, moet je veel verschillende dingen leren. Zoek allereerst uit welke voedingsmiddelen je suiker stimuleren en welke niet. Het diabetische dieet kan goed worden gebruikt door alle mensen die een gezonde levensstijl volgen en willen de jeugd en een sterk lichaam gedurende vele jaren behouden.

Allereerst is het:

  1. Uitsluiting van eenvoudige (geraffineerde) koolhydraten (suiker, honing, suikerwerk, confituur, suikerhoudende dranken, enz.); consumeren meestal complexe koolhydraten (brood, granen, aardappelen, fruit, etc.).
  2. Naleving van reguliere maaltijden (5-6 keer per dag in kleine porties);
    Beperking van dierlijke vetten (reuzel, vet vlees, enz.).

Voldoende opname in de voeding van groenten, fruit en bessen is nuttig omdat ze vitamines en sporenelementen bevatten, rijk zijn aan voedingsvezels en zorgen voor een normaal metabolisme in het lichaam. Maar bedacht moet worden dat de samenstelling van sommige vruchten en bessen (pruimen, aardbeien, enz.) Veel koolhydraten bevat, zodat ze alleen geconsumeerd kunnen worden als rekening wordt gehouden met de dagelijkse hoeveelheid koolhydraten in het dieet.

Voor glucosecontrole wordt een indicator zoals een broodeenheid gebruikt. Ze introduceerde om het suikergehalte in voedsel te beheersen. Eén broodeenheid is gelijk aan 12 gram koolhydraten. Voor het afvoeren van 1 broodeenheid zijn gemiddeld 1,4 eenheden insuline vereist. Het is dus mogelijk om de gemiddelde behoefte van de patiënt in suikers te berekenen.

Dieet nummer 9 bij diabetes omvat de consumptie van vet (25%), koolhydraten (55%) en eiwit. Een sterkere suikerbeperking is vereist bij patiënten met nierinsufficiëntie.

Fysieke activiteit

Naast dieettherapie, insulinetherapie en zorgvuldige zelfcontrole, dienen patiënten hun fysieke vorm te behouden door het toepassen van die fysieke activiteiten die worden bepaald door de behandelende arts. Dergelijke cumulatieve methoden helpen om af te vallen, het risico op hart- en vaatziekten, chronisch hoge bloeddruk te voorkomen.

  1. Bij het oefenen neemt de gevoeligheid van de weefsels van het lichaam voor insuline en de snelheid van absorptie toe.
  2. Verbruik van glucose neemt toe zonder extra porties insuline.
  3. Bij regelmatige trainingen stabiliseert normoglycemie veel sneller.

Oefening heeft een grote invloed op het koolhydraatmetabolisme, dus het is belangrijk om te onthouden dat tijdens lichaamsbeweging het lichaam actief glycogeenvoorraden gebruikt, dus hypoglykemie kan na inspanning optreden.

Type 1 diabetes: tekenen, dieet en preventie van diabetes type I

Slechts een paar decennia geleden werd diabetes beschouwd als een aan leeftijd gerelateerde ziekte - op jonge leeftijd leed weinig mensen. Ongelukkigerwijs is er recentelijk een tendens geweest tot het ontwikkelen van diabetes op een vrij jonge leeftijd. De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij ouderen en jonge mensen verschillen: als dit met de leeftijd gepaard gaat met een algemene achteruitgang van de lichaamsfuncties, waaronder de alvleesklier, is dit in een jong lichaam te wijten aan een tekort aan insuline. Eerder werd deze vorm van diabetes "insulineafhankelijke diabetes mellitus" genoemd. Nu komt het meer voor - type 1 diabetes. Het is een uitwisselbare ziekte die wordt gekenmerkt door hyperglycemie.

Woordenlijst van termen: hyperglycemie - een klinisch symptoom dat wijst op een verhoogd glucose (suiker) -gehalte in bloedserum.

Het belangrijkste verschil tussen type 1 diabetes en type 2 diabetes is dat in het tweede geval het lichaam onafhankelijk insuline kan produceren en bijgevolg de bloedsuikerspiegel geleidelijk kan verlagen. Bij het eerste type van de ziekte wordt insuline niet zelf aangemaakt en is de patiënt direct afhankelijk van het nemen van suikerverlagende geneesmiddelen en insuline-injecties.

Type 1 diabetes mellitus begint meestal met een ziekte die zo acuut is dat de patiënt zelfs de dag kan noemen waarop de eerste tekenen van hyperglycemie verschenen:

  • Droge mond;
  • dorst;
  • Frequent urineren.

Scherp gewichtsverlies, soms tot 10-15 kg per maand, is ook een van de symptomen van type 1 diabetes.

Om de diagnose voorgeschreven biochemische analyse van bloed en urine te bevestigen. Als uit tests blijkt dat een hoge bloedsuikerspiegel en aceton en glucose in de urine aanwezig zijn, wordt de diagnose bevestigd.

Type 1 is een auto-immuunziekte en wordt vaak gecombineerd met soortgelijke ziekten - diffuse giftige struma (ziekte van Graves), auto-immune thyroiditis.

Loop van de ziekte

Ondanks een zeer acuut begin, ontwikkelt insuline-afhankelijke diabetes zich vrij langzaam. De latente, latente periode duurt soms meerdere jaren. En pas als de vernietiging van β - cellen 80% bereikt, beginnen klinische symptomen te verschijnen.

Woordenlijst van termen: β - cellen - een van de soorten cellen in het endocriene gedeelte van de pancreas. Beta-cellen produceren het hormoon insuline, dat de bloedsuikerspiegel verlaagt.

