loader

Hoofd-

Complicaties

Trazhenta

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Tractie - hypoglycemic drug voor orale toediening.

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Dit medicijn is gemaakt in de vorm van felrode ronde tabletten. Elk van hen heeft afgeschuinde randen en twee uitstekende zijden, op een waarvan een bedrijfssymbool is aangebracht, en op de andere - "D5" -gravure.

Zoals vermeld in de instructies voor Trazhent, is de hoofdcomponent van één pil lingliptine 5 mg. Aanvullende elementen omvatten maïszetmeel (18 mg), copovidon (5,4 mg), mannitol (130,9 mg), gepregelatiniseerd zetmeel (18 mg), magnesiumstearaat (2,7 mg). De samenstelling van de schaal omvat roze opadry (02F34337) 5 mg.

Het is mogelijk om Trazhent in aluminium blisters te krijgen (in één 7 tabletten). Voor het gebruiksgemak zitten ze in dozen, waar je 2, 4 of 8 blisters kunt vinden. 1 blister kan ook 10 tabletten bevatten (in dit geval zijn er 3 in een verpakking).

Farmacologische handelwijze

De belangrijkste werkzame stof Trazhenty is een remmer van het enzym dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), dat snel de incretinehormonen (GLP-1 en HIP) vernietigt die voor het menselijk lichaam noodzakelijk zijn om een ​​normale hoeveelheid glucose te behouden. De concentraties van deze twee hormonen stijgen onmiddellijk na een maaltijd. Als het bloed een normale of enigszins verhoogde glucoseconcentratie bevat, versnellen GLP-1 en HIP in dit geval de biosynthese van insuline, evenals de afgifte ervan door de pancreas. Ook helpt GLP-1 de productie van glucose in de lever te verminderen.

Analogen De stagiairs en het medicijn zelf verhogen door hun actie het aantal incretins en beïnvloeden hen, waardoor ze hun actieve werk gedurende een vrij lange tijd handhaven. In beoordelingen voor Trazhent wordt opgemerkt dat dit geneesmiddel bijdraagt ​​tot een toename van de glucose-afhankelijke insulinesecretie en de glucagon-secretie vermindert, waardoor de bloedsuikerspiegel wordt genormaliseerd.

Indicaties voor gebruik

In beoordelingen aan Trazhent gezegd dat dit medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten die type II diabetes hebben, evenals:

  • Toegewezen als een mogelijk medicijn aan patiënten met onvoldoende glycemische controle, die optreedt als gevolg van een dieet of lichaamsbeweging.
  • Als intolerantie voor metformine of als de patiënt lijdt aan nierfalen en het strikt verboden is om metformine te gebruiken.
  • Het kan samen met metformine, sulfonylureumderivaten of thiazolidinedione worden gebruikt wanneer behandeling met een dieet, monotherapie met deze geneesmiddelen en sporten niet het gewenste resultaat hebben opgeleverd.

Contra-indicaties Trazenty

De instructies voor Trazhent geven duidelijk aan dat het medicijn ten strengste verboden is om te nemen met diabetes mellitus type I, zowel tijdens de zwangerschap als tijdens borstvoeding.

Het is verboden om een ​​geneesmiddel voor te schrijven aan kinderen van wie de leeftijd nog geen 18 jaar is.

Gebruik het medicijn niet voor mensen met diabetische ketoacidose, en ook niet voor mensen met een overgevoeligheid voor de afzonderlijke bestanddelen van het medicijn.

Applicatiemethode Tras en doseringsschema

De instructies voor Trazhent luidden dat het medicijn oraal moet worden ingenomen, 1 tablet per dag vóór de maaltijd, tijdens of na de maaltijd. Gebruik niet meer dan één tablet per dag.

overdosis

Talrijke medische onderzoeken tonen aan dat vrijwillige patiënten die ooit 600 mg van het geneesmiddel (120 tabletten) innamen hun gezondheid niet schaden. Tegenwoordig zijn er geen gevallen die de aangegeven dosering overschrijden.

De opmerkingen bij Trazhent gaven aan dat als de patiënt een overdosis van het geneesmiddel heeft ingenomen, de onverdunde tabletten onmiddellijk uit het maagdarmkanaal moeten verwijderen en ook hulp inroepen bij een arts die een passende behandeling kan voorschrijven.

Toepassing Trazhenty tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het is ten strengste verboden Trazhentu en analogen Trazhenty in te nemen tijdens zwangerschap en borstvoeding. Experimenten met dieren wijzen erop dat het belangrijkste werkzame bestanddeel van het geneesmiddel doordringt tot moedermelk en een negatieve invloed heeft op de normale ontwikkeling en het leven van de pasgeborene.

In gevallen van acute noodzaak om linagliptine in te nemen, moet de borstvoeding worden gestopt.

Bijwerkingen

Zoals vermeld in de reviews naar Trazhent is het aantal bijwerkingen na inname van dit medicijn identiek aan het aantal negatieve effecten na inname van een placebo.

Na inname van Trazhenty treden de volgende bijwerkingen op:

  • Overgevoeligheid voor de afzonderlijke componenten van het geneesmiddel;
  • Hoest, pancreatitis;
  • Soms treedt een infectieziekte zoals nasofaryngitis op.

Gelijktijdig gebruik van Trazhenty of analogen van Trazhenty met metformine, nasofaryngitis, hoest, pancreatitis en overgevoeligheid voor sommige bestanddelen van het geneesmiddel worden waargenomen.

Met onmiddellijke inname van Trazent en sulfonylureumderivaten, hoest, nasofaryngitis, pancreatitis, treedt hypertriglyceridemie vaak op en sommige patiënten worden gevoeliger voor de componenten van het geneesmiddel dat wordt geanalyseerd.

Gelijktijdige toediening van linagliptine en pioglitazon draagt ​​bij tot een toename van het lichaamsgewicht, het optreden van nasofaryngitis, pancreatitis, hoest, hyperlipidemie en ook overgevoeligheid van het immuunsysteem bij bepaalde patiënten.

Bij gebruik van trazhenty met sulfonylureumderivaten en metformine, hoest, hypoglycemie, nasofaryngitis, pancreatitis en gevoeligheid voor de componenten van het hulpmiddel.

Voorwaarden en vervaldata

De instructies voor Trazhent bepalen dat dit medicijn op een temperatuur van maximaal 25 graden op een donkere plaats moet worden bewaard. Geef niet in de handen van kinderen. De houdbaarheid van het medicijn is 2,5 jaar.

Speciale instructies

Het tractiemiddel is niet voorgeschreven aan mensen in wiens lichaam diabetische ketoacidose is geregistreerd, evenals aan diabetes mellitus type I. Gevallen van hypoglycemie bij gebruik van Trazhenty als één mogelijk medicijn werden gelijkgesteld aan die welke optreden als gevolg van placebo.