Bij de ontwikkeling van type 1 diabetes worden zes stadia onderscheiden:

  1. Stadium van genetische aanleg. Opgemerkt moet worden dat slechts 2-5% van de mensen met een genetische aanleg voor type 1 sds er ziek van wordt. Voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens over de gevoeligheid voor de ziekte, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren naar genetische markers van de ziekte. De aanwezigheid van HLA-antigenen suggereert dat het risico van het ontwikkelen van insulineafhankelijke diabetes groot genoeg is. In het serum verschijnt deze marker 5-10 jaar vóór de eerste klinische manifestaties van de ziekte.
  2. Start een auto-immuunproces. Externe factoren die het begin van de ziekte kunnen veroorzaken, zijn - virale ziekten (epidemische parotitis, rubella, cytomegalovirus), drugs, stress, voeding - het gebruik van zuivelmengsels met dierlijke eiwitten in de samenstelling, producten die nitrosaminen bevatten. In 60% van de gevallen werden de externe factoren de startknop voor de ontwikkeling van type 1 diabetes. In dit stadium is er nog steeds geen schending van de insulinesecretie door de pancreas, maar de immunologische test bepaalt al de aanwezigheid van antilichamen.
  3. De ontwikkeling van immunologische aandoeningen. Soms wordt dit chronische autologe insulitis genoemd. In dit stadium zijn er nog steeds geen metabole verschuivingen, maar de geleidelijke vernietiging van bètacellen begint te gebeuren. In het bloed zijn er specifieke autointotes voor verschillende structuren van β-cellen - auto-insuline voor insuline. Er zijn geen kenmerkende symptomen van het podium. Bij diagnostiek (in de regel is dit een intraveneuze glucosetolerantietest) wordt een verlies van de eerste fase van insulinesecretie gedetecteerd.
  4. Uitgesproken immunologische aandoeningen - latente diabetes. Hoewel glucosetolerantie is verminderd, zijn er nog steeds geen klinische symptomen van diabetes. De orale glucosetolerantietest vertoont een toename van nuchtere glucose, die wordt veroorzaakt door de vernietiging van bijna de helft van de β-cellen. Vaak klagen patiënten in deze fase over ongesteldheid, recidiverende furunculose, conjunctivitis.
  5. Expliciete diabetes mellitus van het eerste type met residuele insulinesecretie. In dit stadium worden alle klinische symptomen van de ziekte volledig gemanifesteerd. De ziekte is acuut acuut - zonder geschikte behandeling, na 2 weken, ontwikkelt zich een dodelijke toestand - diabetische ketoacidose. De vernietiging van β-cellen bereikt 80-90%, maar de resterende insulinesecretie blijft er nog steeds. Als de tijdige insulinetherapie is begonnen, komt bij sommige patiënten een periode van een stabiel beloop van de ziekte - "huwelijksreis", die wordt gekenmerkt door een minimale behoefte aan exogene insuline.
  6. Expliciete diabetes mellitus met absolute insulinedeficiëntie is totale diabetes. De vernietiging van β-cellen heeft een kritiek niveau bereikt, de insulinesecretie wordt volledig gestopt door het lichaam. Normaal metabolisme is onmogelijk zonder regelmatige doses insuline.

Niet in alle gevallen van type 1 diabetes mellitus is er een dergelijke fasische ontwikkeling van de ziekte.

Behandeling van insuline-afhankelijke diabetes mellitus

Behandeling van diabetes mellitus type 1 - de strengste naleving van een dieet en regelmatige injecties van insuline of het nemen van suikerverlagende geneesmiddelen. Helaas heeft de behandeling van diabetes geen genezing tot gevolg. Het doel van therapie is om het normale functioneren van het lichaam te behouden en het optreden van complicaties te voorkomen.

Als de insulinedosis correct is berekend, zijn er geen speciale verschillen met het menu van een gewoon persoon. Een belangrijk verschil is de noodzaak om de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten te berekenen. Hiermee kunt u de benodigde hoeveelheid insuline nauwkeurig berekenen.

  • Voedsel moet zo divers mogelijk zijn;
  • De optimale manier van eten - minstens 4 keer per dag, in kleine porties;
  • Het gemiddelde deel voor één maaltijd - 500-600 calorieën, als er behoefte is aan gewichtsafname - dan nog minder;
  • De hoeveelheid koolhydraten kan tijdens lichamelijke inspanning worden verhoogd - naar het land reizen, trainen;
  • Het is noodzakelijk om de voorkeur te geven aan gestoomde gerechten. Vet, gebakken, pittig, gerookt - alleen in beperkte hoeveelheden.

Het is belangrijk! Om maaltijden met diabetes over te slaan is in geen geval. Graag te veel eten.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan producten met suikervervangers - sommige bevatten slechts iets minder calorieën dan suiker. Laagcalorische suikervervangers omvatten aspartaam, saccharide, stevioside, cyclamaat. Fructose, xylitol en sorbitol bevatten veel calorieën. Vergeet niet dat suikervervangers in aanmerking worden genomen bij het berekenen van insulinedosissen, en niet alles is zo duidelijk, de schade en voordelen van fructose zijn bijna hetzelfde!

Het is vooral moeilijk om vast te houden aan een dieet voor zieke kinderen en tieners. Van de kant van de ouders is voortdurende controle noodzakelijk, zodat het kind niet genoeg van de verboden producten opeet en de moeilijkste complicaties niet veroorzaakt.

Producten die strikt verboden zijn bij diabetes mellitus van het eerste type: chocolade, koekjes, suiker, jam, snoep en dergelijke, die een grote hoeveelheid snel opneembare koolhydraten bevatten. Van fruit - druiven.

De insulinedosis moet op elke maaltijd en elke dag worden geteld, ook als het menu van gisteren niet significant verschilt van dat van vandaag. Dit komt voornamelijk door het feit dat de behoefte aan insuline overdag kan variëren.

Waarschuwing! Alcohol!

Kleine doses alcohol in diabetes mellitus type 1 zijn niet verboden. Het gevaar van alcoholgebruik is als volgt: als iemand dronken is, kan hij zijn toestand niet controleren en merkt hij niet altijd de gevaarlijke tekenen van een verhoging van de bloedsuikerspiegel op en heeft hij geen tijd om insuline te injecteren.

Bovendien vallen de hypoglycemische toestand en de tekenen ervan samen met tekenen van bedwelming - verwarde spraak, coördinatiestoornissen van bewegingen. En als deze toestand op een openbare plaats begint, staat de geur van alcohol niet toe dat anderen het gevaar voor het menselijk leven op tijd inschatten. Dienovereenkomstig is de tijd die nodig is om levens te redden verloren gegaan.