Medische studies tonen aan dat de waarschijnlijkheid van hypoglycemie na gelijktijdige toediening met andere geneesmiddelen die geen hypoglykemie veroorzaken op hetzelfde moment vergelijkbaar was na inname van een placebo.

Sulfonylureumderivaten dragen bij aan de ontwikkeling van hypoglykemie. Dat is de reden waarom je voorzichtig moet zijn met het gebruik van linagliptine. In sommige gevallen kan de arts de dosering van sulfonylureumderivaten aanzienlijk verlagen.

Tot op heden is er geen medisch onderzoek geregistreerd dat zou vertellen over de interactie van Trazents met insuline. Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie dienen trazent te worden gegeven samen met andere hypoglycemische geneesmiddelen.

De glucoseconcentratie wordt het best verlaagd in het geval dat u analogen Trazhenty of een geneesmiddel voor de maaltijd inneemt. Vanwege mogelijk duizeligheid tijdens het gebruik van dit medicijn, is het beter om niet te rijden.

Trazent tabblad. p.p.o. 5 mg n30

Tractietabletten 5 mg 30 stuks

Tractie 5 mg N30 tafel

Tractie 5 mg nummer 30 tabletten

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

In het VK bestaat er een wet volgens welke een chirurg kan weigeren een operatie uit te voeren aan een patiënt als hij rookt of te zwaar is. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven en misschien heeft hij geen operatie nodig.

Het medicijn tegen hoest "Terpinkod" is een van de verkoopleiders, niet vanwege zijn medicinale eigenschappen.

De maag van een persoon kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen.

Vroeger vereeuwigde het geeuwen het lichaam met zuurstof. Dit advies is echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat iemand met een geeuw het hoofd koelt en de prestaties verbetert.

Als je van een ezel valt, heb je meer kans je nek te breken dan van een paard te vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen.

Allergiedrugs alleen al in de Verenigde Staten geven meer dan $ 500 miljoen per jaar uit. Geloof je nog steeds dat er een manier zal zijn om de allergie definitief te verslaan?

Cariës is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld waar zelfs de griep niet tegenop kan.

Als geliefden kussen, verliest elk van hen 6,4 calorieën per minuut, maar tegelijkertijd wisselen ze bijna 300 soorten verschillende bacteriën uit.

Zelfs als het hart van een man niet klopt, kan hij nog lange tijd leven, zoals de Noorse visser Jan Revsdal ons liet zien. Zijn "motor" stopte om 4 uur nadat de visser de weg kwijt was en in de sneeuw in slaap viel.

Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.

De eerste vibrator werd uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Het gemiddelde gewicht is 1,5 kg.

Volgens studies hebben vrouwen die een paar glazen bier of wijn per week drinken, een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker.

De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kourou. Alleen vertegenwoordigers van de Fur-stam in Nieuw-Guinea zijn ziek. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het menselijk brein is.

De hoogste lichaamstemperatuur werd genoteerd in Willie Jones (VS), die werd opgenomen in het ziekenhuis met een temperatuur van 46,5 ° C.

Salvisar is een Russisch recept zonder recept voor verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat. Het wordt getoond aan iedereen die actief traint en de tijd neemt van.

Beoordelingen van geneesmiddelen voor Tranzhe

Ik kreeg de diagnose DM-2. Ik begrijp dat dit voor het leven is, dus ik ging op zoek naar medicijnen die het minst schadelijk zijn. Zoals het in de handleiding staat, heeft het Trazent een veiligheids- en verdraagbaarheidsprofiel dat vergelijkbaar is met dat van de placebo. Ik geloofde het natuurlijk niet, maar bedrijven schrijven er heel degelijk over. En waar moet ik heen. Hij nam extra werk en vond een apotheek dichterbij en goedkoper, waar alles altijd goed is met de patiënt en zijn diabetes vergat. Hier ga ik met pensioen, ik zal begrijpen of dit medicijn negatieve bijwerkingen heeft of niet. En waarom sommige dipeptidyl peptidase-remmers met bijwerkingen, en anderen zonder. En hoe, wat met de bijwerkingen, nog steeds niet uitgebrand.

Ze probeerden me te genezen van diabetes mellitus.

Het lijkt te helpen suiker te verminderen, maar pijn begon in de maag. Ik dacht eerst dat ik een infectie had opgelopen. Ook misselijk. Maar de dokter in de kliniek is een zeer ervaren vrouw. Ze kalmeerde me, zei ze, het is noodzakelijk om het medicijn voor de Trazent te veranderen. Nou, ik vind het leuk op de trommel, die metformine, die de stagiair opneemt. Na dingen ging meer plezier. ie en suiker werd onder controle en mijn maag hield op met pijn te doen. Helemaal door.
Ik vergat te vragen waarom het onmogelijk was om dit medicijn onmiddellijk voor te schrijven. De volgende keer dat ik bij de dokter zal zijn, zal ik het zeker weten. Zakhar, Moskou Dit geneesmiddel is gemaakt voor mensen zoals ik. Ik heb problemen met mijn nieren. De hele tijd dat ik Kanefron inneem, Ciston, is dit het gemakkelijkst, en tijdens exacerbaties moet ik ook antibiotica gebruiken. Kortom, de gebruikelijke medicijnen voor diabetes-2 pasten mij niet. En er was geen probleem met Trazent. Ik accepteer en het is niet in strijd met de nieren. Ik ken de redenen niet, maar ik raad aan alle nieren met diabetes. Natuurlijk ben ik geen dokter, ik adviseer een arts gewoon om over dit medicijn te praten. Denis, Moscow Region Ik heb type II diabetes. In eerste instantie werd ik gekweld door diëten en gedwongen om lichamelijke oefeningen te doen. Het lijkt te helpen, maar is toen gestopt. Toegevoegd metformine. Het begon beter te helpen, maar aan de andere kant stopte het helpen. Trazhent toegevoegd. Met haar werd het merkbaar beter. Maar de arts voegde ook sulfonylureum toe, blijkbaar zodat ik het niet elke week bereikte. Uiteindelijk was mijn hele leven gefixeerd op deze CD. Begon om populaire medische literatuur te lezen. Trajenta vertaalt nu naar het Russisch zonder woordenboek :)
Het bereiken van meer diepgang is nog niet gelukt. Zelfs met de dokter werd het gemakkelijker om te praten. Eerder vocht ze me af met een soort super-duper termen, zoals een remmer van het enzym dipeptidyl-peptidase. Maar nu ben ik met haar op gelijke voet. Als een papegaai leerde ik al deze woorden, hoewel ze niet begrepen werden. Ik weet niet zeker of de dokter ze beter begrijpt dan de mijne, en daarom is de behandeling waarschijnlijk effectiever. Mirena, Moskou Stuur een brief met recensies naar de postapotheek. Je kunt alles bespreken behalve prijzen. Ze worden automatisch gegenereerd om de operationele kosten te verzekeren die de apotheek moet maken om niet onrendabel te zijn.
Na deze pagina bestudeerden bezoekers van de site het vaakst de beschrijvingen en instructies van geneesmiddelen:

TRAJENTA-tabletten 5 mg N30

ONGLIZA-tabletten 5 mg N30.

Met behulp van de mogelijkheden van het internet probeert de apotheek u het meest volledig en objectief te informeren over de medische benodigdheden die in de nabije toekomst beschikbaar zijn of te koop worden aangeboden, en hun prijzen in Moskou. Geciteerd en klantrecensies, en niet altijd positief.

Aanwijzingen voor het gebruik van het geneesmiddel Trazhent

Onder de hypoglycemische middelen die op de radar (drugregistratie) worden genoemd, bevindt zich een geneesmiddel met de naam Trazhent.

Het wordt gebruikt om diabetes te bestrijden.

Patiënten moeten de basiskenmerken kennen om niet per ongeluk hun gezondheid te schaden.

Algemene informatie, samenstelling en vrijgaveformulier

De tool behoort tot de hypoglycemische groep. Het gebruik ervan gebeurt alleen op recept en in de aanwezigheid van nauwkeurige instructies van de arts. Anders bestaat het risico op een significante verlaging van de bloedglucose, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van een hypoglycemische toestand.

De productie van het medicijn houdt verband met Duitsland. Zijn INN (internationale niet-eigendomsnaam) is Linagliptine (van de belangrijkste drugcomponent).

In de verkoop is er slechts één vorm van dit geneesmiddel - tabletten. Lees de instructies voordat u deze gebruikt.

De afgiftevorm van dit medicijn is pillen. Hun basis is de stof linagliptine, die in elke eenheid van het geneesmiddel aanwezig is in een hoeveelheid van 5 mg.

Daarnaast bevat het medicijn:

  • maïszetmeel;
  • copovidon;
  • mannitol;
  • titaandioxide;
  • macrogol;
  • talk;
  • magnesium stereotype.

Deze stoffen worden gebruikt om de tabletten te vormen.

De afgifte van het geneesmiddel is in verpakkingen gemaakt, waarbij de tabletten in een hoeveelheid van 30 stuks worden geplaatst. Elke eenheid van het medicijn heeft een ronde vorm en een lichtrode kleur.

Tractie wordt gekenmerkt door hypoglycemische actie. Onder haar invloed is de insulineproductie verbeterd, waardoor glucose wordt geneutraliseerd.

Aangezien linagliptine snel wordt gesplitst, is de kortheid van het effect kenmerkend voor de bereiding. Heel vaak wordt dit geneesmiddel gebruikt in combinatie met Metformine, waardoor de eigenschappen worden verbeterd.

Het actieve bestanddeel wordt gekenmerkt door snelle absorptie en bereikt het maximale effect ongeveer 1,5 uur na inname van de pil. De snelheid van de impact wordt niet beïnvloed door voedselinname.

Linagliptine bindt niet veel aan bloedeiwitten, het vormt bijna geen metabolieten. Een deel ervan wordt samen met urine uitgescheiden via de nieren, maar meestal wordt de stof via de darmen geëlimineerd.

Indicaties en contra-indicaties

De indicatie voor toediening van trazhy is diabetes mellitus type 2.

Het kan op verschillende manieren worden toegepast, bijvoorbeeld:

  • monotherapie (als een patiënt intolerant is voor Metformine of contra-indicaties voor het gebruik ervan);
  • behandeling met Metformine of sulfonylureumderivaten (wanneer deze geneesmiddelen alleen niet effectief zijn);
  • gebruik van het geneesmiddel gelijktijdig met Metformine en sulfonylureumderivaten;
  • combinatie met insuline-bevattende middelen;
  • complexe therapie met behulp van een groot aantal geneesmiddelen.

De keuze voor een bepaalde methode wordt beïnvloed door de kenmerken van het ziektebeeld en de eigenschappen van het organisme.

Er zijn gevallen waarin het verboden is om Trazhentoy te gebruiken, ondanks de aanwezigheid van bewijsmateriaal.

Deze omvatten:

  • type 1 diabetes;
  • ketoacidose;
  • onverdraagzaamheid;
  • leeftijd minder dan 18 jaar;
  • dracht;
  • het geven van borstvoeding.

In het bijzijn van deze omstandigheden moet het medicijn worden vervangen door een veiliger geneesmiddel.

Instructies voor gebruik

Gebruik deze tabletten is alleen afhankelijk van binnen met een glas water. Eten heeft geen invloed op de effectiviteit, dus u kunt het geneesmiddel op elk gewenst moment drinken.

De arts moet de optimale dosis van het medicijn bepalen door de individuele kenmerken en het klinische beeld te analyseren.

Tenzij anders aangegeven, wordt de patiënt aanbevolen om een ​​regelmatig schema te gebruiken. Meestal is dit het gebruik van 1 tablet (5 mg) per dag. Pas de dosering alleen aan als dat nodig is.

Het is heel belangrijk om het geneesmiddel op ongeveer hetzelfde tijdstip in te nemen. Maar om een ​​dubbele portie van het medicijn te drinken, mocht de tijd er niet zijn, zou dat niet moeten zijn.

Een video-lezing over antidiabetica voor de behandeling van diabetes type 2:

Speciale patiënten en indicaties

Medicatie innemen mag alleen worden voorgeschreven door een arts, niet alleen vanwege contra-indicaties. Sommige patiënten hebben speciale behandeling en verzorging nodig.

Deze omvatten:

  1. Kinderen en tieners. Het lichaam van mensen onder de 18 jaar is kwetsbaarder en gevoelig voor de effecten van drugs. Daarom wordt Trazent niet gebruikt voor hun behandeling.
  2. Ouderen. Het effect van linagliptine op oudere mensen die geen uitgesproken verstoring van het werk van het lichaam hebben, verschilt niet van het effect op andere patiënten. Daarom hebben ze de gebruikelijke volgorde van therapie.
  3. Zwangere vrouwen. Het is niet bekend hoe dit medicijn het dragen van een kind beïnvloedt. Om ongewenste gevolgen voor toekomstige moeders te voorkomen, is het medicijn niet voorgeschreven.
  4. Moeders die borstvoeding geven. Volgens onderzoek dringt de werkzame stof van het medicijn door in de moedermelk, zodat het de baby kan beïnvloeden. In dit opzicht is het gebruik van Trazents gecontra-indiceerd voor de periode van voeding.

Alle andere patiëntengroepen zijn onderworpen aan algemene instructies.

Bij de behandeling van diabetes is het erg belangrijk om rekening te houden met de conditie van de lever en de nieren. Suikerverlagende medicijnen hebben vooral een sterk effect op deze organen.

De volgende instructies worden verstrekt voor de fondsen van Trazhent:

  1. Nierziekte. Linagliptine heeft geen invloed op de nieren en heeft geen invloed op hun functioneren. Daarom vereist de aanwezigheid van dergelijke problemen niet de weigering van het medicijn of de correctie van de doseringen ervan.
  2. Aandoeningen in de lever. Er is ook geen pathologisch effect op de lever door het actieve bestanddeel. Hierdoor kunnen dergelijke patiënten het medicijn volgens de gebruikelijke regels gebruiken.