Fysieke activiteit

Lichamelijke activiteit is een onmisbare voorwaarde voor het normale leven van een persoon. Bij diabetes is lichaamsbeweging niet gecontra-indiceerd, maar er zijn bepaalde regels die hen in staat stellen het meest nuttig voor het lichaam te maken.

  1. Regel één. Lichamelijke activiteit kan alleen worden uitgevoerd op de achtergrond van de langetermijncompensatie van diabetes. Wanneer de bloedsuikerspiegel hoger is dan 15 mmol / l, zijn de klassen gecontraïndiceerd.
  2. Regel twee. Met actieve belastingen - lichamelijke opvoeding, zwemmen, zelfs een disco - is het noodzakelijk om elk half uur te eten voor 1 X.E. bovendien. Het kan een stuk brood zijn, een appel.
  3. Regel drie. Als lichamelijke inspanning lang genoeg is, moet de insulinedosis met 20-50% worden verlaagd. Als hypoglycemie nog steeds optreedt, is het beter om dit te compenseren door licht verteerbare koolhydraten te nemen - sap, suikerhoudende dranken
  4. Regel nummer vier. Lichaamsbeweging is beter om een ​​paar uur na de hoofdmaaltijd te doen. Op dit moment is de kans op het ontwikkelen van hypoglycemie laag.
  5. Vijfde regel Bij lichamelijke activiteit moet rekening worden gehouden met de individuele kenmerken van de patiënt: leeftijd, fitheid, algemene gezondheid.

Zorg ervoor dat u voldoende vloeistof drinkt, want tijdens belasting neemt het vloeistofverlies door het lichaam toe. Finish-lessen moeten de intensiteit van de training verminderen, waardoor ze ontspannen worden. Hierdoor kan het lichaam geleidelijk afkoelen en in een meer ontspannen werkmodus gaan.

Type 1 diabetes

Onder type 1 diabetes, impliceren artsen gewoonlijk een systemische auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door absolute insulinedeficiëntie. Ondanks het feit dat diabetes mellitus van het eerste type alleen bij 8-10 procent van de patiënten met diabetes wordt ontdekt, is dit het ernstigste geval en creëert het een maximaal risico voor de menselijke gezondheid, vooral als het niet op tijd wordt gediagnosticeerd.

Case geschiedenis

De oude Grieken waren op de hoogte van diabetes, maar ze geloofden dat het syndroom geassocieerd was met de pathologie van "waterincontinentie" op basis van een van de meest prominente symptomen van de ziekte - onstilbare dorst en overmatige urinaire output. In de loop van de tijd veranderde het concept van het syndroom - in de 17e - 18e eeuw was het al geassocieerd, samen met glucose-incontinentie, of met de ziekte van "zoete urine".

Pas aan het begin van de 20e eeuw werden de ware oorzaken van diabetes onthuld - de ontdekker van de essentie van het probleem was Edward Albert Sharpay-Schaefer, die vaststelde dat de ziekte direct afhangt van het ontbreken van de toen onbekende stof die door de eilandjes van Langerhans in de pancreas werd vrijgegeven, en Frederick Banting, die bekend hormoon en breng het in de praktijk.

Sinds de jaren twintig van de vorige eeuw begon de snelle ontwikkeling van de insulineproductie, hoewel het mechanisme zelf en de verschillen tussen diabetessoorten twee decennia later werden onderbouwd - de definitieve "waterscheiding" werd vastgesteld door Harold Percival Himsworth, waardoor een paradigma ontstond over absolute insulinedeficiëntie van het eerste type en relatieve insuline-insufficiëntie van het tweede type.

redenen

Ondanks het feit dat diabetes mellitus type 1, als een klassieke auto-immuunziekte, al bijna 100 jaar bekend is in de traditionele conservatieve geneeskunde, hebben wetenschappers nog niet de exacte redenen voor het voorkomen ervan ontdekt. Recente studies op dit gebied laten zien dat in de meeste gevallen het proces wordt gekatalyseerd door eiwitten van de cellen van het zenuwstelsel, die de bloed-hersenbarrière binnendringen en worden aangevallen door het immuunsysteem. Omdat de bètacellen van de alvleesklier vergelijkbare markers hebben, worden ze geproduceerd door antilichamen die op vergelijkbare wijze door het lichaam worden aangemaakt, met als gevolg dat het immuunsysteem de geproduceerde insuline vernietigt.

Virussen die de alvleeskliercellen aantasten, kunnen een zekere bijdrage leveren aan het proces van het starten van de ziekte - al meer dan twee decennia merken deskundigen op dat het risico op type 1-diabetes bij patiënten met rubella en Coxsackie-virussen toeneemt, terwijl er geen enkele coherente theorie over dit onderwerp bestaat.

Bovendien kunnen bepaalde geneesmiddelen en stoffen, zoals streptozitsine of sommige soorten rattengif, de bètacellen beschadigen en zo een tekort aan insuline veroorzaken.

Type 1-diabetes kan via overerving worden overgedragen - de kans op diabetes bij een kind stijgt met 5 tot 10 procent, als een van de ouders de bovengenoemde bevestigde diagnose heeft.

Symptomen en tekenen van type 1-diabetes

Insufficiëntie van insulineproductie door endocriene cellen kan de karakteristieke symptomen van type 1 diabetes mellitus veroorzaken:

  1. Droge mond en grote dorst.
  2. Frequent urineren, vooral tijdens de nacht en ochtend periodes.
  3. Hoog zweten.
  4. Verhoogde prikkelbaarheid, frequente depressie, stemmingswisselingen, hysterie.
  5. Algemene zwakte van het lichaam, gepaard met ernstige honger en gewichtsverlies.
  6. Het schone geslacht heeft frequente schimmelinfecties van het vaginale type, die moeilijk te behandelen zijn.
  7. Perifere zichtstoornissen, wazige ogen.