Zonder de benoeming van een specialistisch medicijn is het echter ongewenst om te gebruiken. Gebrek aan medische kennis kan ongepaste acties veroorzaken, met als gevolg een ernstig gezondheidsrisico.

Bijwerkingen en overdosis

Het gebruik van stagiairs kan negatieve symptomen veroorzaken, die bijwerkingen worden genoemd. Dit komt door de reactie van het lichaam op het medicijn. Soms zijn bijwerkingen niet gevaarlijk omdat ze mild zijn.

In andere gevallen kunnen ze de gezondheid van de patiënt sterk verminderen. In dit opzicht moeten artsen het geneesmiddel dringend annuleren en maatregelen nemen om het negatieve effect te neutraliseren.

De meest voorkomende symptomen en kenmerken zijn onder meer:

  • hypoglycemie;
  • pancreatitis;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • gewichtstoename;
  • hoesten;
  • nasofaryngitis;
  • urticaria.

Als een van deze aandoeningen zich voordoet, moet u uw arts raadplegen om erachter te komen hoe gevaarlijk de voorkomende functie is. Zelf actie ondernemen is het niet waard, omdat je nog meer pijn kunt doen.

Er is geen informatie over gevallen van overdosering. Bij het nemen van het medicijn, zelfs in een zeer grote dosis, waren er geen complicaties. Er wordt echter aangenomen dat het gebruik van grote hoeveelheden linagliptine een hypoglycemische aandoening van verschillende ernst kan veroorzaken. Een expert die een probleem moet melden, zal er mee om kunnen gaan.

Interactie met andere drugs

Het effect van de meeste medicijnen kan variëren met hun gelijktijdig gebruik met andere middelen. Daarom is het noodzakelijk om te weten welke medicijnen speciale maatregelen vereisen wanneer ze met elkaar worden gecombineerd.

De stagiair heeft geen sterke invloed op de effectiviteit van andere middelen.

Er zijn kleine wijzigingen wanneer deze met dergelijke middelen worden ontvangen:

Deze wijzigingen worden echter als klein beschouwd, omdat de ontvangst ervan geen correctiedoseringen vereist.

Daarom is Trazhent een veilig medicijn voor complexe therapie. Tegelijkertijd is het onmogelijk om de mogelijke risico's als gevolg van de individuele kenmerken van de patiënt uit te sluiten, daarom is zorg nodig.

De patiënt moet het gebruik van medicijnen niet voor de arts verbergen, omdat dit de specialist ertoe brengt om een ​​juiste mening te geven.

Geneesmiddelen analogen

Beoordelingen van artsen en patiënten over dit medicijn zijn vaak positief. Maar soms wordt het nodig om het medicijn te annuleren en een ander te kiezen om het te vervangen. Dit kan verschillende oorzaken hebben.

Trazents hebben analogen gecreëerd op basis van dezelfde werkzame stof, evenals synonieme geneesmiddelen die een verschillende samenstelling hebben, maar een vergelijkbaar effect hebben. Hiervan kiezen ze meestal een medicijn voor verdere therapie.

De volgende producten worden beschouwd als de meest bekende:

Om een ​​analoog te kiezen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, omdat onafhankelijke selectie van een medicijn de conditie negatief kan beïnvloeden. Bovendien hebben analogen contra-indicaties en voor het overbrengen van een patiënt van het ene medicijn naar het andere moeten bepaalde regels worden nageleefd.

Mening van patiënten

Recensies van de drug Trazhent meestal positief - een middel om suiker te verminderen, maar sommige hebben bijwerkingen en een vrij hoge prijs voor het geneesmiddel opgemerkt.

Ik begon trazentu 3 maanden geleden te gebruiken. Ik vind het resultaat leuk. Ik heb de bijwerkingen niet opgemerkt en de suiker wordt in goede staat gehouden. De arts heeft ook een dieet aanbevolen, maar het lukt me niet altijd om het te volgen. Maar zelfs na het eten van onopgeloste producten, stijgt mijn suiker behoorlijk.

De arts heeft me dit medicijn meer dan een jaar geleden voorgeschreven. In het begin was alles in orde, suiker was normaal en er waren geen complicaties. En toen begon ik hoofdpijn te krijgen, constant wilde ik slapen, ik begon snel moe te worden. Ik leed gedurende een aantal weken en vroeg de dokter om een ​​ander middel voor te schrijven. Waarschijnlijk past Trazent mij niet.

Gedurende 5 jaar, tijdens welke ik diabetes heb behandeld, moest ik veel medicijnen proberen. Tractie verwijst naar de beste. Houdt normale indicatoren van glucose, veroorzaakt geen bijwerkingen, verbetert het welbevinden. Het nadeel hiervan kan een hoge prijs worden genoemd - omdat het medicijn doorlopend wordt voorgeschreven en niet op een korte cursus. Maar als iemand zich zo'n behandeling kan veroorloven, zullen ze er geen spijt van krijgen.

Vroeger behandelde ik mijn diabetes met Siofor. Hij vond het prima met mij, maar toen werd diabetes gecompliceerd door de ontwikkeling van nefropathie. De arts verving Siofor door Trazent. Suiker vermindert deze remedie zeer effectief. Aan het begin van de behandeling waren er soms duizeligheid en zwakte, maar toen gingen ze voorbij. Blijkbaar is het lichaam gewend en aangepast. Nu voel ik me geweldig.

Zoals de meeste hypoglycemische middelen, kan dit medicijn alleen worden gekocht als u een recept van een arts heeft. Dit is te wijten aan de risico's die zich voordoen bij het nemen ervan. U kunt Trazhentu in elke apotheek kopen.

Het medicijn is een van de vrij dure medicijnen. De prijs varieert van 1400 tot 1800 roebel. In sommige steden en regio's kan het tegen lagere of hogere kosten worden gevonden.

Trazhenta

Beschrijving vanaf 20/02/2016

  • Latijnse naam: Trajenta
  • ATC-code: A10BH05
  • Werkzaam bestanddeel: Linagliptine
  • Fabrikant: Boehringer Ingelheim Roxan Inc. (Verenigde Staten)

structuur

In 1 tablet linagliptine 5 mg.

Mannitol, maïszetmeel, magnesiumstearaat, copovidon - als hulpstoffen.

Formulier vrijgeven

Tabletten in een filmomslag van 5 mg van 30 stuks.

Farmacologische werking

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

farmacodynamiek

Suikerverlagende medicatie bedoeld voor orale toediening. Het is een remmer van het enzym DPP-4, dat de hormonen GLP-1 en de HIP inactiveert, die betrokken zijn bij de regulatie van het koolhydraatmetabolisme: ze verhogen de insulinesecretie, verlagen glycemie en onderdrukken de glucagonproductie. De werking van deze hormonen is kort, omdat ze worden afgebroken door het enzym. Linagliptine bindt reversibel aan DPP-4, wat leidt tot langdurige bewaring van de activiteit van incretines en een verhoging van hun niveaus. Het gebruik ervan bij diabetes mellitus type II leidt tot een afname van geglycosyleerde hemoglobine, nuchtere bloedglucose en na een voedingsbelasting na 2 uur.

Wanneer het wordt ingenomen met Metformine, wordt een verbetering van de glycemische parameters waargenomen en het lichaamsgewicht verandert niet. De combinatie met sulfonylureumderivaten leidt tot een significante afname in het niveau van geglycosyleerd hemoglobine.

Behandeling met linagliptine verhoogt het cardiovasculaire risico niet (myocardinfarct, cardiovasculaire dood).

farmacokinetiek

Wanneer het oraal wordt ingenomen, wordt het snel geabsorbeerd en wordt de Cmax na 1,5 uur bepaald De concentratie neemt in twee fasen af. Voedselinname heeft geen invloed op de farmacokinetiek. De biologische beschikbaarheid is 30%. Slechts een klein deel van het medicijn wordt gemetaboliseerd. Ongeveer 5% wordt via de urine uitgescheiden, de rest (ongeveer 85%) door de darm. Voor elke graad van nierfalen is het niet nodig de dosering te veranderen. Het vereist ook geen dosisaanpassing voor leverfalen in welke graad dan ook. Farmacokinetische studies bij kinderen zijn niet onderzocht.

Indicaties voor gebruik

  • als monotherapie voor intolerantie voor Metformine of in aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik (nierfalen);
  • als een twee-componentenbehandeling met sulfonylureumderivaten, Metformino of Thiazolidinedione, is monotherapie met deze geneesmiddelen niet effectief;
  • als drievoudige therapie met Metformine en sulfonylureumderivaten;
  • als een twee-componenten-therapie met insuline;
  • als een multicomponent-therapie met Insuline + Pioglitazon of Metforminom of sulfonylureumderivaten.

Contra

  • ketoacidose;
  • type I diabetes;
  • leeftijd tot 18 jaar;
  • zwangerschap;
  • borstvoeding;
  • Overgevoeligheid.

Bijwerkingen

Als het medicijn als monotherapie wordt gebruikt, veroorzaakt het zelden:

In het geval van combinatietherapie wordt vaak hypoglycemie vastgesteld. Zelden - constipatie, pancreatitis, hoest. Zeer zelden - angio-oedeem, nasofaryngitis, urticaria, gewichtstoename, hypertriglyceridemie, hyperlipidemie.

Tractie, gebruiksaanwijzing (methode en dosering)

Het wordt binnen 5 mg 1 keer per dag aangebracht. Het medicijn kan op elk moment van de dag worden ingenomen.

Zoals eerder vermeld, wordt de dosisaanpassing niet uitgevoerd in strijd met de functies van de lever, de nieren en bij ouderen.

Het is verboden om een ​​dubbele dosis in te nemen in geval van het missen van één dosis.

overdosis

Gevallen van overdosering worden niet beschreven. Zelfs het gebruik van het medicijn in een dosis van 600 mg tijdens klinische onderzoeken werd goed verdragen en veroorzaakte geen bijwerkingen.

In het geval van een mogelijke overdosis, is het noodzakelijk om de gebruikelijke maatregelen te nemen: verwijdering van een niet-geabsorbeerd medicijn (maagspoeling, darmen, sorbens nemen), het voorschrijven van symptomatische therapie.

wisselwerking

Gelijktijdig gebruik van Metformine, zelfs in een hogere dosis dan het therapeutische middel, leidde niet tot significante veranderingen in de farmacokinetiek van beide geneesmiddelen.

Gecombineerd gebruik met Pioglitazon heeft geen significante invloed op de farmacokinetische parameters van beide geneesmiddelen.

De farmacokinetiek van dit geneesmiddel verandert niet bij gebruik met Glibenclamide, maar er was een klinisch onbeduidende afname van de Cmax van glibenclamide met 14%. Er worden ook geen klinisch significante interacties met andere sulfonylureumderivaten verwacht.

De gelijktijdige benoeming van Ritonavir verhoogt de waarden van Cmax linagliptine 3 keer, wat niet significant is en geen dosisverandering vereist.

Het gecombineerde gebruik van Rifampicine leidt tot een afname van Cmax linagliptine, daarom wordt de klinische werkzaamheid gehandhaafd, maar niet volledig gemanifesteerd.

Gelijktijdig gebruik van Digoxin heeft geen invloed op de farmacokinetiek.

Dit medicijn heeft een licht effect op de farmacokinetiek van simvastatine, maar het is niet nodig om de dosis te veranderen.

Linagliptine verandert de farmacokinetiek van orale anticonceptiva niet.

Verkoopvoorwaarden

Prescription.

Opslagcondities

Opslagtemperatuur tot 25 ° C.

Houdbaarheid

Analogs Tractiona

Een medicijn dat hetzelfde werkzame bestanddeel heeft - Linagliptine.

Vergelijkbare effecten hebben geneesmiddelen uit dezelfde groep Saksagliptine, Alogliptine, Sitagliptine en Vildagliptine.

Trazhent Recensies

DPP-4-remmers, waartoe het medicijn Trazent behoort, hebben niet alleen een uitgesproken hypoglycemisch effect, maar ook een hoog niveau van veiligheid, omdat ze geen hypoglycemische toestanden en gewichtstoename veroorzaken. Momenteel wordt deze groep geneesmiddelen beschouwd als de meest veelbelovende in de behandeling van type II diabetes.

Hoge werkzaamheid in verschillende behandelingsregimes is door veel internationale onderzoeken bevestigd. Het verdient de voorkeur om ze voor te schrijven aan het begin van de behandeling van diabetes type II of in combinatie met andere geneesmiddelen. Ze worden vaak voorgeschreven in plaats van sulfonylureumderivaten bij patiënten die vatbaar zijn voor hypoglycemische aandoeningen.

Er zijn beoordelingen dat het medicijn in de vorm van monotherapie werd voorgeschreven voor insulineresistentie en verhoogd gewicht. Na een cursus van 3 maanden was er een aanzienlijk gewichtsverlies. De meeste beoordelingen van patiënten die dit medicijn ontvingen als onderdeel van een complexe therapie. In dit verband is het moeilijk om de werkzaamheid en veiligheid van glucoseverlagende therapie te evalueren, omdat de invloed van andere geneesmiddelen mogelijk is. Iedereen merkt een positief effect op het gewicht - er is een afname, die erg belangrijk is bij diabetes.

Het medicijn werd toegediend aan patiënten van verschillende leeftijden, inclusief ouderen, en in de aanwezigheid van pathologie van de lever, nieren en ziekten van het cardiovasculaire systeem. Het meest voorkomende nadelige effect van het medicijn is nasofaryngitis. Consumenten nemen nota van de hoge prijs van het medicijn, wat de ontvangst ervan, met name gepensioneerden, beperkt.