Bij afwezigheid van een juiste behandeling kan de patiënt tekenen van ketoacidose van het diabetische type vertonen:

  1. Ernstige misselijkheid en kokhalzen.
  2. Uitdroging van het lichaam.
  3. De duidelijke geur van aceton uit de mond.
  4. De ernst van de ademhaling.
  5. Verwarring van bewustzijn en zijn periodieke verlies.

diagnostiek

De moderne medische praktijk biedt verschillende methoden voor het bepalen van type 1 diabetes mellitus, gebaseerd op de analyse van de parameters van koolhydraatmetabolisme in het bloed.

Vast suikeranalyse

Het wordt 's ochtends, 12 uur voor de test, verhuurd. Het is noodzakelijk om voedselinname, alcohol en lichaamsbeweging te laten staan, stress te vermijden, medicijnen van derden te gebruiken en medische procedures te volgen. De betrouwbaarheid van de tekst is aanzienlijk verminderd bij patiënten na operaties, mensen met gastro-intestinale problemen, cirrose van de lever, hepatitis, evenals vrouwen in arbeid en vrouwen tijdens de menstruatieperiode of in de aanwezigheid van ontstekingsprocessen van verschillende etiologieën. Met percentages boven 5,5 mmol / l kan de arts de borderline toestand van prediabetes vaststellen. Met parameters van meer dan 7 mmol / l en de naleving van de voorwaarden van de test de facto bevestigd diabetes. Lees meer over bloedsuiker testen.

Laadtest

Het is een aanvulling op een klassieke nuchtere bloedtest - nadat het is toegediend, wordt 75 gram glucose-oplossing oraal toegediend aan de patiënt. Elke 30 minuten worden bloedmonsters voor suiker genomen gedurende twee uur. De gedetecteerde piekconcentratie van glucose in het bloed is de uitvoerwaarde van de test. Ligt het in het bereik van 7,8-11 mmol / l, dan bepaalt de arts de gestoorde glucosetolerantie. Met percentages boven 11 mmol / l - de aanwezigheid van diabetes.

Glycated Hemoglobin Test

De meest nauwkeurige en betrouwbare laboratoriummethode voor de bepaling van diabetes vandaag. Het is zwak afhankelijk van externe factoren (de resultaten worden niet beïnvloed door voedselinname, het tijdstip van de dag, lichamelijke activiteit, medicatie, ziekte en emotionele toestand), toont het percentage hemoglobine dat circuleert in het bloedplasma, dat in verband wordt gebracht met glucose. De indicator is hoger dan 6,5 procent - bevestiging van de aanwezigheid van diabetes mellitus Resultaten binnen 5,7 - 6,5 procent - een pre-diabetische conditie met gestoorde glucosetolerantie.

Bovendien moet de specialist tijdens complexe diagnostiek ervoor zorgen dat de patiënt klassieke externe symptomen van diabetes heeft (in het bijzonder polydipsie en polyurie), andere ziekten en aandoeningen uitsluiten die hyperglykemie veroorzaken en de nosologische vorm van diabetes verduidelijken.

Na het uitvoeren van alle bovengenoemde maatregelen en het vermelden van het feit van diabetes bij een patiënt, is het noodzakelijk om het type van de ziekte te bevestigen. Deze gebeurtenis wordt uitgevoerd door het niveau van C-peptiden in het bloedplasma te meten - deze biomarker kenmerkt de productiefunctie van pancreas-bètacellen en geeft in een laag tempo respectievelijk diabetes van type 1 aan, de auto-immune aard ervan.

Behandeling van type 1 diabetes

Type 1 diabetes is onmogelijk volledig te genezen. Moderne medische therapie is gericht op het normaliseren van koolhydraatmetabolisme en bloedglucoseconcentratieparameters, evenals het minimaliseren van de mogelijke risico's van complicaties.

Dieet en een gezonde levensstijl

De arts schrijft een koolhydraatbeperkt dieet voor op basis van de berekening van de gebruikte "broodeenheden" - de voorwaardelijke norm die overeenkomt met 10-13 gram koolhydraten. Voedsel dat is overladen met koolhydraten moet worden vermeden, evenals voedsel dat fractioneel is. Daarnaast is het noodzakelijk om te stoppen met roken, om regelmatig alcohol op te nemen, en om te voldoen aan de instructies van de artsen over gemeten individuele fysieke activiteiten, zoals aerobics (hardlopen, zwemmen) en anaërobe (kracht- en cardio-oefeningen).

Insuline therapie

De basismethode voor het compenseren van koolhydraatmetabolismeaandoeningen met de reguliere levenslange toediening van individueel geselecteerde insulinedosissen op verschillende manieren. In de post-Sovjetlanden is het gebruik van spuitpennen en klassieke insulinespuiten gebruikelijk, terwijl in westerse landen de methode om een ​​automatische pomp aan te sluiten die nauwkeurig het vereiste volume insuline levert, meer bekend is. De essentie van de methode is de maximale correlatie van de toegediende doses insuline in relatie tot standaard fysiologische normen voor een gezond persoon. Hiervoor worden zowel de gecombineerde soorten medicijnen (korte en verlengde actie) als monodialogen volgens de geïntensiveerde methode gebruikt. De exacte dosering en frequentie van het gebruik van insuline-injecties, afhankelijk van het voedsel dat u eet, wordt door uw endocrinoloog gemeld. Vergeet niet - het overmatige misbruik van insuline is beladen met hypoglycemie en een aantal gerelateerde problemen!

Experimentele technieken

De wetenschappelijke wereld van de afgelopen decennia is actief op zoek geweest naar alternatieve manieren om type 1 diabetes te bestrijden, die een alternatief zou kunnen worden voor de klassieke compensatie van koolhydraatmetabolisme, maar ondanks de bemoedigende resultaten van een aantal studies, is er nog steeds geen serieuze sprong in deze kwestie. De meest veelbelovende gebieden zijn het DNA-vaccin, waarbij gedeeltelijk de functies van bètacellen worden hersteld, evenals het gebruik van stamcellen met hun transformatie in rijpe analogen van het resultaat van de productie van pancreatische Langerhans-eilandjes. Op dit moment bevinden deze en andere methodologieën zich in de stadia van de voorbereidende tests en kunnen deze in de komende 5-8 jaar officieel aan het publiek worden gepresenteerd.