Prijs Trazents, waar te kopen

U kunt Trazhentu in vele apotheken in Moskou en andere steden kopen.

De kosten van 30 tabletten van 5 mg zijn 1450 - 1756 roebel.

TRAZHENTA

Tabletten, filmomhulde lichtrode kleur, rond, biconvex, met afgeschuinde randen, met een gravure van een symbool van het bedrijf aan de ene kant en met een gravure van "D5" - op een andere.

Hulpstoffen: mannitol - 130,9 mg, gepregelatiniseerd zetmeel - 18 mg, maïszetmeel - 18 mg, copovidon - 5,4 mg, magnesiumstearaat - 2,7 mg.

De samenstelling van de filmomhulling: Opadry pink (02F34337) - 5 mg (hypromellose 2910 - 2,5 mg, titaandioxide (E171) - 1,25 mg, talk - 0,875 mg, macrogol 6000 - 0,25 mg, rood ijzeroxide-rood oxide (E172) - 0,125 mg).

7 stuks - Al / Al-blisterverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen.
7 stuks - Al / Al-blisterverpakkingen (4) - kartonnen verpakkingen.
7 stuks - Al / Al-blisterverpakkingen (8) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Al / Al-blisterverpakkingen (3) - kartonnen verpakkingen.

Linagliptine is een remmer van het enzym dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4), dat betrokken is bij de inactivering van incretinehormonen - glucagon-achtige peptide-type 1 (GLP-1) en gastrisch remmend polypeptide (GIP). Deze hormonen worden snel vernietigd door het enzym DPP-4. Beide incretines zijn betrokken bij het handhaven van glucoseconcentraties op een fysiologisch niveau. De basale concentraties van GLP-1 en HIP zijn overdag laag, maar nemen snel toe als reactie op voedselinname. GLP-1 en HIP verbeteren de biosynthese van insuline en de secretie ervan door de β-cellen van de alvleesklier bij normale of verhoogde bloedglucoseconcentraties. Bovendien vermindert GLP-1 de afscheiding van glucagon door α-cellen van de pancreas, wat leidt tot een afname van de glucoseproductie in de lever. Linagliptine is actief geassocieerd met het enzym DPP-4 (de verbinding is reversibel), wat leidt tot een gestage toename van de concentratie van incretines en het langdurig onderhoud van hun activiteit. Tractie verhoogt de glucose-afhankelijke insulinesecretie en vermindert de glucagon-secretie, wat leidt tot normalisatie van de bloedglucosespiegels. Linagliptine bindt selectief aan het enzym DPP-4 en heeft een 10.000-voudig grotere selectiviteit voor DPP-4 in vergelijking met de enzymen dipetilpeptidase-8 of dipeptilpeptidase-9 in vitro.

In klinische studies waarbij gebruik linagliptine als monotherapie combinatie met metformine, een combinatietherapie met sulfonylurea, combinatietherapie met insuline, een combinatietherapie met metformine en een sulfonylureum, combinatietherapie met pioglitazon combinatietherapie met metformine en pioglitazon, combinatietherapie met Metformine in vergelijking met glimepiride toonde een statistisch significante afname in geglyceerd hemoglobine (HbA1c) en het verminderen van plasmaglucose op een lege maag.

Gebruik van linagliptine bij patiënten met ernstig nierfalen die voldoende basishydoglycemische therapie kregen

In klinische studies waarbij linagliptine werd gebruikt naast basishomoglycemische therapie (waaronder insuline, sulfonylureumderivaten, gliniden en pioglitazon), werd een statistisch significante afname van geglyceerd hemoglobine HbA aangetoond1c (0,59% vergeleken met placebo, baseline HbA1c goed voor ongeveer 8,2%).

Het gebruik van linagliptine als monotherapie en als onderdeel van de initiële combinatietherapie met metformine bij patiënten met nieuw gediagnosticeerde type 2 diabetes mellitus (met ernstige hyperglycemie)

In klinische onderzoeken werd aangetoond dat zowel monotherapie met linagliptine als combinatietherapie met linagliptine en metformine resulteerde in een statistisch significante daling van het geglycosileerde hemoglobine (HbA).1c) met respectievelijk 2,0% en 2,8% (initiële HbA-waarde1c was respectievelijk 9,9% en 9,8%). Indicator ongelijke behandeling -0,8% (95% CI: -1,1 tot -0,5) maakt de aanvankelijke voordelen van combinatietherapie dan linagliptinom en metforminemonotherapie linagliptinom (p 14C] bij gezonde vrijwilligers uitgescheiden ongeveer 85% van de dosis (80% door de darmen en nieren 5%) met een CC van ongeveer 70 ml / min.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Leverfalen. Bij patiënten met mild, matig en ernstig leverfalen (volgens de Child-Pugh-classificatie), de gemiddelde waarden van AUC en Cmax Linagliptine na herhaald gebruik in een dosis van 5 mg was vergelijkbaar met de overeenkomstige waarden bij vergelijkbare gezonde personen. Veranderingen in de dosering van linagliptine bij patiënten met milde, matige en ernstige leverinsufficiëntie zijn niet vereist.

BMI. Veranderingen in de dosering van linagliptine afhankelijk van BMI zijn niet vereist.

Paul. Veranderingen in de dosering van linagliptine afhankelijk van geslacht is niet vereist.

Oudere patiënten. Veranderingen in de dosering van linagliptine als functie van de leeftijd zijn niet vereist, omdat leeftijd geen klinisch significant effect op de farmacokinetiek van linagliptine had, volgens een farmacokinetische analyse van de populatie uitgevoerd in klinische studies. Zowel bij oudere patiënten (leeftijd 65-80 jaar) als bij jongere patiënten waren de plasmaconcentraties van linagliptine vergelijkbaar.

Kinderen. De farmacokinetiek van linagliptine bij kinderen is niet onderzocht.

Race. Veranderingen in de dosering van linagliptine afhankelijk van ras is niet vereist. Ras had geen significant effect op de plasmaconcentratie van linagliptine, volgens een gecombineerde analyse van farmacokinetische gegevens verkregen van Kaukasische patiënten, patiënten van Latijns-Amerikaanse afkomst, Afro-Amerikanen en Aziatische patiënten. Daarnaast werd gelijkenis gevonden tussen farmacokinetische kenmerken van linagliptine in speciale onderzoeken uitgevoerd bij gezonde blanke vrijwilligers en inwoners van Japan en China, evenals bij patiënten van Afro-Amerikanen met type 2-diabetes.