Beheersing van geassocieerde ziekten

In het geval van geassocieerde ziekten, kan uw arts ACE-remmers (hypertensie), aspirine (preventie van een hartaanval), statines (cholesterolverlaging), Creon, festal, aprotinine (alle - bestrijding van pancreaslaesies) voorschrijven, hemodialyse voorschrijven (voor reumatische / toxische problemen) en andere noodzakelijke conservatieve, apparaats-, chirurgische en fysiotherapeutische acties.

Volksbehandeling van type 1 diabetes

Diabetes mellitus type I is een ernstige auto-immuunziekte waarmee een persoon de rest van zijn leven moet bestaan. De traditionele geneeskunde postuleert honderden recepten die in theorie kunnen bijdragen aan de bestrijding van de ziekte, maar zoals de moderne medische praktijk aantoont, schaden ze allemaal alleen complexe therapie, veranderen ze systematisch de parameters van koolhydraatmetabolisme en maken ze onvoorspelbaar.

Als u uw gezondheid op prijs stelt, regelmatige injecties van insuline doorbrengt, vasthoudt aan het noodzakelijke dieet en andere maatregelen neemt om een ​​natuurlijk hoge levensstandaard te handhaven, dan bevelen wij u strikt niet aan traditionele recepten voor uw behandeling te gebruiken.

Dieet voor type 1 diabetes

Een dieet voor type 1-diabetes is een basis- en basismethode voor het beheersen van milde en matige ernst, die niet alleen de vereiste dosis van reguliere insulinetoediening vermindert (wat de bijwerkingen van dit proces vermindert), maar in sommige gevallen kunt u insulinetherapie voor lange tijd volledig weigeren..

Wij adviseren een koolhydraatarm dieet met uitzondering van brood, aardappelen, granen, snoep en fruit rijk aan dit ingrediënt. Het principe komt overeen met de hoeveelheid koolhydraten geconsumeerd met reguliere insulinedosissen. Plan het menu van tevoren, probeer de voeding te variëren. Vermijd tussendoortjes, verdeel de voedselinname in 4 sets en eet proteïnen bij elke maaltijd!

Uitsluiten van voedingssuiker, snoep (inclusief de zogenaamde "diabetische"), producten met granen (boekweit, maïs, tarwe, witte rijst, enz.), Aardappelen, meelproducten, brood (inclusief "dieetbrood" ") Muesli. De consumptie van fruit (met uitzondering van avocado) en vruchtensappen, pompoen, paprika, tomaten na warmtebehandeling, bieten, peulvruchten, kant-en-klaarmaaltijden, verpakte snacks, gecondenseerde melk, yoghurt, volle melk, aanzienlijk beperken.

Voor koolhydraatarme diëten, vleesproducten (inclusief rood, gevogelte), vis, eieren, groene groenten (kool, courgette, komkommer, champignons, groenten, hete pepers, spinazie, rauwe tomaten), zeevruchten, noten (in redelijke hoeveelheden) ), sojabonen, evenals sommige zuivelproducten, met name harde kaas (behalve feta), romige natuurlijke boter en room.

Voorbeeldmenu voor de week

Hieronder bieden wij u een indicatief menu voor een week. Individuele producten erin kunnen worden vervangen, rekening houdend met het aantal "broodeenheden", calorische inhoud, de concentratie van koolhydraten in het product en de "resolutie" van het geselecteerde analoog.

  1. Maandag. We ontbijten met kwark halfvolle braadpan en komkommer. We eten visstoofpot (250 gram) met een kleine hoeveelheid bonen. We dineren in een avocado, dineren op donkere rijst met toegestane groenten.
  2. Dinsdag. We hebben ontbijtgekookte kip en magere omelet van 2 eieren. Dineer champignonsoep met een theelepel zure room. We dineren een glas kefir en we eten met gekookt rundvlees met groentesalade.
  3. Woensdag. We hebben ontbijt gestoofde groenten, bestrooid met geraspte harde kaas. Dineer groentesoep, gekookt in verse kippenbouillon. We dineren met een kleine groene appel, en we eten met gekookte borst en verse koolsalade.
  4. Donderdag. We ontbijten met havermout met gedroogde vruchten. Eet kalfsvlees met groenten. We eten 40 gram amandelen. We hebben avondmaal op een kleine kom boekweit met gestoofde kool.
  5. Vrijdag. Voor het ontbijt bereiden we twee gekookte eieren en 50 gram harde, toegestane kaas. Tijdens de lunch eten we rundvlees gebakken in kaas, evenals groentensalade. We dineren op ongezoete thee en dineren op gestoofde groenten.
  6. Zaterdag. Ontbijtomelet van drie eieren en thee. Lunch met erwtensoep met kalkoen en koolsalade. We dineren met een kleine peer en we eten met gekookte vis.
  7. Zondag. We ontbijten met gebakken eieren en kaas. Eet gebakken vis met groenten. We eten een paar avocado's. Eet met gestoomde groenten.

Type 1 diabetes: symptomen, behandeling, voeding en dieet

Type 1 diabetes mellitus wordt insuline-afhankelijk genoemd. Deze ziekte van het menselijke endocriene systeem en veel zoogdieren is geassocieerd met een tekort of volledige afwezigheid van het hormoon insuline in het lichaam, dat verantwoordelijk is voor het transport van glucose door celmembranen.

In tegenstelling tot diabetes van het eerste type, beladen met een acuut (labiel) beloop, is diabetes van het tweede type niet direct gerelateerd aan de synthese van insuline en heeft het een meer ontspannen ontwikkeling, hoewel het voor langetermijneffecten niet minder sluw is.