Type 2 diabetes:

- als monotherapie bij patiënten met onvoldoende controle van glycemie alleen op de achtergrond van voeding en lichaamsbeweging, met intolerantie voor metformine, of wanneer gecontra-indiceerd voor gebruik vanwege nierfalen;

- als een tweecomponent combinatietherapie met metformine, sulfonylureumderivaten of thiazolidinedion in geval van falen van een dieettherapie, lichaamsbeweging en monotherapie met deze geneesmiddelen;

- als een drieledige combinatietherapie met metformine en sulfonylureumderivaten in het geval van de ineffectiviteit van dieettherapie, oefeningen en combinatietherapie met deze geneesmiddelen;

- als een tweecomponent combinatietherapie met insuline of multicomponent-therapie met insuline, metformine en / of pioglitazon en / of sulfonylureumderivaten in geval van falende dieettherapie, oefeningen en combinatietherapie met deze geneesmiddelen.

- overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel;

- diabetes mellitus type 1;

- lactatieperiode (borstvoeding);

- leeftijd van kinderen tot 18 jaar.

- pancreatitis in de geschiedenis;

- patiënten ouder dan 80 jaar;

- gebruik in combinatie met sulfonylureumderivaten en / of insuline.

Wordt ingenomen. De aanbevolen dosis is 5 mg (1 tablet) 1 keer / dag. Bij toediening naast metformine wordt linagliptine gelijktijdig met metformine ingenomen, waarbij de eerder voorgeschreven dosis metformine wordt gehandhaafd.

Als linagliptine wordt gebruikt in combinatie met sulfonylureumderivaten en / of insuline, is een verlaging van de dosis sulfonylureumderivaat of insulinederivaten mogelijk om het risico op hypoglykemie te verminderen.

Het geneesmiddel Trazhent kan op elk moment van de dag worden ingenomen, ongeacht de maaltijd.

Acties wanneer u een of meer doses van het medicijn overslaat: wanneer u een dosis overslaat, moet de patiënt het medicijn innemen zodra hij het zich herinnert. Neem geen dubbele dosis in één dag.

Voor patiënten met nierinsufficiëntie is dosisaanpassing van linagliptine niet vereist.

Voor patiënten met een verminderde leverfunctie is dosisaanpassing van linagliptine niet vereist, maar de klinische ervaring bij deze patiënten is onvoldoende.

Voor oudere patiënten is dosisaanpassing niet vereist. De klinische ervaring bij patiënten ouder dan 80 jaar is echter beperkt, dus de behandeling van dergelijke groepen patiënten moet met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd.

De frequentie van bijwerkingen bij gebruik van linagliptine in een dosis van 5 mg was vergelijkbaar met de frequentie van bijwerkingen bij inname van placebo.

Beëindiging van de therapie als gevolg van bijwerkingen was hoger in de groep patiënten die placebo (4,3%) kreeg dan in de groep die linagliptine 5 mg (3,4%) kreeg.

Bijwerkingen die werden waargenomen bij patiënten die linagliptine als monotherapie en combinatietherapie met andere hypoglycemische middelen in placebo-gecontroleerde onderzoeken kregen, worden weergegeven in de onderstaande tabel (ongewenste reacties werden ingedeeld op basis van organen en systemen en in overeenstemming met de voorkeurstermen in MedDRA), wat hun absolute frequentie. Definitie van categorieën van frequentie van bijwerkingen: zeer vaak (≥1 / 10), vaak (≥1 / 100 tot <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000) или очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Table. Classificatie van bijwerkingen naar type en frequentie van voorkomen

Het veiligheidsprofiel bij toepassing linagliptinom combinatietherapie, metformine en pioglitazon was vergelijkbaar veiligheidsprofiel bij gebruik alleen linagliptinom, linagliptinom combinatietherapie en combinatietherapie met metformine en pioglitazon en linagliptinom.

Tijdens gecontroleerde klinische onderzoeken met gezonde vrijwilligers werd een enkele dosis linagliptine in een dosis van 600 mg (120 maal de aanbevolen dosis) goed verdragen. Ervaring met een dosis linagliptine van meer dan 600 mg, nr.

Behandeling: in geval van overdosering wordt aanbevolen om gebruikelijke ondersteunende maatregelen te nemen, bijvoorbeeld verwijdering van een niet-geabsorbeerd geneesmiddel uit het maagdarmkanaal, implementatie van klinische monitoring en symptomatische therapie.

Evaluatie van in vitro geneesmiddelinteracties

Linagliptine is een zwakke competitieve remmer van het iso-enzym CYP3A4.

Linagliptine remt geen andere CYP-isoenzymen en is niet hun inductor.

Linagliptine is een substraat voor P-glycoproteïne en remt het transport van digoxine tot op zekere hoogte gemedieerd door P-glycoproteïne.

Evaluatie van geneesmiddelinteracties in vivo

Linagliptine geen klinisch significant effect op de farmacokinetiek van metformine, glibenclamide, simvastatine, pioglitazon, warfarine, digoxine en orale preparaten contraceptiva die volgens de voorwaarden in vivo, en is gebaseerd op een lage capaciteit linagliptine interacties met substraten voor CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8 veroorzaken, P-glycoproteïne en transportmoleculen van organische kationen.

Metformine. Het gecombineerde gebruik van metformine (een meervoudige dosis dagelijkse inname van 850 mg 3 maal / dag) en 10 mg linagliptine 1 keer / dag (boven therapeutische dosis) aan gezonde vrijwilligers leidde niet tot klinisch significante veranderingen in de farmacokinetiek linagliptine of metformine. Aldus is linagliptine geen remmer van het transport van organische kationen.

Sulfonylureumderivaten. De farmacokinetiek van linagliptine (5 mg) veranderde niet in combinatie met glibenclamide (een enkele dosis glyburide 1,75 mg) en herhaalde orale inname van linagliptine (5 mg). Er werd echter een klinisch niet-significante afname van de AUC- en C-waarden waargenomen.max glibenclamide met 14%. Aangezien glibenclamide voornamelijk wordt gemetaboliseerd door CYP2C9, ondersteunen deze gegevens ook de conclusie dat linagliptine geen CYP2C9-remmer is. Er wordt geen klinisch significante interactie verwacht met andere sulfonylureumderivaten (bijvoorbeeld glipizide en glimepiride), die net als glibenclamide voornamelijk worden gemetaboliseerd door CYP2C9.

Thiazolidinedionen. Het gecombineerde gebruik van meerdere doses linagliptine 10 mg / dag (boven therapeutische dosis) en pioglitazon 45 mg / dag (meervoudige doses) dat een substraat voor CYP2C8 en CYP3A4, had geen klinisch significant effect op de farmacokinetiek linagliptine of pioglitazon of actieve metabolieten van pioglitazon. Dit geeft aan dat linagliptine in vivo geen remmer van het metabolisme is, gemedieerd door CYP2C8, en bevestigt de conclusie dat er geen significant remmend effect van linagliptine in vivo op CYP3A4 is.