Bitter zoet leven

Suiker - brandstof voor alle cellen van het lichaam - zenuw, vet, spier, huid. Maar om glucosemoleculen in de cel te laten dringen, hebben ze een insulinesleutel nodig. Als er geen sleutel is of als deze onvoldoende hoeveelheden bevat, begint glucose ongecontroleerd in de bloedbaan te accumuleren. Zo'n "zoet leven" voor het lichaam is helemaal niet lief. Overtollige suiker vernietigt de wanden van bloedvaten, micro-angiomen ontstaan ​​- schade aan de niervaten, die het belangrijkste werk overnemen om overtollige suiker te verwijderen, en macroangiomen - schade aan grote hoofdvaten, de oorzaak van toekomstige beroertes en hartaanvallen, evenals "diabetische voet" en diabetische retinopathie, leidend tot onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen.

Een patiënt met diabetes wil de hele tijd drinken, plassen komt vaker voor. De naam "diabetes" van het oude Grieks kan worden vertaald als "sifon" - niet volledig inzicht in de aard van de ziekte, de oude doktoren hebben de essentie opgevangen - het lichaam begint inactief water door zichzelf te jagen.

De nieren, die proberen het bloed van overtollige glucose te zuiveren, werken met de grootste krachtsinspanning, maar diabetica brengt noch drinken, noch grote hoeveelheden urine tot verlichting. Het is een feit dat de cellen van het lichaam, die geen adequate voeding van buitenaf ontvangen, zichzelf beginnen te "eten" en de reserves van vetten en koolhydraten verteren. Aandoeningen van koolhydraatmetabolisme leiden tot chronische vergiftiging van het lichaam door afbraakproducten, afname van het lichaamsgewicht. Pijnlijke magerheid is een kenmerkend symptoom van type 1 diabetes, terwijl chronische, trage diabetes type 2 bijna altijd gepaard gaat met obesitas.

Oorzaken en gevolgen

De schuldige voor het gebrek aan natuurlijke insuline is de alvleesklier. De rol van de pancreas in het voorkomen van diabetes in dierstudies werd in 1889 bevestigd door Joseph von Mehring en Oscar Minkowski. In de klier zijn er gebieden genaamd eilandjes van Langerhans, die bètacellen bevatten die insuline produceren. Deze naam komt van het Latijnse woord insula - "eiland". Hij werd uitgevonden in 1910 door de Britse wetenschapper Sir Edward Sharpay-Schaefer, die de endocriene activiteit van de klier en de verstoring van het metabolisme van koolhydraten met elkaar in verband bracht.

Bij patiënten met diabetes als gevolg van genetische aanleg, verwondingen of ziekten van de pancreas en auto-immuunverstoringen produceren bètacellen insuline minder dan normaal of produceren het helemaal niet. Dientengevolge lijken typische symptomen van diabetes mellitus van het eerste type zeer snel:

  • spierzwakte en vermoeidheid;
  • aanhoudende dorst en honger, die niet een verhoogd dieet of overvloedig drinken uitdoven;
  • vaak plassen, verergerd 's nachts. De hoeveelheid afgegeven vloeistof overschrijdt de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof, dehydratie en insufficiëntie van kaliumionen ontwikkelen zich;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • de geur van aceton die uit de mond komt, uit de huid, zweet en urine. Hij zegt dat in het lichaam extreem gevaarlijke processen zijn geassocieerd met de ophoping in het bloed van giftige ketonlichamen.

In tegenstelling tot het lange-termijnsverloop van diabetes van het tweede type, dat niet direct gerelateerd is aan de insulineproductie, is insuline-afhankelijke diabetes acuut en heeft het ernstige gevolgen in de afwezigheid van medische zorg.

Het suikergehalte in het bloed neemt dramatisch toe. Met een snelheid van 5,5-6 mmol / liter kan het 20-25 mmol / liter bereiken. Dit leidt tot zulke vreselijke complicaties als ketoacidose en diabetische coma. De metabolismeproducten van eiwitten en vetten beïnvloeden alle weefsels en organen, voornamelijk het zenuwstelsel, de lever en de nieren. De huid lijdt - het droogt, pelt af, de geringste slijtage leidt tot de vorming van niet-genezende zweren. Er bestaat een risico op het ontwikkelen van diabetische sepsis. Een verzwakt immuunsysteem kan niet omgaan met onschuldige infecties. Schade aan de wanden van de bloedvaten van het oog leidt tot blindheid.

Geschiedenis en statistieken

Historisch gezien kan diabetes type 1 als de belangrijkste worden beschouwd: hij was de diagnose bij patiënten met oude en middeleeuwse artsen. De eerste beschrijvingen van een ziekte vergelijkbaar met type 1 diabetes mellitus zijn te vinden in de oude Egyptische papyrus, daterend uit de 15e eeuw voor Christus.

Hyperglycemie werd bepaald zonder enige afschuw... door urinesmaak. Vergelijkbaar was de diagnose bij de artsen van het oude oosten. Vertaald uit de oude Chinese, type 1 diabetes is een "ziekte van zoete urine." Maar kieskeurige oude Indiase artsen stellen een diagnose, kijken of de mieren de urine van de patiënt aardig vonden. De Latijnse naam voor diabetes mellitus - "honingdiabetes" (diabetes mellītus) kwam vrij laat in de literatuur voor - in het midden van de achttiende eeuw.

In de oudheid was de gemiddelde levensverwachting niet langer dan 30 jaar en tot de leeftijd waarop diabetes van het tweede type zich gewoonlijk ontwikkelt, hebben mensen het simpelweg niet overleefd. En zelfs als ze leefden, besteedde niemand aandacht aan de "milde malaise" tegen de achtergrond van epidemieën en constante oorlogen.

Type 1-diabetes wordt soms nog "juveniele diabetes" genoemd. Dit is niet helemaal eerlijk, het is mogelijk om op elke leeftijd ziek te worden van insulineafhankelijke hyperglycemie, hoewel in de meeste gevallen het pathologische proces zich in de eerste 25-30 jaar van het leven ontwikkelt. Diabetes bij kinderen is bijzonder gevaarlijk: de baby lijdt aan lichamelijk lijden, de ziekte beïnvloedt vaak de algehele ontwikkeling ervan en leidt onvermijdelijk tot veel problemen die verband houden met de noodzaak van zorgvuldige opvolging van voeding en fysieke activiteit, evenals regelmatige insuline-injecties.