Ritonavir. Het gecombineerde gebruik van linagliptine (enkele dosis in een dosis van 5 mg) en ritonavir (herhaalde inname van 200 mg), een actieve remmer van P-glycoproteïne en het iso-enzym CYP3A4, verhoogde de waarden van AUC en Cmax linagliptine, respectievelijk ongeveer 2 keer en 3 keer. Deze veranderingen in de farmacokinetiek van linagliptine werden echter niet significant geacht. Daarom wordt geen klinisch significante interactie met andere remmers van P-glycoproteïne en CYP3A4 verwacht en is een dosisverandering niet vereist.

Rifampicine. Herhaald gecombineerd gebruik van linagliptine en rifampicine, de actieve inductor van P-glycoproteïne en CYP3A4 iso-enzym, leidde tot een daling van de AUC en C-waardenmax linagliptine respectievelijk met 39,6% en 43,8% en met een afname van de remming van de basale activiteit van dipeptidylpeptidase-4 met ongeveer 30%. Derhalve wordt verwacht dat de klinische werkzaamheid van linagliptine, dat wordt gebruikt in combinatie met actieve inductors van P-glycoproteïne, zal worden gehandhaafd, hoewel het zich mogelijk niet volledig zal manifesteren.

Digoxine. Het gecombineerde herhaalde gebruik van linagliptine (5 mg / dag) en digoxine (0,25 mg / dag) bij gezonde vrijwilligers had geen invloed op de farmacokinetiek van digoxine. Aldus is linagliptine in vivo geen remmer van transport gemedieerd door P-glycoproteïne.

Warfarine. Linagliptine, herhaaldelijk toegediend in een dosis van 5 mg / dag, veranderde de farmacokinetiek van warfarine niet, wat een substraat is voor CYP2C9, wat aangeeft dat linagliptine niet het vermogen heeft CYP2C9 te remmen.

Simvastatine. Linagliptine herhaaldelijk toegepast bij gezonde vrijwilligers in een dosis van 10 mg / dag (boven therapeutische dosis) heeft een minimaal effect op de farmacokinetische parameters van simvastatine, dat een gevoelig substraat voor CYP3A4. Bij ontvangst linagliptine 10 mg simvastatine met die welke werd gebruikt in een dagelijkse dosis van 40 mg gedurende 6 dagen, de hoeveelheid simvastatine AUC met 34% en de waarde Cmax - met 10%. Aldus is linagliptine een zwakke remmer van CYP3A4-gemedieerd metabolisme. Veranderingen in de dosis tijdens het gebruik van geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd met de deelname van CYP3A4, worden als onpraktisch beschouwd.

Orale anticonceptiva. Het gecombineerde gebruik van linagliptine 5 mg met levonorgestrel of ethinylestradiol veranderde de farmacokinetiek van deze geneesmiddelen niet.

Het gebruik van het geneesmiddel Trazhent is gecontraïndiceerd bij patiënten met type 1 diabetes mellitus of voor de behandeling van diabetische ketoacidose.

De incidentie van hypoglycemie bij gebruik van linagliptine als monotherapie was vergelijkbaar met placebo.

In klinische studies hebben gemeld dat de incidentie van hypoglycemie bij linagliptine in combinatie met geneesmiddelen die worden verondersteld om hypoglycemie (metformine, thiazolidinedionderivaten) veroorzaken, vergelijkbaar met de overeenkomstige placebo.

Van sulfonylureumderivaten en insuline is bekend dat ze hypoglykemie veroorzaken. Daarom, als linagliptine wordt gebruikt in combinatie met sulfonylureumderivaten en / of insuline, is voorzichtigheid geboden. Indien nodig is een verlaging van de dosis sulfonylureum of insulinederivaten mogelijk.

Linagliptine verhoogt het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten niet.

Linagliptine in combinatietherapie met andere orale antidiabetica werd gebruikt bij patiënten met ernstig nierfalen.

Linagliptine zorgde voor een significante afname van de concentratie geglycosyleerd hemoglobine en de nuchtere glucoseconcentratie.

Linagliptine gebruik bij patiënten ouder dan 70 jaar

Het gebruik van linagliptine resulteerde in een significante afname van geglycosyleerd hemoglobine A (HbA1c) (0,64% vergeleken met placebo, baseline HbA1c goed voor ongeveer 7,8%). Het gebruik van linagliptine leidde ook tot een significante afname van nuchtere plasmaglucose. De klinische ervaring bij patiënten ouder dan 80 jaar is echter beperkt, dus de behandeling van dergelijke groepen patiënten moet met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd.

Behandeling met linagliptine leidt niet tot een toename van het cardiovasculaire risico. Het primaire eindpunt (een combinatie van incidentie of tijd vóór het eerste optreden van cardiovasculaire sterfte, niet-fataal myocardiaal infarct, niet-fatale beroerte of ziekenhuisopname als gevolg van instabiele angina) werd bij patiënten die met linagliptine werden behandeld iets minder vaak bereikt dan in de gecombineerde groep van patiënten die actieve geneesmiddelen kregen vergelijking en placebo (relatief risico 0,78, 95% betrouwbaarheidsinterval 0,55, 1,12).

Ervaring na het in de handel brengen

Bij patiënten die linagliptine gebruiken, zijn gevallen van acute pancreatitis gemeld. Als pancreatitis wordt vermoed, moet het gebruik van het geneesmiddel worden gestaakt.

Invloed op het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te drijven

Onderzoek naar het effect van het geneesmiddel op het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te sturen, werd niet uitgevoerd. Vanwege de mogelijke ontwikkeling van hypoglycemie (die zich kan uiten als hoofdpijn, slaperigheid, zwakte, duizeligheid, verwarring, prikkelbaarheid, honger, hartkloppingen, zweten, paniekaanvallen), vooral wanneer linigliptine wordt gebruikt in combinatie met sulfonylureumderivaten en / of insuline, moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en machines.

Het gebruik van linagliptine tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding is gecontra-indiceerd.

De gegevens die zijn verkregen in preklinisch onderzoek bij dieren wijzen op de afgifte van linagliptine en zijn metaboliet in de moedermelk. Het risico van blootstelling aan pasgeborenen en kinderen tijdens de borstvoeding is niet uitgesloten.

Gebruik indien nodig linagliptine tijdens het geven van borstvoeding. Het geven van borstvoeding moet worden gestaakt.

Meer Artikelen Over Diabetes

Moderne geneesmiddelen voor diabetes type 2 maken het leven van patiënten vol. Het is bekend dat diabetes mellitus een pathologie is, die zich uit in onvoldoende synthese van insuline in het menselijk lichaam, wat leidt tot verstoringen in het metabolisme van koolhydraten.

Desserts zijn een onmisbaar onderdeel van bijna elke persoon. Bovendien kan een persoon zich in sommige gevallen geen dag zonder snoep voorstellen.

Om de bloedsuikerspiegel snel te verlagen bij diabetes mellitus, zijn er veel manieren. Onder hen - effectieve behandeling van folk remedies, het verlagen van glucose thuis met de hulp van de juiste voeding.