Wetenschappers hebben bewijs dat de permanente stress van een post-industriële samenleving veranderingen in het endocriene systeem kan veroorzaken, inclusief de onverklaarde dood van de bètacellen van pancreaseilandjes. Er zijn ook statistieken over de incidentie van diabetes van het eerste type bij vertegenwoordigers van verschillende landen, evenals bij mannen en vrouwen.

Diabetici van het eerste type zijn 10 keer kleiner dan diabetici van de tweede soort.

De Mongoloid-race bleek het meest kwetsbaar, gevolgd door de donkere bewoners van de planeet, daarna de blanken. Het grootste percentage patiënten geregistreerd in Hong Kong, de minste - in Chili. Jonge vrouwen en meisjes zijn meer vatbaar voor diabetes type 1 dan mannen en jongens, hoewel met betrekking tot het tweede type het tegenovergestelde waar is: het sterkere geslacht is vaker ziek.

Nu is er in de wereld een tendens dat de verspreiding van diabetes zich ontwikkelt naar ontwikkelingslanden. In kwantitatieve termen zijn diabetici van het eerste type minder dan diabetici met type 2 diabetes. Maar het succes van substitutietherapie levert een paradoxaal resultaat op - met veel gevaarlijkere insulineafhankelijke hyperglycemie, de levensverwachting van patiënten die er vandaag mee te maken hebben is hoger dan bij diegenen die aan het tweede type lijden en hun ziekte als onprettig beschouwen, maar niet als fataal.

Kan diabetes genezen?

Tot het begin van de jaren 20 van de 20e eeuw was diabetes type 1 ongeneeslijk. Patiënten stierven aan diabetische coma en infectieuze complicaties in de kindertijd of op jonge leeftijd.

Pogingen om een ​​panacee voor de vreselijke ziekte te vinden, begonnen onmiddellijk nadat von Mehring en Minkowski de oorzaak van de ziekte ontdekten, en Sharpay-Schaefer isoleerde insuline. In 1921 ontdekten Canadese wetenschappers Frederick Banting, Charles Best en John MacLeod in experimenten met honden dat de introductie van een gezond hondeneilandje bij een dier met een verwijderde alvleesklier van een extract van Langerhans eilandjesweefsel tijdelijk de symptomen van diabetes verwijdert. Voor de behandeling van mensen hebben wetenschappers koeieninsuline geïsoleerd. In 1922 voerden zij de eerste klinische experimenten uit, die eindigden in betoverend succes. Patiënten die na insuline-injecties in een coma verkeren en hopeloos zijn verklaard, kwamen tot bezinning en kwamen weer tot leven. Voor deze ontdekking in 1923 ontvingen Banting en McLeod de Nobelprijs voor fysiologie en geneeskunde. Banting's verjaardag op 14 november werd later door de Wereldgezondheidsorganisatie uitgeroepen tot de internationale dag om diabetes te bestrijden.

Diabetesbehandeling vandaag

Al honderd jaar lang is de behandeling van diabetes type 1 niet fundamenteel veranderd. Het is nog steeds gebaseerd op subcutane en intramusculaire insuline, de dosering en frequentie van injecties wordt bepaald door regelmatige controle van de bloedsuikerspiegel en is gebonden aan maaltijden en het schema van lichamelijke activiteit.

De uitdaging van injecties is om de piekbloedsuikerspiegel onmiddellijk na een maaltijd te compenseren.

Om het voor patiënten gemakkelijker te maken om insuline te injecteren, worden naast de gebruikelijke spuiten speciale spuiten gebruikt, waarbij de naald niet hoeft te worden ingebracht en de spuit handmatig hoeft te worden geleegd - alles wordt gedaan door op een knop te drukken.

Injectie van insulinespuitpen subcutaan met type 1 diabetes.

Voor de optimale verdeling van insulinedoseringen gedurende de dag, worden insulinepompen gebruikt - handmatige of elektronische apparaten die aan het lichaam zijn bevestigd en die het medicijn automatisch kunnen doseren, afhankelijk van de getuigenis van de glucometer die in de pomp is ingebouwd en de subjectieve sensaties van de patiënt.

Ondergoed insulinepomp voor type 1 diabetes.

De pomp helpt in niet-standaard situaties wanneer een situationele toename of afname van een standaard dosis insuline is vereist:

  • na lichamelijke activiteit of sport, wanneer de dosis moet worden verlaagd;
  • tijdens langdurige immobiliteit (bijvoorbeeld tijdens een lange reis in een auto) wanneer de dosis moet worden verhoogd;
  • tijdens ziekte, psychologische stress, menstruatie bij vrouwen, wanneer de basale dosis herhaalde stijgingen vereist.

Moderne elektronisch gestuurde pompen zijn eenvoudig op alle modi af te stemmen en stellen de patiënt in staat een vol leven te leiden zonder na te denken over de ziekte.

Voor mensen die aan fobieën lijden en die zichzelf geen injectie kunnen geven, zijn insuline-inhalatoren en -tabletten ontwikkeld die onder de tong oplossen. Hun effectiviteit is echter veel lager in vergelijking met injecties of insulinepompen.

Insuline is lang kunstmatig gesynthetiseerd, zonder schadelijke gevolgen voor dieren.

Diabetes voeding en levensstijl

Hoewel compenserende therapie met insuline de doorslaggevende factor blijft bij de behandeling van diabetes van het eerste type, negeert niemand de noodzaak om zich te houden aan een gezonde levensstijl en vooral aan voeding. Mensen met een insulineverslaving reageren onmiddellijk op voedingsmiddelen met een hoog suikergehalte en geen enkele opschudding met zo'n ernstige endocriene aandoening brengt het lichaam nergens toe. Weten wat je wel en niet kunt eten is vooral belangrijk als diabetes wordt geassocieerd met organische laesies van de pancreas, zoals pancreatitis. Goede voeding in dit geval zal niet alleen het normale suikergehalte handhaven, maar ook complicaties van het maag-darmkanaal voorkomen.

Zeven principes van voeding bij diabetes

Patiënten met type 1 diabetes moeten onthouden: de ziekte is geen zin, maar alleen een reden om een ​​speciale, en vrij gezonde levensstijl te leiden. Het is noodzakelijk om de zeven basisregels te volgen:

  1. Het is nodig om regelmatig, minstens 4 keer per dag (en beter - vaker).
  2. De energiewaarde van voedsel wordt gelijkmatig verdeeld over de dag.
  3. Voedsel komt overeen met het medische dieet nummer 9, maar met de grootst mogelijke diversiteit.
  4. De calorietabel van producten moet constant zichtbaar zijn, je moet het controleren, van plan om dit of dat product te eten.
  5. Per dag moet je niet meer dan 1,2 - 1,5 liter vloeistof drinken (afhankelijk van lichaamsgewicht), inclusief soepen.
  6. Ten minste vier keer per dag moet u de bloedsuikerspiegel onder controle houden. De eerste meting wordt gedaan op een lege maag, de rest - na het eten. Optimaal wordt het probleem van het bewaken van glucose opgelost door een insulinepomp met een elektronische meter die is verbonden via een draadloze verbinding met een computer of smartphone of met een geïntegreerde microprocessor.
  7. In plaats van suiker, moeten suikervervangende stoffen worden geconsumeerd, maar zorg ervoor dat u snoep bij zich draagt ​​in het geval van een plotselinge scherpe daling van de bloedglucose.

Hypoglykemie is een even formidabele complicatie, beladen met de ontwikkeling van diabetische coma, evenals een sterke sprong in het suikergehalte. Het komt voor met een sterke toename van het glucosegebruik - tijdens stress, aanzienlijke fysieke inspanning, in het geval dat de patiënt insuline injecteerde, maar niet at.

Wat kan en mag niet worden gegeten met diabetes

Verboden zijn strikt maar niet absoluut, er zijn toelaatbare normen voor het gebruik van bijna alle "verboden" voedingsmiddelen.

Wat is dus onmogelijk (of bijna onmogelijk) om te eten bij type 1 diabetes:

  • groenten rijk aan koolhydraten - aardappelen, bonen, bieten, wortelen, groene erwten, zoutgehalte en conservering. Het maximale aantal is 100 g per persoon per volwassene;
  • snoep en gebak - chocolade, snoep, ijs, jam, honing, koekjes, cake, meelproducten gemaakt van gistdeeg;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • zoet fruit, bessen en vruchtensappen. Deze omvatten bananen, mango's, druiven, vijgen, dadels, rozijnen;
  • vet, gebakken en gerookt vlees en vis.

Diabetici worden niet aanbevolen om veel zout te eten, kruiden en specerijen te misbruiken, sterke thee en koffie te drinken. Onder het verbod, alle alcoholische dranken, omdat ze calorieën zijn, stimuleren de eetlust, bevatten water en remmen bovendien de alvleesklier, wat niet zo gemakkelijk is.

Naleving van een dieet voor diabetische type 1 betekent niet dat de gastronomische geneugten volledig worden opgegeven. Hier is een lijst van wat je kunt eten met diabetes:

  • gistvrij brood en brood van roggemeel - tot 200 g per dag;
  • magere zuivelproducten - voornamelijk kefir, kwark en stoofschotels. Zure room en room - magere en niet meer dan 1 keer per week;
  • voorgerechten - groentesoepen, borsjt op mager vlees, champignonsoep, okroshka, vissoep;
  • graangewassen pap op het water. Stevige granen toegestaan ​​- boekweit, rijst, gierst, haver, maïs. Pap is een alternatief voor de broodnorm, als er pap is, dan zonder brood. In tijden voorafgaand aan de insuline hebben artsen havermout voor diabetici voorgeschreven, in de veronderstelling dat het helpt om de ziekte te bestrijden;
  • mager vlees, bij voorkeur kip zonder vel, gestoomd, gestoofd of gekookt;
  • harde ongezouten en vetarme kazen;
  • gekookt of gebakken in witte zeewatervissen;
  • eieren en omeletten met een snelheid van niet meer dan 2 eieren 2 keer per week;
  • groenten met een laag koolhydraatgehalte - kool en bloemkool, tomaten, komkommers, aubergines, courgette, patissons, pompoen, uien, prei, knoflook, verschillende soorten groenten;
  • beperkte hoeveelheden ongezoet fruit - peren, groene appels, kiwi, citrusvruchten.

In alle grote steden en in veel regionale centra zijn gespecialiseerde winkels met diabetesvoeding al lange tijd actief. Overleg met deskundigen en honderden recepten voor thuiskoken zijn beschikbaar op internet. Door een gezond dieet te volgen en de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, kun je een vol leven leiden, werken, hobby's, sport en creativiteit beoefenen, een gezin en kinderen hebben.

Beroemde diabetici

Tientallen beroemdheden van de 20e eeuw en het begin van onze eeuw leden aan type 1 diabetes en bestreden het met succes. Velen van hen zijn nu oud, maar blijven actief en opgewekt.

Edgar Alan Poe en Thomas Edison waren in staat om een ​​geweldig creatief leven te leiden, nog voor de uitvinding van insulinetherapie.

Hier zijn enkele beroemde diabetici van het eerste type:

Sylvester Stallone Mikhail Boyarsky Meisje James Bond Halle Berry Model en actrice Sharon Stone Legende van het wereldvoetbal Pele

Meer Artikelen Over Diabetes

Diabetes mellitus is een indicatie voor een koolhydraatarm dieet, maar dit betekent niet dat patiënten zich in alle goedheden moeten vasthouden. Bakken voor diabetici bevat nuttige producten met een lage glycemische index, wat belangrijk is, en eenvoudige ingrediënten die voor iedereen beschikbaar zijn.

Het beheersen van de bloedsuikerspiegel is een belangrijk onderdeel van de behandeling van diabetes.

diabetes mellitus

Diagnostiek

Diabetes mellitus is een chronische metabole stoornis, gebaseerd op een tekort aan eigen insuline-vorming en een verhoging van de bloedglucosespiegels. Het manifesteert een gevoel van dorst, een toename van de hoeveelheid uitgescheiden urine, verhoogde eetlust, zwakte, duizeligheid, langzame genezing van wonden, enz.